Korelacija između povišenog indeksa tjelesne mase i ishoda liječenja potpomognute reprodukcije: sistematski pregled i meta-analiza dokaza.
Reproductive health
Sažetak istraživanja
Pozadina Javno finansiranje usluga neplodnosti u Ujedinjenom Kraljevstvu je ograničeno, pa stoga postoje stroge smjernice u vezi s tim kome se može ponuditi liječenje u okviru Nacionalne zdravstvene službe (NHS). Indeks tjelesne mase (BMI) je univerzalni kriterij koji usvajaju i javni i privatni sektor. Ova studija se bavi važnim aspektom uticaja povišenog BMI na ishod lečenja plodnosti. Standardiziramo analizu podataka samo uključivanjem studija koje uključuju kriterije BMI SZO; trenutnu referentnu tačku za kliničare i grupe za naručivanje u određivanju koja grupa pacijenata treba da dobije terapiju. Ova studija je ažuriranje prethodnog sistematskog pregleda obavljenog 2010. godine, uz uključivanje većeg broja ciklusa iz centralnih baza podataka kao što je Društvo za potpomognutu reproduktivnu tehnologiju (SART).
Metode Provedena je elektronska pretraga literature kroz biblioteke Cochrane, Medline i Embase. Ekstrakcija podataka za svaku mjeru ishoda je objedinjena i izražena kao omjer izgleda sa 95% intervalima povjerenja. Tamo gdje je klinička heterogenost bila evidentna, model slučajnih efekata je korišten za izračunavanje omjera rizika, a model fiksnih efekata korišten je za preostale studije. A p vrijednost
Rezultati Ukupno 49 studija je identifikovano i uključeno u ovaj sistematski pregled. Žene sa prekomjernom tjelesnom težinom i gojaznošću (BMI ≥ 25 kg/m 2 ) imaju statistički značajno nižu stopu živorođene djece (OR 0,81, 95% CI 0,74-0,89, p 2 (OR 1,52, 95% CI 1,28-1,81, p
Zaključak Iako ovaj pregled pokazuje da postoji jasan uticaj BMI-a na zaključak da postoji jasan uticaj BMI na ART). što se tiče patofiziologije koja je u osnovi ovih razlika, ovaj pregled podržava stroge vladine kriterijume u vezi sa kategorijama BMI prema kojima je finansiranje NHS-a dostupno za ART, kroz jasan opis loših reproduktivnih ishoda kod žena sa BMI ≥ 30 kg/m 2 .
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
The correlation between raised body mass index and assisted reproductive treatment outcomes: a systematic review and meta-analysis of the evidence.
Background Public funding for fertility services within the United Kingdom is limited, and therefore, strict guidance exists regarding who can be offered treatment under the National Health Service (NHS). Body mass index (BMI) is a universal criteria adopted by both the public and private sector. This study addresses an important aspect of the impact of a raised BMI on fertility treatment outcomes. We standardise the analysis of the data by only including studies incorporating the WHO BMI criteria; the current reference point for clinicians and clinical commissioning groups in ascertaining which group of patients should receive treatment. This study is an update of the previous systematic review performed in 2010, with the inclusion of a larger number of cycles from central databases such as the Society for Assisted Reproductive Technology (SART).
Methods An electronic literature search was conducted through the Cochrane, Medline and Embase libraries. Data extraction for each outcome measure was pooled and expressed as an odds ratio with 95% confidence intervals. Where clinical heterogeneity was evident, the random effects model was used to calculate the risk ratio and a fixed effects model was used for the remaining studies. A p value
Results A total of 49 studies have been identified and included in this systematic review. Overweight and obese (BMI ≥ 25 kg/m 2 ) women have a statistically significant lower live birth rate (OR 0.81, 95% CI 0.74-0.89, p 2 (OR 1.52, 95% CI 1.28-1.81, p
Conclusion Although this review concludes that a clear impact of BMI on ART outcomes is demonstrated, there remains questions as to the pathophysiology underlying these differences. This review supports the government's stringent criteria regarding BMI categories under which NHS funding is made available for ART, through a clear description of poor reproductive outcomes in women with a BMI ≥ 30 kg/m 2 .
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1186/s12978-018-0481-z
- PMID
- 29486787
- PMCID
- PMC5830337
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom