Dijagnostička vrijednost RDW-a za predviđanje mortaliteta kod odraslih pacijenata sa sepsom: sistematski pregled i meta-analiza.
Frontiers in immunology
Sažetak istraživanja
Pozadina Širina distribucije crvenih krvnih zrnaca (RDW) je uobičajen biomarker bakterijskih infekcija i može se lako dobiti rutinskim testom krvi. Istražujemo dijagnostičku vrijednost RDW-a za predviđanje mortaliteta kod odraslih pacijenata sa sepsom kroz pregled i meta-analizu. Ovu recenziju smo registrovali u PROSPERO-u (broj registracije: CRD42022357712), a detalji registracije su uključeni u Dodatak 1.
Metode Pretraživali smo PubMed, Cochrane Library, Springer i Embase između 1. januara 2000. i 30. maja 2022. za primarne studije o ovom istraživanju, 2022. Prikupili smo članke koji su istraživali RDW za različite stepene pacijenata sa sepsom – onih koji su patili od sepse, teške sepse ili sepse šoka. Istraživanja zdravih ljudi i sepse djece i novorođenčadi su isključena iz našeg istraživanja. Definiciju karakteristika studije i ekstrakciju podataka završila su dva nezavisna istraživača, a neslaganja su riješena konsenzusom. Kombinovane osetljivosti i specifičnosti su izračunate meta-analizom koristeći STATA14.0. Osjetljivost uključenih studija analizirana je isključivanjem studija koje su imale potencijalnu heterogenost. Napravljena je zbirna operativna karakteristična kriva za procjenu dijagnostičke vrijednosti za predviđanje mortaliteta kod odraslih pacijenata sa sepsom. Faganov test je korišten za istraživanje omjera vjerovatnoće i vjerovatnoće nakon testiranja. Konačno, istražili smo izvor heterogenosti koristeći meta-regresiju.
Rezultati Dvadeset četiri studije, uključujući ukupno 40.763 slučaja, uključene su u ovu analizu. Bivarijantna analiza je pokazala kombinovanu osetljivost od 0,81 (95% CI 0,73-0,86) i specifičnost od 0,65 (95% CI 0,54-0,75). Površina ispod zbirne krivulje radne karakteristike prijemnika bila je 0,81 (95% CI 0,77-0,84). Značajna heterogenost je prisutna u studijama (I 2 = 96,68, 95% CI 95,95-97,4). Meta-regresija je pokazala da bi referentni opis, prospektivni dizajn i zaslijepljeno tumačenje uključenih studija mogli biti odgovorni za heterogenost.
Zaključci RWD je dostupan i vrijedan biomarker za predviđanje mortaliteta kod odraslih pacijenata sa sepsom. Registracija sistematskog pregleda https://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/, identifikator CRD42022357712.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Diagnostic value of RDW for the prediction of mortality in adult sepsis patients: A systematic review and meta-analysis.
Background Red blood cell distribution width (RDW) is a common biomarker of bacterial infections, and it can be easily obtained from a routine blood test. We investigate the diagnostic value of RDW for the prediction of mortality in adult sepsis patients through a review and meta-analysis. We registered this review in PROSPERO (Registration Number: CRD42022357712), and the details of the registration are included in Appendix 1.
Methods We searched PubMed, Cochrane Library, Springer, and Embase between Jan. 1, 2000, and May 30, 2022, for primary studies about this research. We collected articles that investigated RDW for varying degrees of sepsis patients-those who suffered from sepsis, severe sepsis, or sepsis shock. Studies of healthy people and sepsis of children and neonates were excluded from our research. The definition of study characteristics and data extraction were finished by two independent researchers and discrepancies resolved by consensus. The combined sensitivities and specificities were calculated by meta-analysis using STATA14.0. The sensitivity of the included studies was analyzed by excluding studies that had potential heterogeneity. A summary operating characteristic curve was made to evaluate the diagnostic value for the prediction of mortality in adult sepsis patients. The Fagan test was used to explore likelihood ratios and posttest probabilities. Finally, we investigated the source of heterogeneity using meta-regression.
Results Twenty-four studies, including 40,763 cases altogether, were included in this analysis. Bivariate analysis indicated a combined sensitivity of 0.81 (95% CI 0.73-0.86) and specificity of 0.65 (95% CI 0.54-0.75). The area under the summary receiver operating characteristic curve was 0.81 (95% CI 0.77-0.84). Substantial heterogeneity resided in the studies ( I 2 = 96.68, 95% CI 95.95-97.4). Meta-regression showed that the reference description, prospective design, and blinded interpretation of the included studies could be responsible for the heterogeneity.
Conclusions RWD is an available and valuable biomarker for prediction of mortality in adult sepsis patients. Systematic review registration https://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/, identifier CRD42022357712.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.3389/fimmu.2022.997853
- PMID
- 36325342
- PMCID
- PMC9618606
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom