Zdravstveni volonteri u zajednici mogli bi pomoći da se poboljša pristup i korištenje osnovnih zdravstvenih usluga od strane zajednica u LMIC-ima: krovni pregled.
Health policy and planning
Sažetak istraživanja
Nekoliko primarnih studija i sistematskih pregleda fokusiralo se na doprinos zdravstvenih radnika u zajednici (CHW) u pružanju osnovnih zdravstvenih usluga. U mnogim zemljama, kadar neformalnih zdravstvenih radnika takođe pruža usluge na dobrovoljnoj bazi [dobrovoljci u zdravstvu u zajednici (CHV)], ali nije bilo sinteze studija koje bi istraživale njihovu ulogu i potencijalni doprinos u nizu zdravstvenih stanja; većina postojećih studija usko je fokusirana na jedno stanje. Kako ovaj kadar raste na važnosti, postoji potreba da se ispitaju dokazi o tome da li i kako CHV mogu poboljšati pristup i korištenje osnovnih zdravstvenih usluga u zemljama sa niskim i srednjim prihodima (LMICs). Izvještavamo o krovnom pregledu sistematskih recenzija, pretraživanju PubMed-a, Cochrane biblioteke, baze podataka sažetaka recenzija efekata (DARE), EMBASE, ProQuest disertacije i teza, Campbell biblioteke i DOPHER-a. Smatrali smo pregled 'sistematičnim' ako je imao eksplicitnu strategiju pretraživanja sa kvalitativnim ili kvantitativnim rezimeima podataka. Koristili smo kontrolnu listu kritičke procjene Instituta Joanna Briggs (JBI) za procjenu metodološkog kvaliteta. Format ekstrakcije podataka pripremljen a priori je korišten za ekstrakciju podataka.
Nalazi su sintetizirani narativno. Od 422 zapisa koja su prvobitno pronađena strategijom pretraživanja, identifikovali smo 39 sistematskih pregleda koji ispunjavaju uslove za uključivanje. Većina je zaključila da usluge koje pružaju CHV nisu inferiorne u odnosu na one koje pružaju drugi zdravstveni radnici, a ponekad i bolje. Međutim, CHV su se slabije ponašali u složenijim zadacima kao što su dijagnoza i savjetovanje. Njihov učinak mogao bi se ojačati redovnim pratećim nadzorom, obukom u službi i adekvatnom logističkom podrškom, kao i visokim nivoom vlasništva zajednice. Upotreba CHV-a u pružanju odabranih zdravstvenih usluga za grupe stanovništva sa ograničenim pristupom, posebno u LMIC-ima, izgleda obećavajuće. Međutim, uspjeh zahtijeva pažljivu implementaciju, snažnu podršku politike i stalnu podršku njihovih menadžera.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Community health volunteers could help improve access to and use of essential health services by communities in LMICs: an umbrella review.
A number of primary studies and systematic reviews focused on the contribution of community health workers (CHWs) in the delivery of essential health services. In many countries, a cadre of informal health workers also provide services on a volunteer basis [community health volunteers (CHV)], but there has been no synthesis of studies investigating their role and potential contribution across a range of health conditions; most existing studies are narrowly focused on a single condition. As this cadre grows in importance, there is a need to examine the evidence on whether and how CHVs can improve access to and use of essential health services in low- and middle-income countries (LMICs). We report an umbrella review of systematic reviews, searching PubMed, the Cochrane library, the database of abstracts of reviews of effects (DARE), EMBASE, ProQuest dissertation and theses, the Campbell library and DOPHER. We considered a review as 'systematic' if it had an explicit search strategy with qualitative or quantitative summaries of data. We used the Joanna Briggs Institute (JBI) critical appraisal assessment checklist to assess methodological quality. A data extraction format prepared a priori was used to extract data.
Findings were synthesized narratively. Of 422 records initially found by the search strategy, we identified 39 systematic reviews eligible for inclusion. Most concluded that services provided by CHVs were not inferior to those provided by other health workers, and sometimes better. However, CHVs performed less well in more complex tasks such as diagnosis and counselling. Their performance could be strengthened by regular supportive supervision, in-service training and adequate logistical support, as well as a high level of community ownership. The use of CHVs in the delivery of selected health services for population groups with limited access, particularly in LMICs, appears promising. However, success requires careful implementation, strong policy backing and continual support by their managers.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1093/heapol/czy094
- PMID
- 30590543
- PMCID
- PMC6415721
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom