Intervencije za poboljšanje pridržavanja lijekova protiv osteoporoze: ažurirani sistematski pregled.
Osteoporosis international : a journal established as result of cooperation between the European Foundation for Osteoporosis and the National Osteoporosis Foundation of the USA
Sažetak istraživanja
Raniji sistematski pregled intervencija za poboljšanje pridržavanja i upornosti je ažuriran. Procijenjeno je 15 studija koje su istraživale efikasnost edukacije pacijenata, režima lijekova, praćenja i nadzora, te interdisciplinarne saradnje kao jednokomponentne ili višekomponentne intervencije. Višekomponentne intervencije sa aktivnim učešćem pacijenata bile su efikasnije.
Uvod Ova studija je sprovedena radi ažuriranja sistematskog pregleda literature o intervencijama za poboljšanje pridržavanja lijekova protiv osteoporoze.
Metode Sistematski pregled literature obavljen je u Medline (koristeći PubMed), Embase (koristeći Ovid), Cochrane Library, Current Controlled Trials, ClinicalTrials.gov, NHS Centru za pregled i diseminaciju, CINHAL i PsycINFO radi traženja originalnih studija koje su procjenjivale intervencije za poboljšanje iniciranosti i odustajanja od primjene (comprince) lijekovi protiv osteoporoze kod pacijenata sa osteoporozom, objavljeni u periodu od jula 2012. do decembra 2018. Procijenjen je kvalitet uključenih studija.
Rezultati Od 585 prvobitno identifikovanih studija, 15 studija je ispunilo kriterijume za uključivanje, od kojih je 12 bilo randomizovano kontrolisano ispitivanje. Intervencije su klasifikovane kao (1) edukacija pacijenata (n = 9), (2) režim liječenja (n = 3), (3) praćenje i supervizija (n = 2) i (4) interdisciplinarna saradnja (n = 1). U većini podtipova intervencija pronađeni su mješoviti rezultati o pridržavanju (i upornosti). Višekomponentne intervencije zasnovane na edukaciji i savjetovanju pacijenata bile su najefikasnije intervencije u cilju povećanja adherencije i/ili postojanosti na lijekovima za osteoporozu.
Zaključak Ovaj ažurirani pregled sugerira da edukacija pacijenata, praćenje i supervizija, promjena režima uzimanja lijekova i interdisciplinarna saradnja imaju mješovite rezultate u pogledu pridržavanja lijekova i upornosti, sa pozitivnijim efektima za višekomponentne intervencije s aktivnim uključivanjem pacijenata. U poređenju s prethodnim pregledom, uočen je pomak ka većem uključivanju pacijenata, savjetovanju i zajedničkom donošenju odluka, što sugerira da su potrebna individualizirana rješenja, zasnovana na suradnji između pacijenta i pružatelja zdravstvenih usluga, kako bi se poboljšalo pridržavanje i postojanost lijekova za osteoporozu.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Interventions to improve adherence to anti-osteoporosis medications: an updated systematic review.
An earlier systematic review on interventions to improve adherence and persistence was updated. Fifteen studies investigating the effectiveness of patient education, drug regimen, monitoring and supervision, and interdisciplinary collaboration as a single or multi-component intervention were appraised. Multicomponent interventions with active patient involvement were more effective. Introduction This study was conducted to update a systematic literature review on interventions to improve adherence to anti-osteoporosis medications.
Methods A systematic literature review was carried out in Medline (using PubMed), Embase (using Ovid), Cochrane Library, Current Controlled Trials, ClinicalTrials.gov , NHS Centre for Review and Dissemination, CINHAL, and PsycINFO to search for original studies that assessed interventions to improve adherence (comprising initiation, implementation, and discontinuation) and persistence to anti-osteoporosis medications among patients with osteoporosis, published between July 2012 and December 2018. Quality of included studies was assessed.
Results Of 585 studies initially identified, 15 studies fulfilled the inclusion criteria of which 12 were randomized controlled trials. Interventions were classified as (1) patient education (n = 9), (2) drug regimen (n = 3), (3) monitoring and supervision (n = 2), and (4) interdisciplinary collaboration (n = 1). In most subtypes of interventions, mixed results on adherence (and persistence) were found. Multicomponent interventions based on patient education and counseling were the most effective interventions when aiming to increase adherence and/or persistence to osteoporosis medications.
Conclusion This updated review suggests that patient education, monitoring and supervision, change in drug regimen, and interdisciplinary collaboration have mixed results on medication adherence and persistence, with more positive effects for multicomponent interventions with active patient involvement. Compared with the previous review, a shift towards more patient involvement, counseling and shared decision-making, was seen, suggesting that individualized solutions, based on collaboration between the patient and the healthcare provider, are needed to improve adherence and persistence to osteoporosis medications.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1007/s00198-020-05378-0
- PMID
- 32358684
- PMCID
- PMC7423788
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom