Globalne promjene u stopama mortaliteta kod pacijenata sa politraumom primljenih na intenzivnu intenzivnu terapiju – sistematski pregled.
World journal of emergency surgery : WJES
Sažetak istraživanja
Pozadina Mnogi faktori zbrinjavanja traume su se promijenili u posljednjim decenijama. Ovaj pregled je istraživao učinak ovih promjena na globalni mortalitet od svih uzroka i uzroka kod pacijenata s politraumom koji su primljeni na jedinicu intenzivne njege (ICU). Nadalje, analizirane su promjene u mehanizmu traume tokom vremena i razlike između kontinenata. Glavno tijelo Sproveden je sistematski pregled literature o mortalitetu od svih uzroka kod pacijenata sa politraumom primljenih na intenzivnu negu. Izdvojene su stope mortaliteta od svih uzroka i uzroka, kao i mehanizam traume svakog pacijenta. Poissonova regresiona analiza je korištena za modeliranje vremenskih trendova mortaliteta od svih uzroka i uzroka. Trideset studija, koje su prijavile stope mortaliteta za 82.272 pacijenta, bile su uključene i pokazale su smanjenje od 1,8% (95% CI 1,6-2,0%) godišnje smrtnosti od svih uzroka od 1966. Relativni doprinos smrti uzrokovane ozljedom mozga se povećavao tokom godina, dok je relativni doprinos smrti zbog disfunkcije višestrukih organa (disfunkcija više organa) sindrom, a sepsa se smanjila. MODS je bio najčešći uzrok smrti u Sjevernoj Americi, a smrt uzrokovana mozgom bila je najčešća u Aziji, Južnoj Americi i Evropi. Penetrirajuća trauma najčešće je prijavljivana u Sjevernoj Americi i Aziji.
Zaključci Smrtnost od svih uzroka kod pacijenata sa politraumom primljenih na intenzivnu intenzivnu terapiju smanjila se tokom poslednjih decenija. Uočen je pomak sa MODS-a na smrt uzrokovanu mozgom. Prisutne su geografske razlike u mortalitetu od specifičnih uzroka, što može pružiti mogućnosti učenja specifične za region, što rezultira poboljšanjem globalne nege traume.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Global changes in mortality rates in polytrauma patients admitted to the ICU-a systematic review.
Background Many factors of trauma care have changed in the last decades. This review investigated the effect of these changes on global all-cause and cause-specific mortality in polytrauma patients admitted to the intensive care unit (ICU). Moreover, changes in trauma mechanism over time and differences between continents were analyzed. Main body A systematic review of literature on all-cause mortality in polytrauma patients admitted to ICU was conducted. All-cause and cause-specific mortality rates were extracted as well as trauma mechanism of each patient. Poisson regression analysis was used to model time trends in all-cause and cause-specific mortality. Thirty studies, which reported mortality rates for 82,272 patients, were included and showed a decrease of 1.8% (95% CI 1.6-2.0%) in all-cause mortality per year since 1966. The relative contribution of brain injury-related death has increased over the years, whereas the relative contribution of death due to multiple organ dysfunction syndrome (MODS), acute respiratory distress syndrome, and sepsis decreased. MODS was the most common cause of death in North America, and brain-related death was the most common in Asia, South America, and Europe. Penetrating trauma was most often reported in North America and Asia.
Conclusions All-cause mortality in polytrauma patients admitted to the ICU has decreased over the last decades. A shift from MODS to brain-related death was observed. Geographical differences in cause-specific mortality were present, which may provide region-specific learning possibilities resulting in improvement of global trauma care.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1186/s13017-020-00330-3
- PMID
- 32998744
- PMCID
- PMC7526208
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom