Baloni obloženi lijekovima za bifurkacijske lezije koronarnih arterija: sistematski pregled i fokusirana meta-analiza.
PloS one
Sažetak istraživanja
Ciljevi Pokušali smo da sistematski pregledamo dokaze koji podržavaju ulogu balona obloženih lekovima (DCB) u lečenju koronarnih bifurkacionih lezija.
Pozadina DCB se pojavljuju kao atraktivna alternativna strategija liječenja za liječenje koronarnih bifurkacija zbog pojednostavljenja pristupa i smanjenja stope komplikacija povezanih sa stentom. Sistematski smo pregledali dokaze o upotrebi DCB-a u koronarnim bifurkacijama i sproveli fokusiranu meta-analizu o kasnom gubitku lumena u bočnoj grani upoređujući DCB i običnu staru balon angioplastiku (POBA).
Metode Ova studija je sprovedena u skladu sa PRISMA izjavom. Sve studije (uključujući i RCT i opservacijske studije, isključujući izvještaje slučajeva) koje koriste DCB kao dio strategije bifurkacije uključene su u ovaj pregled. Pretragom literature identifikovano je ukupno deset studija za uključivanje. Poduzeta je fokusirana meta-analiza za korištenje DCB-a u bočnoj grani u poređenju sa POBA. Prosječni kasni gubitak lumena korišten je s modelom slučajnih efekata zbog heterogenosti.
Rezultati Utvrđeno je da je DCB superiorniji od POBA za tretman bočnih grana u bifurkacijama (p = 0,01). Postoje četiri studije koje su istraživale upotrebu DCB-a za liječenje glavne grane u bifurkaciji, s dokazima koji podržavaju njegovu sigurnost u glavnim granama bifurkacijskih lezija, dok su prospektivne opservacijske studije pokazale povoljne stope revaskularizacije ciljanih lezija.
Zaključak Iako postoji nedostatak robusnih RCT-ova koji upoređuju DCB sa trenutnom generacijom DES, DCB se čine sigurnim u lezijama bifurkacije glavne grane sa poboljšanim gubitkom kasnog lumena bočne grane u poređenju sa DES ili POBA.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Drug coated balloons for coronary artery bifurcation lesions: A systematic review and focused meta-analysis.
Objectives We sought to systematically review the evidence supporting the role of drug coated balloons (DCBs) in the treatment of coronary bifurcation lesions.
Background DCBs are emerging as an attractive alternative treatment strategy for treating coronary bifurcations due to simplifying the approach and reducing rates of stent related complications. We systematically reviewed the evidence for DCB use in coronary bifurcations and conducted a focused meta-analysis on late lumen loss in the side branch comparing DCB and plain old balloon angioplasty (POBA).
Methods This study was conducted in line with the PRISMA statement. All studies (including both RCTs and observational studies, excluding case reports) using DCB as part of a bifurcation strategy were included in this review. A literature search identified a total of ten studies for inclusion. A focused meta-analysis was undertaken for the use of DCB in side-branch compared with POBA. Mean late lumen loss was used with a random effects model due to heterogeneity.
Results DCB was found to be superior to POBA for side branch treatment in bifurcations (p = 0.01). There are four studies that investigated the use of DCB for main branch treatment in a bifurcation, with evidence supporting its safety in main branches of bifurcation lesions, while prospective observational studies have demonstrated favourable target lesion revascularisation rates.
Conclusion Although there is a lack of robust RCTs comparing DCBs with current generation DES, DCBs appear safe in main branch bifurcation lesions with improved side branch late lumen loss when compared with DES or POBA.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1371/journal.pone.0251986
- PMID
- 34242214
- PMCID
- PMC8270410
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom