Zajednička pitanja povjerenja i lične sigurnosti: Sistematski pregled prihvatljivosti zdravstvenih i socijalnih intervencija za osobe sa proživljenim iskustvom beskućništva.
PloS one
Sažetak istraživanja
Pozadina Osobe koje doživljavaju beskućništvo i ugroženo stanovanje ili one sa životnim iskustvom beskućništva imaju lošije zdravstvene ishode od pojedinaca koji su stabilno smješteni. Strukturalno nasilje može dramatično uticati na njihovo prihvatanje intervencija. Izvršili smo sistematski pregled kako bismo razumjeli faktore koji utiču na prihvatljivost socijalnih i zdravstvenih intervencija među osobama sa proživljenim iskustvom beskućništva.
Metode Pretražili smo osam bibliografskih baza podataka i odabrali sive izvore literature za članke koji su objavljeni između 1994. i 2019. Odabrali smo primarne studije koje su izvještavale o iskustvima beskućnika u interakciji s praktičarima i pružaocima usluga koji rade u stalnom smještaju uz podršku, upravljanje slučajevima, intervencije za korištenje supstanci, pomoć u prihodima i specifične intervencije za žene i mlade. Svaka studija je neovisno ocjenjivana za njen metodološki kvalitet. Koristili smo okvirnu analizu da identifikujemo ključne nalaze i koristili smo GRADE-CERQual pristup za procjenu povjerenja u ključne nalaze.
Nalazi Naša pretraga je identifikovala 11.017 citata od kojih je 35 primarnih studija ispunilo naše kriterijume za uključivanje. Naša sinteza je istakla da su pojedinci marginalizovani, dehumanizovani i isključeni zbog svog proživljenog iskustva beskućništva. Kao rezultat toga, povjerenje i lična sigurnost bili su visoko cijenjeni u ljudskim interakcijama. Proživljeno iskustvo beskućništva utjecalo je na stavove prema zdravstvenim i socijalnim radnicima i ponekad dovelo do nevoljkosti da se prihvate intervencije. Fizičko i strukturalno nasilje ukrštano je sa niskim samopoštovanjem, depresijom i stigmom vezanom za beskućnike. Pozitivni samoidentitet je omogućio veze sa dugoročnim i integrisanim uslugama, vršnjačkom podrškom i angažmanom usredsređenim na pacijenta.
Zaključci Pojedinci sa proživljenim iskustvom beskućništva suočavaju se sa značajnom marginalizacijom, dehumanizacijom i strukturalnim nasiljem. Praktičari i pružaoci socijalnih usluga treba da razmotre anti-opresivne pristupe i da pruže, upućuju ili zagovaraju zdravstvene i strukturalne intervencije koristeći principe nege zasnovane na traumi. Prihvatanje i poštovanje drugih onakvima kakvi jesu, bez prosuđivanja, može pomoći praktičarima da se kreću kroz barijere inkluzivnosti, pravednosti i djelotvornosti za primarnu zaštitu koja cilja ovu marginaliziranu populaciju.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Common trust and personal safety issues: A systematic review on the acceptability of health and social interventions for persons with lived experience of homelessness.
Background Persons experiencing homelessness and vulnerable housing or those with lived experience of homelessness have worse health outcomes than individuals who are stably housed. Structural violence can dramatically affect their acceptance of interventions. We carried out a systematic review to understand the factors that influence the acceptability of social and health interventions among persons with lived experience of homelessness.
Methods We searched through eight bibliographic databases and selected grey literature sources for articles that were published between 1994 and 2019. We selected primary studies that reported on the experiences of homeless populations interacting with practitioners and service providers working in permanent supportive housing, case management, interventions for substance use, income assistance, and women- and youth-specific interventions. Each study was independently assessed for its methodological quality. We used a framework analysis to identify key findings and used the GRADE-CERQual approach to assess confidence in the key findings.
Findings Our search identified 11,017 citations of which 35 primary studies met our inclusion criteria. Our synthesis highlighted that individuals were marginalized, dehumanized and excluded by their lived homelessness experience. As a result, trust and personal safety were highly valued within human interactions. Lived experience of homelessness influenced attitudes toward health and social service professionals and sometimes led to reluctance to accept interventions. Physical and structural violence intersected with low self-esteem, depression and homeless-related stigma. Positive self-identity facilitated links to long-term and integrated services, peer support, and patient-centred engagement.
Conclusions Individuals with lived experience of homelessness face considerable marginalization, dehumanization and structural violence. Practitioners and social service providers should consider anti-oppressive approaches and provide, refer to, or advocate for health and structural interventions using the principles of trauma-informed care. Accepting and respecting others as they are, without judgment, may help practitioners navigate barriers to inclusiveness, equitability, and effectiveness for primary care that targets this marginalized population.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1371/journal.pone.0226306
- PMID
- 31887152
- PMCID
- PMC6936789
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom