Koncept ranjivosti u brizi o starima: sistematski pregled etičke literature zasnovane na argumentima.
BMC medical ethics
Sažetak istraživanja
Pozadina Ranjivost je ključni koncept u tradicionalnoj i savremenoj bioetici. U filozofskoj literaturi, ranjivost se shvata ne samo kao ontološko stanje čovečanstva, već i kao posledica kontingentnih faktora. U okviru bioetičkih debata, ranjive populacije se definišu u odnosu na ugroženu sposobnost pristanka, povećanu podložnost šteti i/ili eksploataciju. Iako se ranjivost istorijski povezivala sa starijim osobama, do danas ne postoji sveobuhvatan ili sistematski rad o značenju njihove ranjivosti. Da bismo popunili ovu prazninu, analizirali smo literaturu o brizi o starima o značenju, osnovama i upotrebi ranjivosti kao etičkog koncepta.
Metode Koristeći PRISMA smjernice, sproveli smo sistematski pregled etičke literature zasnovane na argumentima u četiri glavne baze podataka: PubMed, Embase®, Web of Science™ i Philosopher's Index. Oni su pokrivali biomedicinsku, filozofsku, bioetičku i antropološku literaturu. Naslovi, apstrakti i puni tekstovi identifikovanih radova pregledani su na relevantnost. Tehnika grudve snijega i praćenje citata korišteni su za identifikaciju relevantnih publikacija. Analiza i sinteza podataka pratile su pripremne korake procesa kodiranja detaljno opisane u QUAGOL metodologiji.
Rezultati Trideset osam publikacija zadovoljilo je naše kriterijume i uključeno je. Datumi objavljivanja kretali su se od 1984. do 2020. godine, sa 17 publikacija koje se pojavilo između 2015. i 2020. Publikacije su potekle sa svih pet glavnih kontinenata, što ukazuje pripadnost prvog autora. Naše analize su otkrile da se koncept ranjivosti može razlikovati u smislu osnovne ljudske i situacijske ranjivosti. Identificirano je šest dimenzija ranjivosti starijih osoba: fizička; psihološki; relacijski/interpersonalni; moral; sociokulturni, politički i ekonomski; i egzistencijalno/duhovno. Ova analiza je predložila tri načina povezivanja sa ranjivosti starijih osoba: razumijevanje ranjivosti starijih osoba, zbrinjavanje ranjivih starijih osoba i intervencija kroz društveno-političko-ekonomske mjere.
Zaključci Način na koji je ranjivost konceptualizovana u uključenim publikacijama preklapa se sa razlikama koje se koriste u savremenoj bioetičkoj literaturi. Dimenzije ranjivosti na brigu o starima preslikavaju se na definirajuće osobine ljudi, dajući težinu tvrdnji da ranjivost predstavlja inherentnu osobinu ljudi. Ranjivost je uglavnom vrijednosno opterećen koncept, obdaren pozitivnim i negativnim konotacijama. Većina publikacija se fokusirala i promovirala brigu o starima, jačajući ideju da je briga definitivna praksa ljudskog bića.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
The concept of vulnerability in aged care: a systematic review of argument-based ethics literature.
Background Vulnerability is a key concept in traditional and contemporary bioethics. In the philosophical literature, vulnerability is understood not only to be an ontological condition of humanity, but also to be a consequence of contingent factors. Within bioethics debates, vulnerable populations are defined in relation to compromised capacity to consent, increased susceptibility to harm, and/or exploitation. Although vulnerability has historically been associated with older adults, to date, no comprehensive or systematic work exists on the meaning of their vulnerability. To fill this gap, we analysed the literature on aged care for the meaning, foundations, and uses of vulnerability as an ethical concept.
Methods Using PRISMA guidelines, we conducted a systematic review of argument-based ethics literature in four major databases: PubMed, Embase®, Web of Science™, and Philosopher's Index. These covered biomedical, philosophy, bioethical, and anthropological literature. Titles, abstracts, and full texts of identified papers were screened for relevance. The snowball technique and citation tracking were used to identify relevant publications. Data analysis and synthesis followed the preparatory steps of the coding process detailed in the QUAGOL methodology.
Results Thirty-eight publications met our criteria and were included. Publication dates ranged from 1984 to 2020, with 17 publications appearing between 2015 and 2020. Publications originated from all five major continents, as indicated by the affiliation of the first author. Our analyses revealed that the concept of vulnerability could be distinguished in terms of basic human and situational vulnerability. Six dimensions of older adults' vulnerability were identified: physical; psychological; relational/interpersonal; moral; sociocultural, political, and economic; and existential/spiritual. This analysis suggested three ways to relate to older adults' vulnerability: understanding older adults' vulnerability, taking care of vulnerable older adults, and intervening through socio-political-economic measures.
Conclusions The way in which vulnerability was conceptualised in the included publications overlaps with distinctions used within contemporary bioethics literature. Dimensions of aged care vulnerability map onto defining features of humans, giving weight to the claim that vulnerability represents an inherent characteristic of humans. Vulnerability is mostly a value-laden concept, endowed with positive and negative connotations. Most publications focused on and promoted aged care, strengthening the idea that care is a defining practice of being human.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1186/s12910-022-00819-3
- PMID
- 35974362
- PMCID
- PMC9379886
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom