Nizak dokaz za faktore rizika od tinitusa: sistematski pregled i meta-analiza.
Journal of the Association for Research in Otolaryngology : JARO
Sažetak istraživanja
Ciljevi/hipoteza Identifikacija faktora rizika za tinitus može olakšati ne samo preporuke za mjere prevencije, već i identificiranje potencijalnih puteva za nove intervencije. Ova studija izvještava o prvom sveobuhvatnom sistematskom pregledu analitičkih opservacijskih studija koje mogu pružiti informacije o kauzalnosti (tj. kontrola slučaja i dizajn kohorte).
Metode Pretraživanjem literature u četiri elektronske baze podataka identifikovane su epidemiološke studije objavljene o tinitusu i različitim izloženostima. Nezavisni ocjenjivači su pregledali sve studije, izvukli podatke i procijenili kvalitet studije koristeći Newcastle-Ottawa skalu. Prijavljeni relativni rizici (RR), omjeri opasnosti (HR), omjeri izgleda (OR) i omjeri prevalencije (PR) sa 95% intervalima povjerenja (CI) korišteni su za izračunavanje grubih procjena RR za faktore rizika za tinitus.
Rezultati Od 2389 identifikovanih zapisa, ukupno 374 članka pročitano je kao puni tekst (24 recenzije, 301 studija preseka, 42 kohortne studije i 7 studija slučaj-kontrola). Međutim, od 49 studija slučaj-kontrola i kohortnih studija, samo 25 je adekvatno prijavilo omjere rizika. Koristeći nalaze ovih studija, pronađene su pozitivne uzročne veze za različite faktore povezane sa sluhom (tj. nespecificirani gubitak sluha, senzorneuralni gubitak sluha, izloženost profesionalnoj buci, ototoksična terapija platinom i upala srednjeg uha). Pronađeni su i dokazi za niz neotoloških faktora rizika uključujući poremećaj temporo-mandibularnog zgloba, depresiju, kroničnu opstruktivnu bolest pluća i hiperlipidemiju. Negativne asocijacije koje ukazuju na preventivne efekte pronađene su za dijabetes i visoku konzumaciju alkohola. Nisu pronađene veze za nisku konzumaciju alkohola, indeks tjelesne mase, ozljede glave, zatajenje srca, hipertenziju, izloženost buci u slobodno vrijeme, migrenu, reumatoidni artritis, seks, pušenje, moždani udar i trzaj. Međutim, s izuzetkom nespecificiranog gubitka sluha, ovi nalazi su rezultat udruživanja ne više od 4 studije, što ilustruje da velika većina asocijacija i dalje ostaje neuvjerljiva.
Zaključci Ovi sistematski pregledi i meta-analiza potvrđuju brojne otološke i neotološke faktore rizika za tinitus. Ističući velike praznine u znanju, naša sinteza može pomoći u pružanju smjernica za buduća istraživanja koja će baciti svjetlo na patofiziologiju, poboljšati strategije upravljanja i informirati o efikasnijim prevencijama.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Low Evidence for Tinnitus Risk Factors: A Systematic Review and Meta-analysis.
Aims/hypothesis Identifying risk factors for tinnitus could facilitate not only the recommendations for prevention measures, but also identifying potential pathways for new interventions. This study reports the first comprehensive systematic review of analytical observational studies able to provide information about causality (i.e., case-control and cohort designs).
Methods A literature search of four electronic databases identified epidemiological studies published on tinnitus and different exposures. Independent raters screened all studies, extracted data, and evaluated study quality using the Newcastle-Ottawa Scale. Reported relative risks (RR), hazard ratios (HR), odds ratios (OR), and prevalence ratios (PR) with 95% confidence intervals (CI) were used to compute crude estimates of RR for tinnitus risk factors.
Results From 2389 records identified, a total of 374 articles were read as full text (24 reviews, 301 cross-sectional studies, 42 cohort studies, and 7 case-control studies). However, from 49 case-control and cohort studies, only 25 adequately reported risk ratios. Using the findings from these studies, positive causal associations were found for various hearing-related factors (i.e., unspecified hearing loss, sensorineural hearing loss, occupational noise exposure, ototoxic platinum therapy, and otitis media). Evidence was also found for a number of non-otological risk factors including temporo-mandibular joint disorder, depression, chronic obstructive pulmonary disease, and hyperlipidemia. Negative associations indicating preventative effects were found for diabetes and high alcohol consumption. No associations were found for low alcohol consumption, body mass index, head injury, heart failure, hypertension, leisure noise exposure, migraine, rheumatoid arthritis, sex, smoking, stroke, and whiplash. However, with the exception of unspecified hearing loss, these findings resulted from pooling no more than 4 studies, illustrating that the vast majority of the associations still remain inconclusive.
Conclusions These systematic review and meta-analysis confirm a number of otological and non-otological risk factors for tinnitus. By highlighting major gaps in knowledge, our synthesis can help provide direction for future research that will shed light on the pathophysiology, improve management strategies, and inform more effective preventions.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1007/s10162-022-00874-y
- PMID
- 36380120
- PMCID
- PMC9971395
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom