Faktori koji utiču na zrelu upotrebu elektronske medicinske dokumentacije od strane lekara primarne zdravstvene zaštite: sistematski pregled.
BMC medical informatics and decision making
Sažetak istraživanja
Pozadina Uprkos značajnom povećanju usvajanja elektronskih medicinskih kartona (EMR) u ustanovama primarne zdravstvene zaštite, upotreba naprednih EMR funkcija je ograničena. Nekoliko studija je identifikovalo i prepreke i olakšavajuće faktore koji utiču na upotrebu naprednih EMR karakteristika od strane lekara primarne zdravstvene zaštite (PCP) i sazrevanje njihove upotrebe EMR.
Svrha ove studije je da istraži i identifikuje faktore koji utiču na zrelu upotrebu EMR od strane PCP-a.
Metode Sistematski pregled je sproveden u skladu sa Cochrane priručnikom. Elektronske baze podataka MEDLINE, Embase i PsycINFO pretraživane su od 1946. do 13. juna 2019. Dva nezavisna recenzenta su pregledala studije u pogledu prihvatljivosti; da bi bile uključene, studije su morale da se pozabave faktorima koji utiču na zrelu upotrebu EMR od strane PCP. Sprovedena je narativna sinteza kako bi se uporedili nalazi studije i izvijestili o obrascima identificiranim kroz studije. Ocijenjen je i kvalitet studija.
Rezultati Od 1893 identificirane studije, 14 je uključeno u ovu studiju. Prijavljeni faktori koji su uticali na zrelu upotrebu EMR-a od strane PCP-a spadaju u jednu od sljedećih 5 kategorija: tehnologija, ljudi, organizacija, resursi i politika. Zabrinutost oko funkcionalnosti EMR sistema, nedostatak svijesti liječnika o funkcionalnosti EMR-a, ograničena dostupnost ljekara da saznaju više o EMR-ovima, uobičajena upotreba uspješnog obavljanja kliničkih zadataka koristeći samo osnovne karakteristike EMR-a, poslovno orijentirani organizacijski ciljevi, nedostatak obuke dobavljača, ograničena dostupnost resursa i nedostatak spremnosti ljekara za zrelost EMR-a prijavljeni su kao prepreke za sazrevanje PCP-a. Motivacija lekara, zadovoljstvo korisnika, obučavanje i mentorstvo vršnjaka, iskustvo EMR, pol, percepcija lekara, planiranje tranzicije za promene u ulogama i radnim procesima, briga zasnovana na timu, adekvatna tehnička podrška i obuka, deljenje resursa, prakse povezane sa integrisanim sistemom isporuke, finansijski podsticaji i politike za povećanje upotrebe EMR-a, sve je imalo povoljan uticaj na naprednu upotrebu EMR karakteristika PCP-a.
Zaključci Korišćenjem narativne sinteze za sintezu dokaza, identifikovali smo međusobno povezane faktore koji utiču na zrelu upotrebu EMR-a od strane PCP.
Nalazi naglašavaju potrebu za pružanjem adekvatne obuke i politika koje olakšavaju zrelu upotrebu EMR-a od strane PCP-a. Probna registracija PROSPERO CRD42019137526.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Factors affecting the mature use of electronic medical records by primary care physicians: a systematic review.
Background Despite a substantial increase in the adoption of electronic medical records (EMRs) in primary health care settings, the use of advanced EMR features is limited. Several studies have identified both barriers and facilitating factors that influence primary care physicians' (PCPs) use of advanced EMR features and the maturation of their EMR use. The purpose of this study is to explore and identify the factors that impact PCPs' mature use of EMRs.
Methods A systematic review was conducted in accordance with the Cochrane Handbook. The MEDLINE, Embase, and PsycINFO electronic databases were searched from 1946 to June 13, 2019. Two independent reviewers screened the studies for eligibility; to be included, studies had to address factors influencing PCPs' mature use of EMRs. A narrative synthesis was conducted to collate study findings and to report on patterns identified across studies. The quality of the studies was also appraised.
Results Of the 1893 studies identified, 14 were included in this study. Reported factors that influenced PCPs' mature use of EMRs fell into one of the following 5 categories: technology, people, organization, resources, and policy. Concerns about the EMR system's functionality, lack of physician awareness of EMR functionality, limited physician availability to learn more about EMRs, the habitual use of successfully completing clinical tasks using only basic EMR features, business-oriented organizational objectives, lack of vendor training, limited resource availability, and lack of physician readiness were reported as barriers to PCPs' mature use of EMRs. The motivation of physicians, user satisfaction, coaching and peer mentoring, EMR experience, gender, physician perception, transition planning for changes in roles and work processes, team-based care, adequate technical support and training, sharing resources, practices affiliated with an integrated delivery system, financial incentives, and policies to increase EMR use all had a favorable impact on PCPs' use of advanced EMR features.
Conclusions By using a narrative synthesis to synthesize the evidence, we identified interrelated factors influencing the mature use of EMRs by PCPs. The findings underline the need to provide adequate training and policies that facilitate the mature use of EMRs by PCPs. Trial registration PROSPERO CRD42019137526.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1186/s12911-021-01434-9
- PMID
- 33607986
- PMCID
- PMC7893965
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom