Sumiranje efekata različitih tipova vežbanja kod hroničnog bola u donjem delu leđa – sistematski pregled sistematskih pregleda.
BMC musculoskeletal disorders
Sažetak istraživanja
Pozadina Kod hroničnog LBP-a (CLBP), tretman podržan od strane smjernica je ostati aktivan, vratiti se normalnoj aktivnosti i vježbati. Objavljeno je nekoliko recenzija o različitim vrstama vježbi koje se koriste u CLBP-u.
Cilj nam je bio da identifikujemo sistematske preglede uobičajenih tipova vežbi koji se koriste u CLBP-u, da procenimo njihov kvalitet i da sumiramo i uporedimo njihov efekat na bol i invaliditet.
Metode Pretraživali smo baze podataka OVID MEDLINE, EMBASE, COCHRANE LIBRARY i WEB OF SCIENCE (Core collection) radi sistematskih pregleda i metaanaliza odraslih između 18 i 70 godina starosti koji pate od kroničnog ili rekurentnog LBP-a u periodu od najmanje 12 sedmica, koji je istraživao bolove i onesposobljenost. Sve pretrage su obavljene bez jezičkih ograničenja. Pretraga je vršena do 26.01.2022. Uključeni pregledi su grupisani u devet tipova vježbi: aerobni trening, vodene vježbe, vježbe kontrole motora (MCE), trening otpora, pilates, vježbe s slingom, tradicionalne kineske vježbe (TCE), hodanje i joga. Kvalitet studije je procijenjen sa AMSTAR-2. Za svaku vrstu vježbe urađena je narativna analiza, a nivo dokaza o efektima vježbanja procijenjen je kroz GRADE.
Rezultati Naša pretraga baze podataka rezultirala je sa 3.475 sistematskih pregleda. Od 253 kompletna teksta koji su pregledani, uključili smo 45 sistematskih pregleda i metaanaliza. Kvalitet uključenih recenzija kretao se od visokog do kritično niskog. Zbog velike heterogenosti nisu vršene meta-analize. Pronašli smo niske do umjerene dokaze o uglavnom kratkoročnim i malim korisnim efektima na bol i invaliditet za MCE, pilates, trening s otporom, TCE i jogu u usporedbi s nikakvom intervencijom ili minimalnom intervencijom.
Zaključci Naši nalazi pokazuju da učinak različitih tipova vježbi korištenih u CLBP-u na bol i invaliditet varira bez veće razlike između vrsta vježbi. Mnogi od uključenih sistematskih pregleda bili su niskog do umjerenog kvaliteta i zasnovani na randomiziranim kontroliranim ispitivanjima s visokim rizikom od pristrasnosti. Uočeni kontradiktorni rezultati potkopavaju sigurnost rezultata koji dovode do vrlo niskog do umjerenog kvaliteta dokaza za naše rezultate. Budući sistematski pregledi bi trebali biti višeg kvaliteta kako bi se minimiziralo rasipanje resursa. Probna registracija PROSPERO: Reg. br. 190409 Datum registracije 01.08.2020.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Summarizing the effects of different exercise types in chronic low back pain - a systematic review of systematic reviews.
Background In chronic LBP (CLBP), guideline-endorsed treatment is to stay active, return to normal activity, and to exercise. Several reviews on various exercise types used in CLBP have been published. We aimed to identify systematic reviews of common exercise types used in CLBP, to appraise their quality, and to summarize and compare their effect on pain and disability.
Methods We searched the databases OVID MEDLINE, EMBASE, COCHRANE LIBRARY, and WEB OF SCIENCE (Core collection) for systematic reviews and meta-analyses on adults between 18 and 70 years of age suffering from chronic or recurrent LBP for a period of at least 12 weeks, which investigated the effects of exercises on pain and disability. All searches were conducted without language restriction. The search was performed up until 2022-01-26. The included reviews were grouped into nine exercise types: aerobic training, aquatic exercises, motor control exercises (MCE), resistance training, Pilates, sling exercises, traditional Chinese exercises (TCE), walking, and yoga. The study quality was assessed with AMSTAR-2. For each exercise type, a narrative analysis was performed, and the level of evidence for the effects of exercise was assessed through GRADE.
Results Our database search resulted in 3,475 systematic reviews. Out of the 253 full texts that were screened, we included 45 systematic reviews and meta-analyses. The quality of the included reviews ranged from high to critically low. Due to large heterogeneity, no meta-analyses were performed. We found low-to-moderate evidence of mainly short-term and small beneficial effects on pain and disability for MCE, Pilates, resistance training, TCE, and yoga compared to no or minimal intervention.
Conclusions Our findings show that the effect of various exercise types used in CLBP on pain and disability varies with no major difference between exercise types. Many of the included systematic reviews were of low-to-moderate quality and based on randomized controlled trials with high risk of bias. The conflicting results seen, undermine the certainty of the results leading to very-low-to-moderate quality of evidence for our results. Future systematic reviews should be of higher quality to minimize waste of resources. Trial registration PROSPERO: Reg no 190409 Registration date 01AUG 2020.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1186/s12891-022-05722-x
- PMID
- 35996124
- PMCID
- PMC9394044
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom