Efekti febuksostata na bubrežnu funkciju kod pacijenata sa hroničnom bolešću bubrega: sistematski pregled i meta-analiza.
Medicine
Sažetak istraživanja
Pozadina/cilj Hiperurikemija je dokazano nezavisni faktor rizika za hroničnu bubrežnu bolest (CKD). Međutim, uloga hiperurikemije u progresiji CKD ostaje nejasna. Stoga smo izvršili sistematski pregled i meta-analizu kako bismo procijenili efikasnost i sigurnost febuksostata, lijeka prve linije za snižavanje urata, kod pacijenata sa CKD sa hiperurikemijom.
Metode Sistematski smo tražili randomizirane kontrolirane studije koje procjenjuju efikasnost i sigurnost febuksostata u odnosu na kontrolu kod pacijenata sa CKD sa hiperurikemijom putem baza podataka MEDLINE, PubMed, EMBASE i Cochrane. Sve statističke analize rađene su korištenjem statističkog paketa Review Manager, verzija 5.3.5. Heterogenost je procijenjena korištenjem Cochrane Q i I testova, a zbirna statistika je objavljena sa 95% intervalom pouzdanosti. Dvostrani test je korišten za analizu, a P vrijednost rezultata Jedanaest prihvatljivih ispitivanja sa 1317 učesnika uključena je u meta-analizu. U grupi liječenoj febuksostatom nađeno je značajno smanjenje mokraćne kiseline u serumu. Takođe, značajno viši eGFR pronađen je u grupi liječenoj febuksostatom među pacijentima stadijuma 3 i 4 CKD. Nije utvrđena značajna razlika u pogledu velikih komplikacija ili smrti između liječenih i kontrolnih grupa.
Zaključci Meta-analiza je pokazala da febuksostat, osim njegovog efekta na snižavanje urata, ima renoprotektivni efekat kod pacijenata sa CKD. Potrebno je više studija sa većim uzorcima i većim kvalitetom kako bi se razjasnila uloga upotrebe febuksostata u napredovanju CKD.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Effects of febuxostat on renal function in patients with chronic kidney disease: A systematic review and meta-analysis.
Background/objective Hyperuricemia has been proven to be an independent risk factor for chronic kidney disease (CKD). However, the role of hyperuricemia in the progression of CKD remains unclear. Thus, we performed a systematic review and meta-analysis to evaluate the efficacy and safety of febuxostat, a first line urate-lowering agent, in CKD patients with hyperuricemia.
Methods We have systematically searched for randomized controlled trials assessing the efficacy and safety of febuxostat versus control in CKD patients with hyperuricemia through MEDLINE, PubMed, EMBASE, and Cochrane databases. All statistical analyses were conducted by using the statistical package Review Manager, version 5.3.5. Heterogeneity was assessed using the Cochrane Q and I tests and summary statistics were reported with 95% confidence interval. Two-tailed test was used for analysis and a P value of
Results Eleven eligible trials with 1317 participants were included in the meta-analysis. A significant reduction in serum uric acid was found in the febuxostat treated group. Also, a significant higher eGFR was found in the febuxostat treated group among CKD stage 3 and 4 patients. No significant difference of major complication or death was identified between treatment and control groups.
Conclusions The meta-analysis showed that other than its urate-lowering effect, febuxostat presented a reno-protective effect in CKD patients. More studies with larger sample sizes and higher quality are required to clarify the role of febuxostat use in the progression of CKD.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1097/md.0000000000016311
- PMID
- 31335677
- PMCID
- PMC6709169
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom