Groznica nepoznatog porekla (FUO): koji su faktori koji utiču na konačnu dijagnozu? Sistematski pregled 2005-2015.
BMC infectious diseases
Sažetak istraživanja
Pozadina Diferencijalna dijagnoza groznice nepoznatog porekla (FUO) je veoma opsežna i uključuje zarazne bolesti (ID), neoplazme i neinfektivne upalne bolesti (NIID). Mnogi FUO ostaju nedijagnosticirani. Faktori koji utiču na konačnu dijagnozu FUO su nejasni.
Metode Da bismo identifikovali faktore povezane sa dijagnostičkim kategorijama FUO, izvršili smo sistematski pregled klasičnih serija slučajeva FUO objavljenih 2005-2015 i uključujući pacijente iz 2000. Štaviše, da bismo istražili promene tokom vremena, uporedili smo ove serije slučajeva sa onima objavljenim 1995-2004.
Rezultati Uključeno je osamnaest serija slučajeva, uključujući 3164 pacijenta. ID je dijagnostikovan kod 37,8% pacijenata, NIID kod 20,9%, a neoplazme u 11,6%, FUO su nedijagnostikovane kod 23,2%. NIID se značajno povećao tokom vremena. Postoji povezanost između nivoa prihoda zemlje u kojoj se studira i ID-a (povećava se kada se prihod smanjuje) i nedijagnostikovanog FUO (povećava se kada se prihod povećava); čak i ako nije značajno, čini se da upotreba unaprijed definirane minimalne dijagnostičke obrade za kvalifikaciju groznice kao FUO korelira s nižom prevalencijom infekcija i većom prevalencijom nedijagnosticirane FUO. Multivarijantna regresiona analiza pokazuje značajnu povezanost između geografskog područja, pri čemu je ID češći u Aziji i Evropi sa većom prevalencijom nedijagnostikovanog FUO. Pronađene su značajne povezanosti sa modelom proučavanja i kriterijumima koji definišu FUO.
Zaključci Uprkos napretku u dijagnostici, FUO i dalje ostaje izazov, a ID i dalje predstavlja prvi uzrok. Glavni faktori koji utiču na dijagnostičke kategorije su prihod i geografski položaj zemlje u kojoj se proučava.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Fever of unknown origin (FUO): which are the factors influencing the final diagnosis? A 2005-2015 systematic review.
Background The differential diagnosis of Fever of Unknown Origin (FUO) is very extensive, and includes infectious diseases (ID), neoplasms and noninfectious inflammatory diseases (NIID). Many FUO remain undiagnosed. Factors influencing the final diagnosis of FUO are unclear.
Methods To identify factors associated with FUO diagnostic categories, we performed a systematic review of classical FUO case-series published in 2005-2015 and including patients from 2000. Moreover, to explore changing over time, we compared these case-series with those published in 1995-2004.
Results Eighteen case-series, including 3164 patients, were included. ID were diagnosed in 37.8% of patients, NIID in 20.9%, and neoplasm in 11.6%, FUO were undiagnosed in 23.2%. NIIDs significantly increased over time. An association exists between study country income level and ID (increasing when the income decreases) and undiagnosed FUO (increasing when the income increases); even if not significant, the use of a pre-defined Minimal Diagnostic Work-up to qualify a fever as FUO seems to correlate with a lower prevalence of infections and a higher prevalence of undiagnosed FUO. The multivariate regression analysis shows significant association between geographic area, with ID being more frequent in Asia and Europe having the higher prevalence of undiagnosed FUO. Significant associations were found with model of study and FUO defining criteria, also.
Conclusions Despite advances in diagnostics, FUO still remains a challenge, with ID still representing the first cause. The main factors influencing the diagnostic categories are the income and the geographic position of the study country.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1186/s12879-019-4285-8
- PMID
- 31331269
- PMCID
- PMC6647059
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom