Sarkopenija predviđa neželjene ishode kod starije populacije sa koronarnom bolešću: sistematski pregled i meta-analiza.
BMC geriatrics
Sažetak istraživanja
Pozadina Razvoj sarkopenije se pripisuje normalnom starenju i faktorima kao što su dijabetes tipa 2, gojaznost, neaktivnost, smanjeni nivoi testosterona i pothranjenost, što su faktori loše prognoze kod pacijenata sa koronarnom bolešću (CAD). Ova studija imala je za cilj da izvrši meta-analizu kako bi se procijenilo može li se preoperativna sarkopenija koristiti za predviđanje ishoda nakon kardiohirurgije kod starijih pacijenata sa CAD.
Metode PubMed, Embase, Cochrane biblioteka i Web of Science su pretražene u potrazi za dostupnim radovima objavljenim do decembra 2020. Primarni ishod je bio veliki štetni kardiovaskularni ishod (MACE). Sekundarni ishodi bili su smrtnost i hospitalizacija uzrokovana srčanom insuficijencijom (HF). The random-effects model was used. Procijenjeni su omjeri opasnosti (HR) sa intervalima pouzdanosti od 95% (95%CI).
Rezultati Uključeno je deset studija, sa 3707 pacijenata praćenih od 6 mjeseci do 4,5 ± 2,3 godine. Populacija sa sarkopenijom imala je višu stopu MACE u poređenju sa populacijom bez sarkopenije (HR = 2,27, 95%CI: 1,58-3,27, P 2 = 60,0%, P heterogenost = 0,02). Veza između sarkopenije i MACE bila je značajna kada se koristi indeks psoas mišićne površine (PMI) za definisanje sarkopenije (HR = 2,86, 95%CI: 1,84-4,46, P 2 = 0%, P heterogenost = 0,604). Sarkopenija nije bila povezana sa većim kasnim mortalitetom (HR = 2,15, 95% CI: 0,89-5,22, P = 0,090; I 2 = 91,0%, P heterogenost 2 = 90,5%, P heterogenost = 0,001) i smrtnost, HF-vezana bolnica 1% 37. 0,59-3,16, P = 0,459; I 2 = 62,0%, P heterogenost = 0,105). Analiza osjetljivosti nije otkrila nijednu izvanrednu studiju u analizi povezanosti između sarkopenije i MACE nakon koronarne intervencije.
Zaključak Sarkopenija je povezana sa lošim MACE ishodima kod pacijenata sa CAD.
Rezultati bi mogli pomoći u određivanju subpopulacija pacijenata kojima je potrebno posebno praćenje nakon operacije CAD. Ova studija je uključivala nekoliko vrsta učesnika; iako je pronađena neheterogenost, tumačenje treba biti oprezno.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Sarcopenia predicts adverse outcomes in an elderly population with coronary artery disease: a systematic review and meta-analysis.
Background The development of sarcopenia is attributed to normal aging and factors like type 2 diabetes, obesity, inactivity, reduced testosterone levels, and malnutrition, which are factors of poor prognosis in patients with coronary artery disease (CAD). This study aimed to perform a meta-analysis to assess whether preoperative sarcopenia can be used to predict the outcomes after cardiac surgery in elderly patients with CAD.
Methods PubMed, Embase, the Cochrane library, and Web of Science were searched for available papers published up to December 2020. The primary outcome was major adverse cardiovascular outcomes (MACE). The secondary outcomes were mortality and heart failure (HF)-related hospitalization. The random-effects model was used. Hazard ratios (HRs) with 95% confidence intervals (95%CIs) were estimated.
Results Ten studies were included, with 3707 patients followed for 6 months to 4.5 ± 2.3 years. The sarcopenia population had a higher rate of MACE compared to the non-sarcopenia population (HR = 2.27, 95%CI: 1.58-3.27, P 2 = 60.0%, P heterogeneity = 0.02). The association between sarcopenia and MACE was significant when using the psoas muscle area index (PMI) to define sarcopenia (HR = 2.86, 95%CI: 1.84-4.46, P 2 = 0%, P heterogeneity = 0.604). Sarcopenia was not associated with higher late mortality (HR = 2.15, 95%CI: 0.89-5.22, P = 0.090; I 2 = 91.0%, P heterogeneity 2 = 90.5%, P heterogeneity = 0.001), and death, HF-related hospitalization (HR = 1.37, 95%CI: 0.59-3.16, P = 0.459; I 2 = 62.0%, P heterogeneity = 0.105). The sensitivity analysis revealed no outlying study in the analysis of the association between sarcopenia and MACE after coronary intervention.
Conclusion Sarcopenia is associated with poor MACE outcomes in patients with CAD. The results could help determine subpopulations of patients needing special monitoring after CAD surgery. The present study included several kinds of participants; although non-heterogeneity was found, interpretation should be cautious.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1186/s12877-021-02438-w
- PMID
- 34521369
- PMCID
- PMC8439080
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom