Trodimenzionalna procjena otoka lica prijeoperativne pojedinačne doze prednizona u operaciji trećeg molara: randomizirana kontrolirana studija s podijeljenim ustima.
BMC oral health
Sažetak istraživanja
Pozadina Otok lica, bol i trzmus su najčešće postoperativne posljedice nakon operacije trećeg donjeg molara (M3M). Kortikosteroidi su najčešće korišteni lijekovi za smanjenje težine upalnih simptoma nakon M3M operacije. Ova studija imala je za cilj procijeniti učinak jedne preoperativne doze prednizona na bol, trzmus i oticanje nakon M3M operacije.
Metode Ova studija je osmišljena kao randomizirano, kontrolirano, trostruko slijepo ispitivanje s podijeljenim ustima s dvije terapijske grupe, prednizonom (PG) i kontrolnom (CG). Svi parametri su procijenjeni prije ekstrakcije (T0), dva dana (T1) i sedam dana nakon operacije (T2). Trodimenzionalna evaluacija otoka lica obavljena je uz Bellus 3D Face App. Za procjenu bola korištena je vizualna analogna skala (VAS). Maksimalna incizalna udaljenost je zabilježena kalibriranim pravilom za procjenu trizma. Za procjenu normalne distribucije svake varijable korišten je Shapiro-Wilkov test. Da bi se uporedile dvije studijske grupe, izvršena je analiza varijanse korištenjem dvostranog Studentovog t-testa za normalne distribucije. Nivo značajnosti je postavljen na a = 0,05. Statistička analiza je sprovedena korišćenjem softvera STATA (STATA 11, StataCorp, College Station, TX).
Rezultati Regrutovana su 32 pacijenta prosječne dobi od 23,6 ± 3,7 godina, sa omjerom muškaraca i žena od 1:3. Ukupno 64 M3M-a (32 desna i 32 lijeva) nasumično su dodijeljena PG ili CG. Zabilježena je srednja vrijednost vremena operacije od 15,6 ± 3,7 min, bez statistički značajne razlike između grupa. Na T1, PG je pokazao značajno manji otok lica u odnosu na CG (PG: 3,3 ± 2,1 mm; CG: 4,2 ± 1,7 mm; p = 0,02). Slični rezultati zabeleženi su u poređenju grupa nedelju dana nakon operacije (PG: 1,2 ± 1,2; CG: 2,1 ± 1,3; p = 0,0005). Svi pacijenti su prijavili smanjenje otoka lica od T1 do T2 bez razlika između dvije grupe. Na T1, maksimalni bukalni otvor je značajno smanjen u odnosu na T0 i nije prikazana razlika između PG (35,6 ± 8,2 mm) i CG (33,7 ± 7,3 mm) (p > 0,05). Slični rezultati prijavljeni su nedelju dana nakon operacije (PG: 33,2 ± 14,4 mm; CG: 33,7 ± 13,1 mm; p > 0,05). PG je pokazao značajno niže vrijednosti bola u odnosu na CG, i na T1 (PG: 3,1 ± 1,5; CG: 4,6 ± 1,8; p = 0,0006) i T2 (PG: 1,0 ± 0,8; CG: 1,9 ± 1,4; p = 0,0063).
Zaključak Naši rezultati su pokazali da prijeoperativna primjena niske doze prednizona može smanjiti postoperativne posljedice poboljšanjem udobnosti pacijenata nakon M3M operacije i smanjenjem oticanja lica dva dana i jednu sedmicu nakon hirurških zahvata. Probna registracija www. Clinicaltrials gov - NCT05830747 retrospektivno snimljeno-Datum registracije: 26.04.2023.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Three-dimensional facial swelling evaluation of pre-operative single-dose of prednisone in third molar surgery: a split-mouth randomized controlled trial.
Background Facial swelling, pain, and trismus are the most common postoperative sequelae after mandibular third molar (M3M) surgery. Corticosteroids are the most used drugs to reduce the severity of inflammatory symptoms after M3M surgery. This study aimed to evaluate the effect of a single pre-operative dose of prednisone on pain, trismus, and swelling after M3M surgery.
Methods This study was designed as a split-mouth randomized, controlled, triple-blind trial with two treatment groups, prednisone (PG) and control (CG). All the parameters were assessed before the extraction (T0), two days (T1), and seven days after surgery (T2). Three-dimensional evaluation of facial swelling was performed with Bellus 3D Face App. A visual analogue scale (VAS) was used to assess pain. The maximum incisal distance was recorded with a calibrated rule to evaluate the trismus. The Shapiro-Wilk test was used to evaluate the normal distribution of each variable. To compare the two study groups, the analysis of variance was performed using a two-tailed Student t-test for normal distributions. The level of significance was set at a = 0.05. Statistical analysis was conducted using the software STATA (STATA 11, StataCorp, College Station, TX).
Results Thirty-two patients were recruited with a mean age of 23.6 ± 3.7 years, with a male-to-female ratio of 1:3. A total of 64 M3Ms (32 right and 32 left) were randomly assigned to PG or CG. Surgery time recorded a mean value of 15.6 ± 3.7 min, without statistically significant difference between the groups. At T1, PG showed a significantly lower facial swelling compared to CG (PG: 3.3 ± 2.1 mm; CG: 4.2 ± 1.7 mm; p = 0.02). Similar results were recorded comparing the groups one week after surgery (PG: 1.2 ± 1.2; CG: 2.1 ± 1.3; p = 0.0005). All patients reported a decrease in facial swelling from T1 to T2 without differences between the two groups. At T1, the maximum buccal opening was significantly reduced than T0, and no difference between PG (35.6 ± 8.2 mm) and CG (33.7 ± 7.3 mm) (p > 0.05) was shown. Similar results were reported one week after surgery (PG: 33.2 ± 14.4 mm; CG: 33.7 ± 13.1 mm; p > 0.05). PG showed significantly lower pain values compared to CG, both at T1 (PG: 3.1 ± 1.5; CG: 4.6 ± 1.8; p = 0.0006) and T2 (PG: 1.0 ± 0.8; CG: 1.9 ± 1.4; p = 0.0063).
Conclusion Our results showed that pre-operative low-dose prednisone administration could reduce postoperative sequelae by improving patient comfort after M3M surgery and reducing facial swelling two days and one week after surgical procedures. Trial registration www. Clinicaltrials gov - NCT05830747 retrospectively recorded-Date of registration: 26/04/2023.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1186/s12903-023-03334-y
- PMID
- 37653378
- PMCID
- PMC10468892
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom