Prevalencija metaboličkog sindroma među HIV-pozitivnim i HIV-negativnim populacijama u podsaharskoj Africi - sistematski pregled i meta-analiza.
Systematic reviews
Sažetak istraživanja
Pozadina Metabolički sindrom (MetS) je konstelacija stanja koja povećavaju rizik od kardiovaskularnih bolesti. To je sve veća zabrinutost u zemljama podsaharske Afrike (SSA), posebno zbog sve starijeg stanovništva i promjena u načinu života. Postoji povećan rizik od MetS-a i njegovih komponenti među osobama koje žive sa sindromom humane imunodeficijencije (HIV); međutim, prevalencija metaboličkog sindroma u populaciji SSA i njegov diferencijalni doprinos HIV statusa još nisu utvrđeni. Ovaj sistematski pregled i meta-analiza su sprovedeni kako bi se procijenila objedinjena prevalencija metaboličkog sindroma kod ljudi koji žive sa HIV-om i neinficiranih populacija, njegove varijacije po podkomponentama.
Metode Izvršili smo sveobuhvatnu pretragu u glavnim bazama podataka – MEDLINE (PubMed), EBSCOhost i Cochrane bazi podataka sistematskih pregleda i Web of sciences za originalne epidemiološke istraživačke članke koji su upoređivali proporcije MetS-a i njegovih podkomponenti između ljudi koji žive sa HIV-om i neinficiranih pacijenata i objavljeni u periodu od januara 1990. do 17. decembra Kriterijumi za uključivanje odraslih su bili 2017. 18 godina, sa potvrđenim HIV statusom. Procijenili smo rizik od pristranosti koristeći alat za proučavanje prevalencije, a meta-analize nasumičnih efekata korištene su za izračunavanje ukupne prevalencije.
Rezultati Ukupno četiri poprečne studije koje su se sastojale od 496 neinficiranih HIV-om i 731 inficiranog učesnika bile su uključene u metaanalizu. Ukupna prevalencija MetS-a među ljudima koji žive sa HIV-om iznosila je 21,5% (95% CI 15,09-26,86) naspram neinficiranih 12,0% (95% CI 5,00-21,00%), sa značajnom heterogenošću. Prijavljena procjena relativnog rizika za MetS među dvije grupe bila je dvostruka (RR 1,83, 95% CI 0,98-3,41), sa procijenjenim prediktivnim intervalom od 0,15 do 22,43 i P = 0,055 višim za zaraženu populaciju. Hipertenzija je bila najzastupljenija MetS podkomponenta, sa različitim procentima ljudi koji žive sa HIV-om (5,2-50,0%) i neinficiranih (10,0-59,0%) populacija.
Zaključci Visok raspon prevalencije MetS-a u populaciji zaraženoj HIV-om u poređenju sa neinficiranom populacijom naglašava moguće prisustvo HIV-om povezanih pokretača MetS-a. Također, prijavljena visoka stopa MetS-a, bez obzira na HIV status, ukazuje na veliku epidemiju metaboličkih poremećaja koja zahtijeva hitne programe prevencije i upravljanja u SSA. Slično tome, u eri univerzalnog testiranja i strategije liječenja među ljudima koji žive sa HIV-om, rutinska kontrola MetS podkomponenti je neophodna u upravljanju HIV-om kao biomarkerima. Registracija sistematskog pregleda PROSPERO CRD42016045727.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Prevalence of metabolic syndrome among HIV-positive and HIV-negative populations in sub-Saharan Africa-a systematic review and meta-analysis.
Background Metabolic syndrome (MetS) is a constellation of conditions that increase the risk of cardiovascular diseases. It is an emerging concern in sub-Saharan African (SSA) countries, particularly because of an increasingly aging population and lifestyle changes. There is an increased risk of MetS and its components among people living with Human immune deficiency syndrome (HIV) individuals; however, the prevalence of metabolic syndrome in the SSA population and its differential contribution by HIV status is not yet established. This systematic review and meta-analysis were conducted to estimate the pooled prevalence of metabolic syndrome in people living with HIV and uninfected populations, its variation by sub-components.
Methods We performed a comprehensive search on major databases-MEDLINE (PubMed), EBSCOhost, and Cochrane Database of Systematic Reviews and Web of sciences for original epidemiological research articles that compared proportions of the MetS and its subcomponents between people living with HIV and uninfected patients and published between January 1990-December 2017. The inclusion criteria were adults aged ≥ 18 years, with confirmed HIV status. We assessed the risk of bias using a prevalence studies tool, and random effect meta-analyses were used to compute the pooled overall prevalence.
Results A total of four cross-sectional studies comprising 496 HIV uninfected and 731 infected participants were included in the meta-analysis. The overall prevalence of MetS among people living with HIV was 21.5% (95% CI 15.09-26.86) versus uninfected 12.0% (95% CI 5.00-21.00%), with substantial heterogeneity. The reported relative risk estimate for MetS among the two groups was twofold (RR 1.83, 95% CI 0.98-3.41), with an estimated predictive interval of 0.15 to 22.43 and P = 0.055 higher for the infected population. Hypertension was the most prevalent MetS sub-components, with diverse proportions of people living with HIV (5.2-50.0%) and uninfected (10.0-59.0%) populations.
Conclusions The high range of MetS prevalence in the HIV-infected population compared to the uninfected population highlights the possible presence of HIV related drivers of MetS. Also, the reported high rate of MetS, irrespective of HIV status, indicates a major metabolic disorder epidemic that requires urgent prevention and management programs in SSA. Similarly, in the era of universal test and treat strategy among people living with HIV cohorts, routine check-up of MetS sub-components is required in HIV management as biomarkers. Systematic review registration PROSPERO CRD42016045727.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1186/s13643-018-0927-y
- PMID
- 30606249
- PMCID
- PMC6317235
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom