Dijagnostička tačnost spektralne mamografije poboljšane kontrastom za lezije dojke: sistematski pregled i meta-analiza.
Breast (Edinburgh, Scotland)
Sažetak istraživanja
Dijagnoza i stadijum raka dojke zasniva se na mamografiji, ultrazvuku i magnetnoj rezonanciji (MRI). Spektralna mamografija poboljšana kontrastom (CESM) je dobila zamah kao inovativna i klinički korisna metoda za procjenu dojki. CESM se zasniva na abnormalnom povećanju neoplastičnog tkiva u odnosu na okolno tkivo dojke. Izvršili smo sistematski pregled prospektivnog ispitivanja kako bismo procijenili njegove dijagnostičke performanse, prema standardu PRISMA-DTA. Koristili smo pristup regresije sa bivarijantnim slučajnim efektima da bismo dobili zbirne procjene i osjetljivosti i specifičnosti CESM-a. U metaanalizu je uključeno 8 studija objavljenih između 2003. i 2019. za ukupno 945 lezija. Zbirna površina ispod krive dobijena iz svih studija bila je 89% [95% CI 86%-91%], sa osjetljivošću od 85% [95% CI 73%-93%], i specifičnošću od 77% [95% CI 60%-88%]. Uz vjerovatnoću maligniteta prije testiranja od 57%, pozitivan nalaz na CESM-u daje vjerovatnoću nakon testiranja od 83%, dok negativan nalaz nakon testa daje vjerovatnoću od 20%. CESM pokazuje suboptimalnu osjetljivost i specifičnost u dijagnozi karcinoma dojke u odabranoj populaciji, i trenutno se može smatrati samo kao mogući alternativni test za procjenu lezija dojke kada mamografija i ultrazvuk nisu konačni ili je magnetna rezonanca kontraindicirana ili nije dostupna.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Diagnostic accuracy of contrast-enhanced spectral mammography for breast lesions: A systematic review and meta-analysis.
Breast cancer diagnosis and staging is based on mammography, ultrasound, and magnetic resonance imaging (MRI). Contrast enhanced spectral mammography (CESM) has gained momentum as an innovative and clinically useful method for breast assessment. CESM is based on abnormal enhancement of neoplastic tissue compared to surrounding breast tissue. We performed a systematic review of prospective trial to evaluate its diagnostic performance, following standard PRISMA-DTA. We used a bivariate random-effects regression approach to obtain summary estimates of both sensitivity and specificity of CESM. 8 studies published between 2003 and 2019 were included in the meta-analysis for a total of 945 lesions. The summary area under the curve obtained from all the study was 89% [95% CI 86%-91%], with a sensitivity of 85% [95% CI 73%-93%], and a specificity of 77% [95% CI 60%-88%]. With a pre-test probability of malignancy of 57% a positive finding at CESM gives a post-test probability of 83% while a negative finding a post-test probability of 20%. CESM shows a suboptimal sensitivity and specificity in the diagnosis of breast cancer in a selected population, and at present time, it could be considered only as a possible alternative test for breast lesions assessment when mammography and ultrasound are not conclusive or MRI is contraindicated or not available.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1016/j.breast.2020.06.005
- PMID
- 32540554
- PMCID
- PMC7375655
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom