Nezadovoljene potrebe za njegom uznapredovalih pacijenata oboljelih od raka i njihovih neformalnih njegovatelja: sistematski pregled.
BMC palliative care
Sažetak istraživanja
Pozadina Ovaj sistematski pregled imao je za cilj da identifikuje nezadovoljene potrebe za brigom i njihove povezane varijable kod pacijenata sa uznapredovalim rakom i neformalnih negovatelja, uz sumiranje alata koji se koriste za procjenu potreba.
Metode Deset elektronskih baza podataka je sistematski pretraženo od početka svake baze podataka do decembra 2016. godine kako bi se odredile studije koje ispunjavaju uslove. Uključene su studije koje su razmatrale nezadovoljene potrebe za brigom bilo odraslih pacijenata sa uznapredovalim karcinomom ili neformalnih njegovatelja, bez obzira na dizajn studije. Za ocjenu kvaliteta uključenih studija korišten je alat za procjenu mješovitih metoda. Analiza sadržaja je korištena za identifikaciju nezadovoljenih potreba, a deskriptivna analiza je usvojena za sintezu drugih ishoda.
Rezultati Uključeno je pedeset studija, a njihov metodološki kvalitet je generalno bio snažan. Prevalencija nezadovoljenih potreba varirala je u različitim studijama. Identifikovano je dvanaest domena nezadovoljenih potreba kod pacijenata sa uznapredovalim karcinomom, a sedam među neformalnim negovateljima. Tri najčešće prijavljivane domene za pacijente bile su psihološke, fizičke i zdravstvene usluge i informacije. Najistaknutije nezadovoljene stavke u ovim domenima bile su emocionalna podrška (10,1-84,4%), umor (18-76,3%) i „informisanost o prednostima i nuspojavama lečenja” (4-66,7%). Najčešće identifikovane nezadovoljene potrebe za neformalne negovatelje bile su potrebe za informacijama, uključujući informacije o bolesti i liječenju (26-100%) i informacije vezane za njegu (21-100%). Nezadovoljene potrebe pacijenata sa uznapredovalim karcinomom bile su povezane sa njihovim fizičkim simptomima, anksioznošću i kvalitetom života. Najčešći instrumenti za procjenu potreba pacijenata sa uznapredovalim karcinomom bili su Anketa o potrebama potporne skrbi (N = 8) i Upitnik Problemi i potrebe u palijativnoj njezi (N = 5). Većina uključenih studija istraživala je nezadovoljene potrebe iz perspektive pacijenata ili negovatelja sa dizajnom studije poprečnog presjeka koristeći procjene u jednoj vremenskoj tački. Štaviše, značajna heterogenost, uključujući razlike u kontekstu studija, metodama procjene, instrumentima za mjerenje, klasifikaciji potreba i metodama izvještavanja, identifikovana je kroz studije.
Zaključak I uznapredovali pacijenti sa rakom i neformalni njegovatelji su prijavili širok spektar neispunjenih potreba vezanih za kontekst. Ispitivanje njihovih nezadovoljenih potreba na osnovu posmatranja pacijenata i njihovih neformalnih njegovatelja kao cjeline bit će vrlo optimalno. Nezadovoljene potrebe za brigom treba sveobuhvatno procijeniti iz perspektive svih dionika i tumačiti korištenjem rigorozno dizajniranih mješovitih metoda istraživanja i longitudinalnih studija u datom kontekstu.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Unmet care needs of advanced cancer patients and their informal caregivers: a systematic review.
Background This systematic review aimed to identify the unmet care needs and their associated variables in patients with advanced cancer and informal caregivers, alongside summarizing the tools used for needs assessment.
Methods Ten electronic databases were searched systematically from inception of each database to December 2016 to determine eligible studies. Studies that considered the unmet care needs of either adult patients with advanced cancer or informal caregivers, regardless of the study design, were included. The Mixed
Methods Appraisal Tool was utilized for quality appraisal of the included studies. Content analysis was used to identify unmet needs, and descriptive analysis was adopted to synthesize other outcomes.
Results Fifty studies were included, and their methodological quality was generally robust. The prevalence of unmet needs varied across studies. Twelve unmet need domains were identified in patients with advanced cancer, and seven among informal caregivers. The three most commonly reported domains for patients were psychological, physical, and healthcare service and information. The most prominent unmet items of these domains were emotional support (10.1-84.4%), fatigue (18-76.3%), and "being informed about benefits and side-effects of treatment" (4-66.7%). The most commonly identified unmet needs for informal caregivers were information needs, including illness and treatment information (26-100%) and care-related information (21-100%). Unmet needs of patients with advanced cancer were associated with their physical symptoms, anxiety, and quality of life. The most commonly used instruments for needs assessment among patients with advanced cancer were the Supportive Care Needs Survey (N = 8) and Problems and Needs in Palliative Care questionnaire (N = 5). The majority of the included studies investigated unmet needs from the perspectives of either patients or caregivers with a cross-sectional study design using single time-point assessments. Moreover, significant heterogeneity, including differences in study contexts, assessment methods, instruments for measurement, need classifications, and reporting methods, were identified across studies.
Conclusion Both advanced cancer patients and informal caregivers reported a wide range of context-bound unmet needs. Examining their unmet needs on the basis of viewing patients and their informal caregivers as a whole unit will be highly optimal. Unmet care needs should be comprehensively evaluated from the perspectives of all stakeholders and interpreted by using rigorously designed mixed methods research and longitudinal studies within a given context.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1186/s12904-018-0346-9
- PMID
- 30037346
- PMCID
- PMC6057056
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom