Prevalencija i faktori povezani sa uobičajenim mentalnim poremećajima kod mladih ljudi koji žive sa HIV-om u podsaharskoj Africi: sistematski pregled.
Journal of the International AIDS Society
Sažetak istraživanja
Uvod Uobičajeni mentalni poremećaji (CMD), posebno depresija i anksioznost, su veoma komorbidni sa HIV-om i kod mladih ljudi koji žive sa HIV-om (YLWH). U podsaharskoj Africi (SSA) gdje živi većina YLWH, postoje ograničeni zbirni podaci o CMD-ima među ovim mladima, ali postoje prethodni sistematski pregledi koji sumiraju podatke o CMD-ima među odraslim osobama koje žive sa HIV-om. Sproveli smo sistematski pregled literature o prevalenci i korelacijama CMD-a među YLWH, starosti od 10 do 24 godine, iz SSA.
Metode Pretražili smo African Index Medicus, African Journals Online i pet drugih elektronskih baza podataka (od početka baze podataka do 31. decembra 2020.) radi relevantnih studija objavljenih na engleskom jeziku. Ključni pojmovi za pretraživanje koji su primijenjeni bili su sljedeći: "Depresija ILI Anksioznost", "Mladi ljudi", "HIV infekcije" i "Podsaharska Afrika".
Rezultati i diskusija Od 3989 članaka, 31 studija je uključena u pregled. Prevalencija CMD-a u YLWH je široko varirala u rasponu između 16,0% i 40,8% za veliku depresiju, 4,4% i 52,6% za simptome depresije i 2,2% i 25,0% za simptome anksioznosti. Anksiozni poremećaj je procijenjen na 45,6%. Četiri od pet uključivale su studije sa uporednom grupom HIV negativnih mladih ljudi prijavile su značajno veće procene prevalencije depresivnih poremećaja među YLWH. Prijavljeno je nekoliko sociodemografskih, psihosocijalnih i HIV povezanih korelacija CMD-a, ali većina studija nije imala konsenzus. Ipak, ženski pol, starija dob, manje godina školovanja, HIV pozitivan status, maltretiranje, seksualno zlostavljanje, stigma povezana s HIV-om, socijalna podrška i loše pridržavanje antiretrovirusne terapije često su prijavljivani (u ≥2 studije) kao značajni korelati simptoma depresije među YLWH. Veća socijalna podrška bila je jedina česta značajna korelacija simptoma anksioznosti.
Zaključci Opterećenje KMD među YLWH iz SSA je značajno i čini se da je značajno veće u poređenju sa HIV negativnim vršnjacima, posebno za depresivne poremećaje. Međutim, potrebno je više komparativnih istraživanja. Važno je da skrining za CMD u klinikama za HIV za mlade treba dati prioritet posebno za YLWH sa visokim rizikom od CMD, kako bi se olakšalo rano liječenje ili upućivanje na liječenje. Nadalje, psihološke intervencije prilagođene mladima koje se bave CMD-om u YLWH hitno bi trebale biti pilotirane u SSA, uključujući kontekstualne komponente koje mogu direktno ili indirektno smanjiti simptome CMD-a među YLWH, kao što je socijalna podrška.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Prevalence and factors associated with common mental disorders in young people living with HIV in sub-Saharan Africa: a systematic review.
Introduction Common mental disorders (CMDs) particularly depression and anxiety, are highly comorbid with HIV also in young people living with HIV (YLWH). In sub-Saharan Africa (SSA) where most YLWH reside, there are limited summary data on CMDs among these youths, yet there are previous systematic reviews summarizing data on CMDs among adults living with HIV. We conducted a systematic literature review on the prevalence and correlates of CMDs among YLWH, aged 10 to 24 years, from SSA.
Methods We searched African Index Medicus, African Journals Online and five other electronic databases (from database inception up to 31 December 2020) for relevant studies published in English. The key search terms applied were as follows: "Depression OR Anxiety", "Young people", "HIV infections" and "sub-Saharan Africa".
Results and discussion Out of 3989 articles, 31 studies were included in the review. The prevalence of CMDs in YLWH widely varied ranging between 16.0% and 40.8% for major depression, 4.4% and 52.6% for depressive symptoms and 2.2% and 25.0% for anxiety symptoms. Anxiety disorder was estimated at 45.6%. Four of the five included studies with a comparison group of HIV-negative young people reported significantly higher prevalence estimates of depressive disorders among YLWH. Several sociodemographic, psychosocial and HIV-related correlates of CMDs were reported but most lacked consensus across studies. Nevertheless, female sex, older age, fewer schooling years, HIV-positive status, bullying, sexual abuse, HIV-related stigma, social support and poor antiretroviral therapy adherence were frequently reported (in ≥2 studies) as significant correlates of depressive symptoms among YLWH. Higher social support was the only frequent significant correlate of anxiety symptoms.
Conclusions The burden of CMDs among YLWH from SSA is substantial and appears to be significantly higher when compared with HIV-negative peers, particularly for depressive disorders. However, more comparative research is needed. Importantly, screening for CMDs at the youth HIV-clinics should be prioritized especially for YLWH at high risk of CMDs, to facilitate early management or referral for treatment. Furthermore, youth-friendly psychological interventions addressing CMDs in YLWH should urgently be piloted in SSA, incorporating contextual components that may directly or indirectly reduce symptoms of CMDs among YLWH, such as social support.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1002/jia2.25705
- PMID
- 34164931
- PMCID
- PMC8222842
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom