Kratke intervencije usmjerene na dugotrajnu upotrebu benzodiazepina i Z-lijekova u primarnoj zaštiti: sistematski pregled i meta-analiza.
Addiction (Abingdon, England)
Sažetak istraživanja
Ciljevi Procijeniti učinkovitost kratkih intervencija u primarnoj zaštiti usmjerenih na smanjenje ili prekid dugotrajne upotrebe benzodiazepina/Z-lijekova (BZRA). Metoda Sistematski pregled randomiziranih kontroliranih ispitivanja kratkih intervencija u ustanovama primarne zdravstvene zaštite usmjerenih na smanjenje ili prekid dugotrajne upotrebe BZRA kod odraslih koji uzimaju BZRA ≥ 3 mjeseca. Pretražene su četiri elektronske baze podataka: PubMed, EMBASE, PsycINFO i CENTRAL. Primarni ishod bila je upotreba BZRA, klasifikovana kao prekid ili smanjenje za ≥ 25%. Teorijski okvir domena (TDF) korišten je za retrospektivno kodiranje determinanti ponašanja na koje su intervencije ciljale. Za identifikaciju aktivnih komponenti intervencija korištena je taksonomija Tehnike promjene ponašanja (BCT). Procjene specifične za studiju su objedinjene, gdje je to prikladno, kako bi se dobili zbirni omjeri rizika (RR) i 95% intervali povjerenja (CI). Pearsonove korelacije korištene su za određivanje odnosa između veličine intervencijskog efekta i rezultata TDF i BCT kodiranja.
Rezultati Uključeno je osam studija (n = 2071 pacijent). U poređenju sa uobičajenom njegom, intervencijski pacijenti su imali veću vjerovatnoću da su prekinuli primjenu BZRA nakon 6 mjeseci (osam studija, RR = 2,73, 95% CI = 1,84-4,06) i 12 mjeseci nakon intervencije (dvije studije, RR = 3,41, 95% CI = 2,252). TDF domeni 'znanje', 'pamćenje, pažnja i procesi odlučivanja', 'ekološki kontekst i resursi' i 'društveni utjecaji' su identifikovani kao uključeni u svaku intervenciju. Uobičajeno identificirani BCT uključivali su 'informacije o zdravstvenim posljedicama', 'vjerodostojan izvor' i 'dodavanje objekata u okolinu'. Nije bilo uočljivog odnosa između veličine efekta i rezultata TDF ili BCT kodiranja.
Zaključak Kratke intervencije u primarnoj zaštiti su efikasnije od uobičajene zaštite u smanjenju i prekidu dugotrajne upotrebe benzodiazepina/Z-lijekova.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Brief interventions targeting long-term benzodiazepine and Z-drug use in primary care: a systematic review and meta-analysis.
Aims To assess the effectiveness of brief interventions in primary care aimed at reducing or discontinuing long-term benzodiazepine/Z-drug (BZRA) use.
Method Systematic review of randomized controlled trials of brief interventions in primary care settings aimed at reducing or discontinuing long-term BZRA use in adults taking BZRAs for ≥ 3 months. Four electronic databases were searched: PubMed, EMBASE, PsycINFO and CENTRAL. The primary outcome was BZRA use, classified as discontinuation or reduction by ≥ 25%. The Theoretical Domains Framework (TDF) was used to retrospectively code behavioural determinants targeted by the interventions. The Behaviour Change Technique (BCT) Taxonomy was used to identify the interventions' active components. Study-specific estimates were pooled, where appropriate, to yield summary risk ratios (RRs) and 95% confidence intervals (CIs). Pearson's correlations were used to determine the relationship between intervention effect size and the results of both the TDF and BCT coding.
Results Eight studies were included (n = 2071 patients). Compared with usual care, intervention patients were more likely to have discontinued BZRA use at 6 months (eight studies, RR = 2.73, 95% CI = 1.84-4.06) and 12 months post-intervention (two studies, RR = 3.41, 95% CI = 2.22-5.25). TDF domains 'knowledge', 'memory, attention and decision processes', 'environmental context and resources' and 'social influences' were identified as having been included in every intervention. Commonly identified BCTs included 'information about health consequences', 'credible source' and 'adding objects to the environment'. There was no detectable relationship between effect size and the results of either the TDF or BCT coding.
Conclusion Brief interventions delivered in primary care are more effective than usual care in reducing and discontinuing long-term benzodiazepine/Z-drug use.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1111/add.14981
- PMID
- 31985127
- PMCID
- PMC7891570
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom