Neželjeni događaji povezani sa akupunkturom: sistematski pregled i meta-analize prospektivnih kliničkih studija.
BMJ open
Sažetak istraživanja
Ciljni pregled rizika od neželjenih događaja (AE) povezanih s akupunkturom.
Dizajn Sistematski pregled i meta-analize prospektivnih studija. Izvori podataka PubMed, Scopus i Embase od datuma početka do 15. septembra 2019. Kriterijumi podobnosti za odabir studija Prospektivne studije koje procjenjuju AE uzrokovane akupunkturom iglom kod ljudi kao primarni ishod objavljene na engleskom ili njemačkom jeziku. Ekstrakcija i sinteza podataka Dva nezavisna istraživača su odabrala članke, izdvojila podatke i procijenila kvalitet studije. Ukupni rizici i rizici za različite kategorije AE dobijeni su iz meta-analize slučajnih efekata. Glavni ishodi Ukupni rizik od manjih neželjenih efekata i ozbiljnih neželjenih događaja (SAE) po pacijentima i tretmanima.
Rezultati Ukupno je identifikovano 7679 publikacija. Uključena su 22 članka koji izvještavaju o 21 studiji. Meta-analize sugeriraju da se najmanje jedna AE javlja u 9,31% (95% CI 5,10% do 14,62%, 11 studija) pacijenata koji su podvrgnuti seriji akupunkture i u 7,57% (95% CI 1,43% do 17,95%, 5 studija) tretmana. Zbirne procjene rizika za SAE bile su 1,01 (95% CI 0,23 do 2,33, 11 studija) na 10 000 pacijenata i 7,98 (95% CI 1,39 do 20,00, 14 studija) na milion tretmana, za AE koji zahtijevaju liječenje (5% do 70 14 studija). studija) na 1000 pacijenata. Heterogenost je bila značajna (I 2 >80%). U prosjeku, 9,4 AE su se pojavile u 100 tretmana. Polovina neželjenih reakcija bila je krvarenje, bol ili bljesak na mjestu igle za koje se tvrdi da predstavljaju namjeravanu reakciju akupunkture. Definicije i procjene AE su se uvelike razlikovale.
Zaključak Akupunktura se može smatrati među sigurnijim tretmanima u medicini. SAE su rijetke, a najčešće manje neželjene reakcije su vrlo blage. Neželjeni neželjeni efekti koji zahtijevaju medicinsko liječenje su neuobičajeni, ali zahtijevaju medicinsku kompetentnost kako bi se osigurala sigurnost pacijenata. Klinička i metodološka heterogenost zahtijeva standardizirane alate za procjenu AE, jasne kriterije za razlikovanje AE povezanih s akupunkturom od terapeutski željenih reakcija i identifikaciju faktora rizika za AE koji se odnose na pacijenta. Prospero registarski broj CRD42020151930.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Acupuncture-related adverse events: systematic review and meta-analyses of prospective clinical studies.
Objective Overview on risks of acupuncture-related adverse events (AEs).
Design Systematic review and meta-analyses of prospective studies. Data sources PubMed, Scopus and Embase from inception date to 15 September 2019. Eligibility criteria for selecting studies Prospective studies assessing AEs caused by needle acupuncture in humans as primary outcome published in English or German. Data extraction and synthesis Two independent researchers selected articles, extracted the data and assessed study quality. Overall risks and risks for different AE categories were obtained from random effects meta-analyses. Main outcomes Overall risk of minor AEs and serious adverse events (SAEs) per patients and per treatments.
Results A total of 7679 publications were identified. Twenty-two articles reporting on 21 studies were included. Meta-analyses suggest at least one AE occurring in 9.31% (95% CI 5.10% to 14.62%, 11 studies) of patients undergoing an acupuncture series and in 7.57% (95% CI 1.43% to 17.95%, 5 studies) of treatments. Summary risk estimates for SAEs were 1.01 (95% CI 0.23 to 2.33, 11 studies) per 10 000 patients and 7.98 (95% CI 1.39 to 20.00, 14 studies) per one million treatments, for AEs requiring treatment 1.14 (95% CI 0.00 to 7.37, 8 studies) per 1000 patients. Heterogeneity was substantial (I 2 >80%). On average, 9.4 AEs occurred in 100 treatments. Half of the AEs were bleeding, pain or flare at the needle site that are argued to represent intended acupuncture reaction. AE definitions and assessments varied largely.
Conclusion Acupuncture can be considered among the safer treatments in medicine. SAEs are rare, and the most common minor AEs are very mild. AEs requiring medical management are uncommon but necessitate medical competence to assure patient safety. Clinical and methodological heterogeneity call for standardised AE assessments tools, clear criteria for differentiating acupuncture-related AEs from therapeutically desired reactions, and identification of patient-related risk factors for AEs. Prospero registration number CRD42020151930.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1136/bmjopen-2020-045961
- PMID
- 34489268
- PMCID
- PMC8422480
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom