Stope spajanja i funkcionalni ishod dvostruke obloge femura: sistematski pregled literature.
Archives of orthopaedic and trauma surgery
Sažetak istraživanja
Pozadina Optimalna strategija liječenja za hirurško liječenje prijeloma femura i neraspoloženja ostaje nepoznata.
Cilj ove studije je procijeniti stopu zarastanja, komplikacije i ishod nakon dvostruke bedrene kosti. Procijenjeno je liječenje prijeloma osovine, distalnih, periprostetičkih i patoloških prijeloma proksimalnog femura, kao i neraspoloženja femura sa dvostrukom oblogom.
Metode Sproveden je sistematski pregled prema Preferiranim stavkama izvještavanja za sistematske preglede i meta-analize (PRISMA). Identificirana je objavljena literatura koja izvještava o liječenju i kliničkom ishodu prijeloma femura i neraspoloženja s dvostrukom pločom. Ukupno, 24 studije sa 436 slučajeva dvostrukog platinga, 64 slučaja jednostrukog postavljanja, 84 slučaja intramedularnog zakucavanja (IM) i 1 interfragmentarnog zavrtnja zadovoljile su kriterijume za uključivanje ovog sistematskog pregleda. Procijenjena literatura objavljena je između 1991. i 2020. godine.
Rezultati Dvostruko postavljanje preloma femura postiglo je visoku stopu zarastanja i nekoliko komplikacija je prijavljeno. Pokazao je značajno manje intraoperativnog krvarenja, kraće vrijeme operacije smanjilo je rizik od pogrešnog spajanja kod politraumatiziranih pacijenata u odnosu na IM. Stopa zarastanja preloma distalnih preloma femura sa dvostrukom oblogom bila je 88,0%. Međutim, nije bilo značajnih razlika u pogledu zacjeljivanja prijeloma, komplikacija ili funkcionalnog ishoda u poređenju sa jednostrukom pločom. Liječenje periprotetskih prijeloma dvostrukom oblogom pokazalo je visoku stopu zarastanja (88,5%). Dvostruko spajanje neraspoloženih spojeva postiglo je odlične stope koštanog spajanja (98,5%).
Zaključci Literatura pruža dokaze o superiornim ishodima kada se koristi dvostruka ploča kod distalnih fraktura femura, periprotetskih fraktura i femoralnih neraspoloženja. Neki dokazi upućuju na to da upotreba dvostruke obloge preloma femura kod politraumatiziranih pacijenata može biti korisna u odnosu na druge vrste fiksacije prijeloma. Nivo dokaza IV.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Union rates and functional outcome of double plating of the femur: systematic review of the literature.
Background The optimal treatment strategy for the surgical management of femur fractures and non-unions remains unknown. The aim of this study is to assess union rates, complications and outcome after femoral double plating. Treatment of shaft, distal, periprosthetic fractures and pathological proximal femur fractures as well as femoral non-unions with double plating were evaluated.
Methods A systematic review according to the Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses (PRISMA) statement was conducted. Published literature reporting on the treatment and clinical outcome of femoral fractures and non-unions with double plating was identified. In total, 24 studies with 436 cases of double plating, 64 cases of single plating, 84 cases of intramedullary nailing (IM), and 1 interfragmentary screw treatment met the inclusion criteria of this systematic review. The evaluated literature was published between 1991 and 2020.
Results Double plating of femoral fractures achieved high healing rates and few complications were reported. It displayed significantly less intraoperative haemorrhage, shorter surgery time reduced risk of malunion in polytraumatised patients when compared to IM. Fracture healing rate of double-plating distal femoral fractures was 88.0%. However, there were no significant differences regarding fracture healing, complication or functional outcome when compared to single plating. Treatment of periprosthetic fractures with double plating displayed high healing rates (88.5%). Double plating of non-unions achieved excellent osseous union rates (98.5%).
Conclusions The literature provides evidence for superior outcomes when using double plating in distal femoral fractures, periprosthetic fractures and femoral non-unions. Some evidence suggests that the use of double plating of femoral fractures in polytraumatised patients may be beneficial over other types of fracture fixation. Level of evidence IV.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1007/s00402-021-03767-6
- PMID
- 33484313
- PMCID
- PMC9110521
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom