Pristupi integraciji palijativnog zbrinjavanja u afričke zdravstvene sisteme: kvalitativni sistematski pregled.
Health policy and planning
Sažetak istraživanja
Afriku karakteriše veliki teret bolesti i deficita zdravstvenog sistema, sa ogromnom i sve većom potražnjom za palijativnom njegom (PC). Ipak, smatra se da samo jedna afrička zemlja trenutno ima naprednu integraciju palijativnog zbrinjavanja u medicinske usluge, a generalizovani PC je dostupan samo u nekolicini drugih. Integracija PC računara u sve nivoe zdravstvenog sistema je potrebna kako bi se povećao pristup računarima i ojačali zdravstveni sistemi. Kontekstualno odgovarajući dokazi koji će voditi integraciju su vitalni, ali ograničeni. Ovaj kvalitativni sistematski pregled analizira intervencije za integraciju PC-a u afričke zdravstvene sisteme kako bi pružio uvid u 'kako' integracije PC-a. Identificirano je 40 članaka koji opisuju 51 različitu intervenciju. Ova studija je otkrila da se primjenjuju različiti modeli integracije, s ograničenim brojem najboljih praksi koje se evaluiraju i ponavljaju u drugim kontekstima. Intervencije su se obično fokusirale na integraciju specijalizovanih PC usluga u pojedinačne ili višestruke zdravstvene ustanove, sa samo nekoliko primera PC integrisanih na nivou populacije. Četiri identificirana pitanja mogu ili promovirati integraciju (prisustvom) ili blokirati integraciju (njihovim odsustvom). To uključuje pružanje PC-a na svim nivoima zdravstvenog sistema uz kurativno liječenje; razvoj i prisustvo održivih partnerstava; zdravstveni sistemi i radnici koji mogu podržati integraciju; i na kraju, stavljanje klijenta, njegove porodice i zajednice u centar integracije. Oni odražavaju širu literaturu o integraciji zdravstvenih usluga općenito. Trenutno postoji jaka sugestija da integracija PC-a doprinosi jačanju zdravstvenog sistema; međutim, ovo nije dobro dokazano u literaturi i buduće intervencije bi imale koristi od stavljanja u prvi plan jačanja zdravstvenih sistema, kao i pozicioniranja njihovog rada u kontekstu integracije zdravstvenih usluga općenito.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Approaches to integrating palliative care into African health systems: a qualitative systematic review.
Africa is characterized by a high burden of disease and health system deficits, with an overwhelming and increasing demand for palliative care (PC). Yet only one African country is currently considered to have advanced integration of palliative care into medical services and generalized PC is said to be available in only a handful of others. The integration of PC into all levels of a health system has been called for to increase access to PC and to strengthen health systems. Contextually appropriate evidence to guide integration is vital yet limited. This qualitative systematic review analyses interventions to integrate PC into African health systems to provide insight into the 'how' of PC integration. Forty articles were identified, describing 51 different interventions. This study found that a variety of integration models are being applied, with limited best practices being evaluated and repeated in other contexts. Interventions typically focused on integrating specialized PC services into individual or multiple health facilities, with only a few examples of PC integrated at a population level. Four identified issues could either promote integration (by being present) or block integration (by their absence). These include the provision of PC at all levels of the health system alongside curative care; the development and presence of sustainable partnerships; health systems and workers that can support integration; and lastly, placing the client, their family and community at the centre of integration. These echo the broader literature on integration of health services generally. There is currently a strong suggestion that the integration of PC contributes to health system strengthening; however, this is not well evidenced in the literature and future interventions would benefit from placing health systems strengthening at the forefront, as well as situating their work within the context of integration of health services more generally.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1093/heapol/czaa026
- PMID
- 32514556
- PMCID
- PMC7553764
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom