Učinkovitost treninga mišića dna zdjelice sa i bez elektromiografskog biofeedbacka za urinarnu inkontinenciju kod žena: multicentrično randomizirano kontrolirano ispitivanje.
BMJ (Clinical research ed.)
Sažetak istraživanja
Cilj Procijeniti efikasnost treninga mišića dna zdjelice (PFMT) plus elektromiografski biofeedback ili samo PFMT za stres ili mješovitu urinarnu inkontinenciju kod žena.
Dizajn Paralelno grupno randomizirano kontrolirano ispitivanje. Uspostavljanje 23 centra za zajednicu i sekundarnu njegu koji pružaju njegu kontinencije u Škotskoj i Engleskoj. Učesnice 600 žena u dobi od 18 i više godina, koje su nedavno imale stres ili mješovitu urinarnu inkontinenciju između februara 2014. i jula 2016.: 300 je randomizirano na PFMT plus elektromiografski biofeedback i 300 na samo PFMT. Intervencije Učesnicima u obje grupe ponuđeno je šest pregleda kod terapeuta za kontinenciju tokom 16 sedmica. Učesnici u grupi biofeedback PFMT dobili su PFMT pod nadzorom i kućni PFMT program, koji uključuje elektromiografsku biofeedback tokom pregleda u klinici i kod kuće. PFMT grupa je dobila PFMT pod nadzorom i kućni PFMT program. Programi PFMT-a su napredovali tokom imenovanja. Glavne mjere ishoda Primarni ishod bila je samoprocjena ozbiljnosti urinarne inkontinencije (International Consultation on Incontinence Questionnaire-kratka forma za urinarne inkontinencije (ICIQ-UI SF), raspon od 0 do 21, viši rezultati koji ukazuju na veću težinu) nakon 24 mjeseca. Sekundarni ishodi bili su izlječenje ili poboljšanje, drugi simptomi karličnog dna, specifični kvalitet života, percepcija žena o poboljšanju, funkcija mišića dna zdjelice, uzimanje drugih tretmana za urinarne inkontinencije, samoefikasnost PFMT, pridržavanje, troškovi intervencije i godine života prilagođene kvaliteti.
Rezultati Prosječni ICIQ-UI SF rezultati za 24 mjeseca bili su 8,2 (SD 5,1, n=225) u PFMT grupi sa biofeedbackom i 8,5 (SD 4,9, n=235) u PFMT grupi (srednja razlika -0,09, 95% pouzdanosti, interval pouzdanosti od 0,74 do -0,95). Biofeedback PFMT je imao slične troškove (srednja razlika 121 funti (154 dolara; 133 evra), -409 funti do 651 funti, P=0,64) i godine života prilagođene kvalitetu (-0,04, -0,12 do 0,04, P=0,28) kao PFMT. 48 učesnika je prijavilo neželjeni događaj: za 23 ovo je bilo povezano ili eventualno povezano sa intervencijama.
Zaključci Nakon 24 mjeseca nisu pronađeni dokazi o bilo kakvoj važnoj razlici u težini urinarne inkontinencije između grupa PFMT plus elektromiografski biofeedback i samo PFMT grupa. Rutinska upotreba elektromiografske biofeedback-a sa PFMT-om se ne preporučuje. Trebalo bi istražiti druge načine maksimiziranja efekata PFMT-a. Probna registracija ISRCTN57756448.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Effectiveness of pelvic floor muscle training with and without electromyographic biofeedback for urinary incontinence in women: multicentre randomised controlled trial.
Objective To assess the effectiveness of pelvic floor muscle training (PFMT) plus electromyographic biofeedback or PFMT alone for stress or mixed urinary incontinence in women.
Design Parallel group randomised controlled trial. Setting 23 community and secondary care centres providing continence care in Scotland and England. Participants 600 women aged 18 and older, newly presenting with stress or mixed urinary incontinence between February 2014 and July 2016: 300 were randomised to PFMT plus electromyographic biofeedback and 300 to PFMT alone. Interventions Participants in both groups were offered six appointments with a continence therapist over 16 weeks. Participants in the biofeedback PFMT group received supervised PFMT and a home PFMT programme, incorporating electromyographic biofeedback during clinic appointments and at home. The PFMT group received supervised PFMT and a home PFMT programme. PFMT programmes were progressed over the appointments. Main outcome measures The primary outcome was self-reported severity of urinary incontinence (International Consultation on Incontinence Questionnaire-urinary incontinence short form (ICIQ-UI SF), range 0 to 21, higher scores indicating greater severity) at 24 months. Secondary outcomes were cure or improvement, other pelvic floor symptoms, condition specific quality of life, women's perception of improvement, pelvic floor muscle function, uptake of other urinary incontinence treatment, PFMT self-efficacy, adherence, intervention costs, and quality adjusted life years.
Results Mean ICIQ-UI SF scores at 24 months were 8.2 (SD 5.1, n=225) in the biofeedback PFMT group and 8.5 (SD 4.9, n=235) in the PFMT group (mean difference -0.09, 95% confidence interval -0.92 to 0.75, P=0.84). Biofeedback PFMT had similar costs (mean difference £121 ($154; €133), -£409 to £651, P=0.64) and quality adjusted life years (-0.04, -0.12 to 0.04, P=0.28) to PFMT. 48 participants reported an adverse event: for 23 this was related or possibly related to the interventions.
Conclusions At 24 months no evidence was found of any important difference in severity of urinary incontinence between PFMT plus electromyographic biofeedback and PFMT alone groups. Routine use of electromyographic biofeedback with PFMT should not be recommended. Other ways of maximising the effects of PFMT should be investigated. Trial registration ISRCTN57756448.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1136/bmj.m3719
- PMID
- 33055247
- PMCID
- PMC7555069
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom