Povezanost antibiotika i disbioze crijevnog mikrobioma kod djece: sistematski pregled i meta-analiza.
Gut microbes
Sažetak istraživanja
Antibiotici u djetinjstvu su povezani s bolestima uključujući astmu, juvenilni artritis, dijabetes tipa 1, Crohnovu bolest i mentalne bolesti. Smatra se da su osnovni mehanizmi povezani s disbiozom crijevnog mikrobioma. Proveli smo sistematski pregled povezanosti antibiotika i poremećaja mikrobioma dječjeg crijeva. Pretrage su korištene MEDLINE, EMBASE i Web of Science. Prihvatljive studije: povezanost antibiotika i disbioze crijevnog mikrobioma; djeca 0-18 godina; molekularne tehnike procjene; ishodi bogatstva, raznolikosti ili sastava mikrobioma. Kvaliteta procijenjena Newcastle-Ottawa skalom ili Cochrane Risk of Bias Tool. Metaanaliza gdje je moguće. Identificirano je ukupno 4.668 publikacija: 12 u finalnoj analizi (5 randomiziranih kontroliranih studija (RCT), 5 kohortnih studija, 2 studije poprečnog presjeka). Bogatstvo mikrobioma je izmjereno u 3 studije, raznolikost vrsta u 6, a sastav vrsta u 10. Kvalitet dokaza je bio dobar ili pošten. 5 studija je otkrilo značajno smanjenje raznolikosti i 3 značajno smanjenje bogatstva. Izloženost makrolidima bila je povezana sa smanjenim bogatstvom dva puta duže od penicilina. Značajno smanjenje uočeno je u Bifidobacteria (5 studija) i Lactobacillus (2 studije), a značajno povećanje u Proteobacteria kao što je E. coli (4 studije). Meta-analiza RCT-a o efektu izloženosti makrolidima (azitromicinu) na mikrobiom crijeva pokazala je značajno smanjenje alfa-raznolikosti (Shannonov indeks: srednja razlika -0,86 (95% CI -1,59, -0,13). Izloženost antibioticima bila je povezana sa smanjenim potencijalom mikrobioma, bogatstvom bakterija i promjenama u potencijalu mikrobioma i bogatom raznolikošću i bogatstvom Disbiozu u mikrobiomu treba uzeti u obzir prilikom propisivanja antibiotika za djecu. Registracijski broj sistematskog pregleda: CRD42018094188.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Association between antibiotics and gut microbiome dysbiosis in children: systematic review and meta-analysis.
Antibiotics in childhood have been linked with diseases including asthma, juvenile arthritis, type 1 diabetes, Crohn's disease and mental illness. The underlying mechanisms are thought related to dysbiosis of the gut microbiome. We conducted a systematic review of the association between antibiotics and disruption of the pediatric gut microbiome. Searches used MEDLINE, EMBASE and Web of Science. Eligible studies: association between antibiotics and gut microbiome dysbiosis; children 0-18 years; molecular techniques of assessment; outcomes of microbiome richness, diversity or composition. Quality assessed by Newcastle-Ottawa Scale or Cochrane Risk of Bias Tool. Meta-analysis where possible. A total of 4,668 publications identified: 12 in final analysis (5 randomized controlled trials (RCTs), 5 cohort studies, 2 cross-sectional studies). Microbiome richness was measured in 3 studies, species diversity in 6, and species composition in 10. Quality of evidence was good or fair. 5 studies found a significant reduction in diversity and 3 a significant reduction in richness. Macrolide exposure was associated with reduced richness for twice as long as penicillin. Significant reductions were seen in Bifidobacteria (5 studies) and Lactobacillus (2 studies), and significant increases in Proteobacteria such as E. coli (4 studies). A meta-analysis of RCTs of the effect of macrolide (azithromycin) exposure on the gut microbiome found a significant reduction in alpha-diversity (Shannon index: mean difference -0.86 (95% CI -1.59, -0.13). Antibiotic exposure was associated with reduced microbiome diversity and richness, and with changes in bacterial abundance. The potential for dysbiosis in the microbiome should be taken into account when prescribing antibiotics for children. Systematic review registration number : CRD42018094188.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1080/19490976.2020.1870402
- PMID
- 33651651
- PMCID
- PMC7928022
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom