Faktori koji određuju uspjeh i neuspjeh intervencija eZdravstva: Sistematski pregled literature.
Journal of medical Internet research
Sažetak istraživanja
Pozadina eHealth ima ogroman potencijal da poboljša troškove zdravstvene zaštite, efikasnost i kvalitet njege. Međutim, čini se da postoji jaz između predviđenih koristi istraživanja i kliničke stvarnosti.
Cilj Naš cilj je bio da sistematski preispitamo faktore koji utiču na ishod intervencija eZdravstva u smislu uspeha i neuspeha.
Metode Pretražili smo PubMed bazu podataka za originalne recenzirane studije o implementiranim alatima eZdravstva koje su izvještavale o faktorima za uspjeh ili neuspjeh, ili oboje, intervencije. Sistematski pregled smo sproveli prateći pacijenta, intervenciju, poređenje i okvir ishoda, pri čemu su 2 autora nezavisno pregledala sažetak i puni tekst članaka. Prikupili smo podatke koristeći standardizirane obrasce koji su odražavali model kategorizacije koji se koristio u kvalitativnoj analizi rezultata prijavljenih u uključenim člancima.
Rezultati Među 903 identifikovana članka, ukupno 221 studija je u skladu sa kriterijumima za uključivanje. Studije su bile heterogene po zemljama, vrsti intervencije e-zdravstva, načinu implementacije i perspektivama izvještavanja. Analiza učestalosti članaka nije pokazala značajnu razliku između broja prijava o neuspjehu (392/844, 46,5%) i o uspjehu (452/844, 53,6%). Kvalitativna analiza identificirala je 27 kategorija koje su predstavljale faktore uspjeha ili neuspjeha intervencija eZdravstva. Kvantitativna analiza rezultata pokazala je da se kategorija kvaliteta zdravstvene zaštite (n=55) najviše spominje kao doprinos uspjehu intervencija eZdravstva, a kategorija troškova (n=42) kao najviše spominjana kao doprinos neuspjehu. Za kategoriju s najvećom jedinstvenom učestalošću članaka, tok rada (n=51), izvršili smo pregled cijelog teksta. Analiza 23 članka koji su ispunili kriterije za uključivanje identificirala je 6 prepreka vezanih za tok posla: radno opterećenje (n=12), definicija uloge (n=7), podrivanje komunikacije licem u lice (n=6), poremećaj toka posla (n=6), usklađenost s kliničkim procesima (n=2) i fluktuacija osoblja (n=1).
Zaključci Pregledana literatura sugerira da, kako bi se povećala vjerovatnoća uspjeha intervencija eZdravstva, buduća istraživanja moraju osigurati pozitivan utjecaj na kvalitet njege, s posebnom pažnjom na poboljšanu dijagnostiku, kliničko upravljanje i njegu usmjerenu na pacijenta. Postoji kritična potreba da se izvedu dubinske studije toka rada koje će intervencija podržati i da se sagledaju uključeni klinički procesi.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Factors Determining the Success and Failure of eHealth Interventions: Systematic Review of the Literature.
Background eHealth has an enormous potential to improve healthcare cost, effectiveness, and quality of care. However, there seems to be a gap between the foreseen benefits of research and clinical reality.
Objective Our objective was to systematically review the factors influencing the outcome of eHealth interventions in terms of success and failure.
Methods We searched the PubMed database for original peer-reviewed studies on implemented eHealth tools that reported on the factors for the success or failure, or both, of the intervention. We conducted the systematic review by following the patient, intervention, comparison, and outcome framework, with 2 of the authors independently reviewing the abstract and full text of the articles. We collected data using standardized forms that reflected the categorization model used in the qualitative analysis of the outcomes reported in the included articles.
Results Among the 903 identified articles, a total of 221 studies complied with the inclusion criteria. The studies were heterogeneous by country, type of eHealth intervention, method of implementation, and reporting perspectives. The article frequency analysis did not show a significant discrepancy between the number of reports on failure (392/844, 46.5%) and on success (452/844, 53.6%). The qualitative analysis identified 27 categories that represented the factors for success or failure of eHealth interventions. A quantitative analysis of the results revealed the category quality of healthcare (n=55) as the most mentioned as contributing to the success of eHealth interventions, and the category costs (n=42) as the most mentioned as contributing to failure. For the category with the highest unique article frequency, workflow (n=51), we conducted a full-text review. The analysis of the 23 articles that met the inclusion criteria identified 6 barriers related to workflow: workload (n=12), role definition (n=7), undermining of face-to-face communication (n=6), workflow disruption (n=6), alignment with clinical processes (n=2), and staff turnover (n=1).
Conclusions The reviewed literature suggested that, to increase the likelihood of success of eHealth interventions, future research must ensure a positive impact in the quality of care, with particular attention given to improved diagnosis, clinical management, and patient-centered care. There is a critical need to perform in-depth studies of the workflow(s) that the intervention will support and to perceive the clinical processes involved.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.2196/10235
- PMID
- 29716883
- PMCID
- PMC5954232
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom