Efekat dopunske parenteralne ishrane naspram same enteralne ishrane na kliničke ishode kod kritično bolesnih odraslih pacijenata: sistematski pregled i meta-analiza randomiziranih kontrolisanih studija.
Nutrients
Sažetak istraživanja
Enteralna prehrana (EN) smatra se prvim načinom ishrane kritično bolesnih pacijenata. Međutim, štetni efekti kao što su gastrointestinalne komplikacije ograničavaju njegovu optimalnu opskrbu, što dovodi do neadekvatnog unosa energije i proteina. Usporedili smo kliničke ishode dodatne parenteralne ishrane dodane EN (SPN + EN) i samo EN kod kritično bolesnih odraslih osoba. Pretražene su elektronske baze podataka ograničene na randomizirana kontrolirana ispitivanja punog teksta dostupne na engleskom jeziku i objavljene od januara 1990. do januara 2019. Rizik od pristranosti procijenjen je pomoću Jadad skale, a meta-analiza je provedena korištenjem MedCalc softvera. Ukupno pet studija odgovaralo je za uključivanje u sistematski pregled i metaanalizu. U poređenju sa samim EN, SPN + EN je smanjio rizik od bolničkih infekcija (relativni rizik (RR) = 0,733, p = 0,032) i mortaliteta u jedinici intenzivne nege (ICU) (RR = 0,569, p = 0,030). Nisu uočene značajne razlike između SPN + EN i EN u dužini boravka u bolnici, bolničkom mortalitetu, dužini boravka na intenzivnoj nezi i trajanju mehaničke ventilacije. U zaključku, kada enteralno hranjenje ne ispuni potrebe za energijom kod kritično bolesnih odraslih pacijenata, SPN može biti koristan jer pomaže u smanjenju bolničkih infekcija i mortaliteta intenzivne nege, uz povećanje unosa energije i proteina bez negativnih efekata na druge kliničke ishode.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Effect of Supplemental Parenteral Nutrition Versus Enteral Nutrition Alone on Clinical Outcomes in Critically Ill Adult Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.
Enteral nutrition (EN) is considered the first feeding route for critically ill patients. However, adverse effects such as gastrointestinal complications limit its optimal provision, leading to inadequate energy and protein intake. We compared the clinical outcomes of supplemental parenteral nutrition added to EN (SPN + EN) and EN alone in critically ill adults. Electronic databases restricted to full-text randomized controlled trials available in the English language and published from January 1990 to January 2019 were searched. The risk of bias was evaluated using the Jadad scale, and the meta-analysis was conducted using the MedCalc software. A total of five studies were eligible for inclusion in the systematic review and meta-analysis. Compared to EN alone, SPN + EN decreased the risk of nosocomial infections (relative risk (RR) = 0.733, p = 0.032) and intensive care unit (ICU) mortality (RR = 0.569, p = 0.030). No significant differences were observed between SPN + EN and EN in the length of hospital stay, hospital mortality, length of ICU stay, and duration of mechanical ventilation. In conclusion, when enteral feeding fails to fulfill the energy requirements in critically ill adult patients, SPN may be beneficial as it helps in decreasing nosocomial infections and ICU mortality, in addition to increasing energy and protein intakes with no negative effects on other clinical outcomes.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.3390/nu12102968
- PMID
- 32998412
- PMCID
- PMC7601814
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom