Efikasnost radiofrekventne ablacije intraosseoznog bazivertebralnog nerva u liječenju vertebrogenog bola u donjem dijelu leđa: ažurirani sistematski pregled s metaanalizom jedne ruke.
Pain medicine (Malden, Mass.)
Sažetak istraživanja
Cilj Omogućiti procjenu efikasnosti radiofrekventne ablacije bazivertebralnog nerva (BVN) (RFA) za liječenje vertebrogenog bola u donjem dijelu leđa (LBP).
Dizajn Sistematski pregled sa jednokrakom meta-analizom. Populacija Osobe ≥18 godina sa hroničnim LBP povezanim sa tipom 1 ili 2 modičnim promenama. Intervencija Intraosseous BVN RFA. Usporedba lažna, placebo procedura, aktivni standardni tretman njege ili ništa. Ishodi Udio pacijenata liječenih BVN RFA koji su prijavili poboljšanje rezultata bola od ≥50% na vizuelnoj analognoj skali ili numeričkoj skali. Glavni sekundarni ishod bio je poboljšanje od ≥15 poena u Oswestryjevom indeksu invaliditeta.
Metode Tri recenzenta su nezavisno ocjenjivala članke objavljene prije 6. decembra 2021. u MEDLINE-u i Embase-u. Okvir ocjene preporuke, procjene, razvoja i evaluacije (GRADE) korišten je za procjenu ukupnog kvaliteta dokaza.
Rezultati Od 856 jedinstvenih pregledanih zapisa, 12 publikacija je ispunilo kriterijume za uključivanje, što predstavlja šest jedinstvenih populacija istraživanja, sa 414 učesnika koji su raspoređeni da dobiju BVN RFA. Meta-analiza sa jednom rukom je pokazala stopu uspješnosti od 65% (95% interval pouzdanosti [CI] 51-78%) i 64% (95% CI 43-82%) za ≥50% ublažavanja bola nakon 6 i 12 mjeseci, respektivno. Stope poboljšanja rezultata Oswestryjevog indeksa invaliditeta od ≥15 poena bile su 75% (95% CI 63-86%) i 75% (95% CI 63-85%) nakon 6 i 12 mjeseci, respektivno.
Zaključak Prema GRADE-u, postoje dokazi srednjeg kvaliteta da BVN RFA efikasno smanjuje bol i invaliditet kod većine pacijenata sa vertebrogenim LBP. Dalje visokokvalitetne studije će vjerovatno poboljšati naše razumijevanje efikasnosti ove procedure.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
The Effectiveness of Intraosseous Basivertebral Nerve Radiofrequency Ablation for the Treatment of Vertebrogenic Low Back Pain: An Updated Systematic Review with Single-Arm Meta-analysis.
Objective To provide an estimate of the effectiveness of basivertebral nerve (BVN) radiofrequency ablation (RFA) to treat vertebrogenic low back pain (LBP).
Design Systematic review with single-arm meta-analysis. Population Persons ≥18 years of age with chronic LBP associated with type 1 or 2 Modic changes. Intervention Intraosseous BVN RFA. Comparison Sham, placebo procedure, active standard care treatment, or none. Outcomes The proportion of patients treated with BVN RFA who reported ≥50% pain score improvement on a visual analog scale or numeric rating scale. The main secondary outcome was ≥15-point improvement in Oswestry Disability Index score.
Methods Three reviewers independently assessed articles published before December 6, 2021, in MEDLINE and Embase. The Grades of Recommendation, Assessment, Development, and Evaluation (GRADE) framework was used to evaluate the overall quality of evidence.
Results Of the 856 unique records screened, 12 publications met the inclusion criteria, representing six unique study populations, with 414 participants allocated to receive BVN RFA. Single-arm meta-analysis showed a success rate of 65% (95% confidence interval [CI] 51-78%) and 64% (95% CI 43-82%) for ≥50% pain relief at 6 and 12 months, respectively. Rates of ≥15-point Oswestry Disability Index score improvement were 75% (95% CI 63-86%) and 75% (95% CI 63-85%) at 6 and 12 months, respectively.
Conclusion According to GRADE, there is moderate-quality evidence that BVN RFA effectively reduces pain and disability in most patients with vertebrogenic LBP. Further high-quality studies will likely improve our understanding of the effectiveness of this procedure.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1093/pm/pnac070
- PMID
- 35856331
- PMCID
- PMC9297160
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom