Prekomerna hidratacija definisana bioimpedansom predviđa preživljavanje u završnoj fazi zatajenja bubrega (ESKF): sistematski pregled i meta-analiza podgrupa.
Scientific reports
Sažetak istraživanja
I prekomerna hidratacija i komorbiditet predviđaju smrtnost u završnoj fazi zatajenja bubrega (ESKF), ali nije jasno da li su oni nezavisni jedno od drugog. Preduzeli smo sistematski pregled studija koje su izvještavale o ishodima kod odraslih pacijenata na dijalizi u kojima su prijavljeni komorbiditet i prekomjerna hidratacija, kvantificirani bioimpedansom cijelog tijela (BI). Pretraženi su PubMed, EMBASE, PsychInfo i Cochrane baza podataka ispitivanja (1990-2017). Nezavisni recenzenti su ocjenjivali studije, uključujući metodološki kvalitet (procijenjen korištenjem QUIPS). Primarni ishod je smrtnost, a sekundarni ishodi uključuju hospitalizaciju i kardiovaskularne događaje. Od 4028 identificiranih citata, 46 je odgovaralo kriterijima uključivanja (42 kohorte; 60790 pacijenata; 8187 smrtnih slučajeva; 95% hemodijaliza/5% peritonealna dijaliza). BI mjere su uključivale fazni ugao/BI vektor (41%), indeks prekomerne hidratacije (39%) i ekstra:intracelularni odnos vode (20%). 38 od 42 kohorte imalo je multivarijabilne analize preživljavanja (MVSA) prilagođene starosti (92%), spolu (66%), dijabetesu (63%), albuminu (58%), upalu (CRP/IL6-37%), ne-BI nutritivnim markerima (24%) i ehokardiografskim podacima (8%). BI-definirana prekomjerna hidratacija (BI-OH) neovisno je predvidjela smrtnost u 32 opservacijske kohorte. Meta-analiza je otkrila prekomernu hidrataciju >15% (HR 2,28, 95% CI 1,56-3,34, P < 0,001) i smanjenje faznog ugla za 1 stepen (HR 1,74, 95% CI 1,37-2,21, P < 0,001 predviđena smrtnost). BI-OH predviđa smrtnost pacijenata na dijalizi neovisno o utjecaju komorbiditeta.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Bioimpedance-defined overhydration predicts survival in end stage kidney failure (ESKF): systematic review and subgroup meta-analysis.
Both overhydration and comorbidity predict mortality in end-stage kidney failure (ESKF) but it is not clear whether these are independent of one another. We undertook a systematic review of studies reporting outcomes in adult dialysis patients in which comorbidity and overhydration, quantified by whole body bioimpedance (BI), were reported. PubMed, EMBASE, PsychInfo and the Cochrane trial database were searched (1990-2017). Independent reviewers appraised studies including methodological quality (assessed using QUIPS). Primary outcome was mortality, with secondary outcomes including hospitalisation and cardiovascular events. Of 4028 citations identified, 46 matched inclusion criteria (42 cohorts; 60790 patients; 8187 deaths; 95% haemodialysis/5% peritoneal dialysis). BI measures included phase angle/BI vector (41%), overhydration index (39%) and extra:intracellular water ratio (20%). 38 of 42 cohorts had multivariable survival analyses (MVSA) adjusting for age (92%), gender (66%), diabetes (63%), albumin (58%), inflammation (CRP/IL6-37%), non-BI nutritional markers (24%) and echocardiographic data (8%). BI-defined overhydration (BI-OH) independently predicted mortality in 32 observational cohorts. Meta-analysis revealed overhydration >15% (HR 2.28, 95% CI 1.56-3.34, P < 0.001) and a 1-degree decrease in phase angle (HR 1.74, 95% CI 1.37-2.21, P < 0.001) predicted mortality. BI-OH predicts mortality in dialysis patients independent of the influence of comorbidity.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1038/s41598-018-21226-y
- PMID
- 29535377
- PMCID
- PMC5849723
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom