Sistematski pregled psiholoških intervencija kod totalne artroplastike kuka i koljena.
BMC musculoskeletal disorders
Sažetak istraživanja
Pozadina Trenutna praksa u elektivnoj ortopediji ne uključuje rutinski psihološke intervencije uprkos dokazima da psihološki faktori kao što su ličnost, anksioznost, depresija i negativni stilovi razmišljanja mogu uticati na ishod i oporavak od operacije.
Cilj ovog rada bio je da se ispita efikasnost psiholoških intervencija koje se koriste u kombinaciji sa totalnom artroplastikom kuka (THA) i koljena (TKA), u poboljšanju ishoda zglobova prijavljenih pacijenata.
Metode Provedena je opsežna pretraga literature prema Preferiranim stavkama izvještavanja za sistematske preglede i smjernicama za meta-analize. Pojmovi za pretragu uključivali su psihologiju, intervencije i ortopediju. Članci su uključeni ako su bili randomizirana kontrolirana ispitivanja (RCT) psiholoških intervencija koje uključuju aktivno sudjelovanje pacijenata mjerene s pacijentima prijavljenim ishodima zglobova kod pacijenata koji su bili podvrgnuti artroplastici kuka ili koljena.
Rezultati Ukupno je prikazano 19.489 naslova. Sedam studija je ispunilo kriterijume za uključivanje i bilo je uključeno. Pet od sedam studija nije pokazalo poboljšanja u rezultatima prijavljenih pacijenata nakon operacije. Konkretno, samo psihoedukacija nije bila efikasna u poboljšanju zajedničkih rezultata prijavljenih pacijenata u dvije od dvije studije.
Zaključak Trenutna literatura ne podržava rutinske psihološke intervencije za TKA i THA. Međutim, treba napomenuti da je literatura za psihološke intervencije u vezi s TKA i THA tek u povojima. Ovaj jaz u literaturi je iznenađujući, s obzirom na značaj uloge psiholoških faktora u oporavku. Potrebni su daljnji RCT s dugoročnim praćenjem, multidisciplinarnim uključivanjem i sveobuhvatnijim i fokusiranijim intervencijama koje idu dalje od edukacije pacijenata. Buduće studije trebale bi uzeti u obzir učinak potražnje, uključiti mjere psiholoških varijabli kako bi se utvrdilo jesu li psihološke intervencije korisnije za neke pacijente u odnosu na druge, te usporediti različite načine isporuke i vrijeme intervencija kako bi se odredila optimalna priroda i trajanje psiholoških intervencija za TKA i THA.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
A systematic review of psychological interventions in total hip and knee arthroplasty.
Background The current practice in elective orthopaedics does not routinely include psychological interventions despite evidence that psychological factors such as personality, anxiety, depression and negative thinking styles can influence outcomes and recovery from surgery. The objective of this paper was to review the effectiveness of psychological interventions used in conjunction with total hip (THA) and knee arthroplasty (TKA), in improving patient reported joint outcomes.
Methods An extensive literature search was conducted according to Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses guidelines. Search terms included psychology, interventions, and orthopaedics. Articles were included if they were randomised controlled trials (RCTs) of psychological interventions involving active patient participation measured with patient reported joint outcomes in patients undergoing hip or knee arthroplasty.
Results A total of 19,489 titles were screened. Seven studies met the inclusion criteria and were included. Five of seven studies did not show improvements in patient reported outcomes after surgery. Specifically, psycho-education alone was not effective at improving patient reported joint outcomes in two out of two studies.
Conclusion The current literature does not support routine psychological interventions for TKA and THA. However, it should be noted that the literature for psychological interventions in conjunction with TKA and THA is still in its infancy. This gap in the literature is surprising, considering the importance of the role of psychological factors in recovery. Further RCTs with long term follow ups, multidisciplinary involvement, and more comprehensive and focused interventions that go beyond educating patients are needed. Future studies should account for the demand effect, include measures of psychological variables to determine whether psychological interventions are more beneficial for some patients compared to others, and compare the different modes of delivery and timing of interventions to determine the optimal nature and duration of psychological interventions for TKA and THA.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1186/s12891-018-2121-8
- PMID
- 30037341
- PMCID
- PMC6055334
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom