Barijere i fasilitatori u komunikaciji između liječnika opće prakse i pacijenata o emocionalnim problemima u primarnoj zaštiti u Velikoj Britaniji: sistematski pregled.
Family practice
Sažetak istraživanja
Pozadina U Velikoj Britaniji, liječnici opće prakse (GP) su najčešće korišteni pružaoci njege za emocionalne probleme.
Cilj Ažurirati i sintetizirati literaturu o preprekama i fasilitatorima u komunikaciji između liječnika opće prakse i pacijenata o emocionalnim problemima u primarnoj zaštiti u Velikoj Britaniji.
Dizajn Sistematski pregled i kvalitativna sinteza. Metoda Izvršili smo sistematsko pretraživanje na MEDLINE-u (OvidSP), PsycInfo i EMBASE, dopunjeno traženjem citata. Prihvatljivi radovi fokusirali su se na to kako su ljekari opšte prakse i odrasli pacijenti u UK komunicirali o emocionalnim zabrinutostima.
Rezultati su sintetizirani korištenjem tematske analize.
Rezultati U 30 studija koje su uključivale 342 lekara opšte prakse i 720 pacijenata, četiri teme koje se odnose na prepreke bile su: (i) emocionalne zabrinutosti je teško otkriti; (ii) napetost između razumijevanja emocionalnih zabrinutosti kao zdravstvenog stanja ili uzrokovanih socijalnim stresorima; (iii) neizgovorene pretpostavke o agenciji koje rezultiraju premalom ili prevelikom uključenošću u donošenje odluka i (iv) pružanjem ograničene brige potaknuto malo vremena. Tri fasilitativne teme su bile: (v) ljudska veza poboljšava identifikaciju emocionalnih problema i terapeutska je; (vi) istraživanje, objašnjavanje i pregovaranje o zajedničkom razumijevanju ili usmjeravanje pacijenata prema novom razumijevanju i (vii) pružanje unaprijed informacija i uključivanje upravlja očekivanjima o oporavku i poboljšava angažman u liječenju.
Zaključak Nalazi sugeriraju da smjernice za liječenje treba da priznaju: terapeutsku vrijednost pozitivnog odnosa liječnika opće prakse i pacijenta; da je dijagnoza dvosmjerni pregovarački proces, a ne aktivnost koja je isključivo u domenu stručnosti ljekara; i vrijednost istraživanja i oblikovanja novih razumijevanja o emocionalnim zabrinutostima pacijenata i njihovom upravljanju.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Barriers and facilitators to GP-patient communication about emotional concerns in UK primary care: a systematic review.
Background In the UK, general practitioners (GPs) are the most commonly used providers of care for emotional concerns.
Objective To update and synthesize literature on barriers and facilitators to GP-patient communication about emotional concerns in UK primary care.
Design Systematic review and qualitative synthesis.
Method We conducted a systematic search on MEDLINE (OvidSP), PsycInfo and EMBASE, supplemented by citation chasing. Eligible papers focused on how GPs and adult patients in the UK communicated about emotional concerns.
Results were synthesized using thematic analysis.
Results Across 30 studies involving 342 GPs and 720 patients, four themes relating to barriers were: (i) emotional concerns are difficult to disclose; (ii) tension between understanding emotional concerns as a medical condition or arising from social stressors; (iii) unspoken assumptions about agency resulting in too little or too much involvement in decisions and (iv) providing limited care driven by little time. Three facilitative themes were: (v) a human connection improves identification of emotional concerns and is therapeutic; (vi) exploring, explaining and negotiating a shared understanding or guiding patients towards new understandings and (vii) upfront information provision and involvement manages expectations about recovery and improves engagement in treatment.
Conclusion The findings suggest that treatment guidelines should acknowledge: the therapeutic value of a positive GP-patient relationship; that diagnosis is a two-way negotiated process rather than an activity strictly in the doctor's domain of expertise; and the value of exploring and shaping new understandings about patients' emotional concerns and their management.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1093/fampra/cmaa002
- PMID
- 31967300
- PMCID
- PMC7474532
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom