Neistražena teritorija epidemiološkog opterećenja kožne lajšmanioze u podsaharskoj Africi-Sistematski pregled.
PLoS neglected tropical diseases
Sažetak istraživanja
Uvod Kožna lajšmanijaza (CL) je najčešći oblik lajšmanioze, sa 0,7 do 1,2 miliona slučajeva godišnje u svijetu. Međutim, teret CL je slabo dokumentovan u nekim regionima. Proveli smo ovaj pregled kako bismo sintetizirali znanje o epidemiološkom opterećenju CL u podsaharskoj Africi.
Metode Sistematski smo pretraživali baze podataka PubMed, CABI Global Health, Africa Index Medicus u potrazi za publikacijama o CL i njegovom opterećenju. Nije bilo ograničenja u vezi sa jezikom/datumom objavljivanja. Isključene su serije slučajeva s manje od deset pacijenata, studije identifikacije vrsta, pregledi, studije koje nisu usmjerene na ljude i studije koje nisu fokusirane na CL.
Nalazi su izvučeni i opisani. Pregled je obavljen prema PRISMA smjernicama; protokol je registrovan u PROSPERO (42016036272).
Rezultati Od 289 identifikovanih zapisa, 54 su ispunila kriterijume podobnosti i uključena su u sintezu. CL je prijavljen iz 13 od 48 zemalja podsaharske Afrike (3 istočne, devet zapadnih i jedna iz južne Afrike). Više od polovine podataka (30/54; 56%) je iz zapadne Afrike, posebno Senegala, Burkine Faso i Malija. Sve studije su bile opservacijske: 29 su bile deskriptivne serije slučajeva (ukupno 13.257 slučajeva), a 24 su pratile dizajn poprečnog presjeka. Većina (78%) studija obavljena je prije 2000. godine. Četrdeset i dvije studije su pominjale vrstu parazita, ali su pretpostavljene ili pripisane na historijskoj osnovi. Prijavljene su regionalne razlike u kliničkim manifestacijama. Pronašli smo veliku varijabilnost među metodologijama, što je dovelo do poteškoća u poređenju ili kombinovanju podataka. Prevalencija u bolničkim uslovima među sumnjivim slučajevima kretala se između 0,1 i 14,2%. Na nivou zajednice, prevalencija CL je uveliko varirala između studija. Hiljade slučajeva zaraze dogodile su se u Etiopiji, Gani i Sudanu. Polimorfizam CL kod osoba zaraženih HIV-om izaziva zabrinutost. Ključni nedostaci u informacijama o opterećenju CL ovdje uključuju prevalence/incidencu CL zasnovane na populaciji, faktore rizika i njeno socio-ekonomsko opterećenje.
Zaključak Dokazi o epidemiologiji CL u podsaharskoj Africi su oskudni. Učestalost i ozbiljnost CL su slabo identificirane. Postoji potreba za studijama zasnovanim na populaciji kako bi se bolje definisalo opterećenje CL. Endemske zemlje trebale bi razmotriti istraživanje i djelovanje kako bi poboljšale procjenu opterećenja i osnovne mjere kontrole, uključujući dijagnozu i kapacitet liječenja.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Uncharted territory of the epidemiological burden of cutaneous leishmaniasis in sub-Saharan Africa-A systematic review.
Introduction Cutaneous leishmaniasis (CL) is the most frequent form of leishmaniasis, with 0.7 to 1.2 million cases per year globally. However, the burden of CL is poorly documented in some regions. We carried out this review to synthesize knowledge on the epidemiological burden of CL in sub-Saharan Africa.
Methods We systematically searched PubMed, CABI Global health, Africa Index Medicus databases for publications on CL and its burden. There were no restrictions on language/publication date. Case series with less than ten patients, species identification studies, reviews, non-human, and non-CL focused studies were excluded.
Findings were extracted and described. The review was conducted following PRISMA guidelines; the protocol was registered in PROSPERO (42016036272).
Results From 289 identified records, 54 met eligibility criteria and were included in the synthesis. CL was reported from 13 of the 48 sub-Saharan African countries (3 eastern, nine western and one from southern Africa). More than half of the records (30/54; 56%) were from western Africa, notably Senegal, Burkina Faso and Mali. All studies were observational: 29 were descriptive case series (total 13,257 cases), and 24 followed a cross-sectional design. The majority (78%) of the studies were carried out before the year 2000. Forty-two studies mentioned the parasite species, but was either assumed or attributed on the historical account. Regional differences in clinical manifestations were reported. We found high variability across methodologies, leading to difficulties to compare or combine data. The prevalence in hospital settings among suspected cases ranged between 0.1 and 14.2%. At the community level, CL prevalence varied widely between studies. Outbreaks of thousands of cases occurred in Ethiopia, Ghana, and Sudan. Polymorphism of CL in HIV-infected people is a concern. Key information gaps in CL burden here include population-based CL prevalence/incidence, risk factors, and its socio-economic burden.
Conclusion The evidence on CL epidemiology in sub-Saharan Africa is scanty. The CL frequency and severity are poorly identified. There is a need for population-based studies to define the CL burden better. Endemic countries should consider research and action to improve burden estimation and essential control measures including diagnosis and treatment capacity.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1371/journal.pntd.0006914
- PMID
- 30359376
- PMCID
- PMC6219817
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom