Povezanost maltretiranja djece i sistemske upale u odrasloj dobi: sistematski pregled.
PloS one
Sažetak istraživanja
Uvod Maltretiranje djece (CM) povezano je s poremećajima mentalnog i fizičkog zdravlja u odrasloj dobi. Neke studije su identificirale povišene markere sistemske upale kod odraslih osoba koje su preživjele CM, a upala može posredovati u vezi između CM i kasnijih zdravstvenih problema. Međutim, postoje metodološke nedosljednosti u studijama o povezanosti CM i sistemske upale i nalazi su oprečni. Izvršili smo sistematski pregled kako bismo ispitali povezanost CM sa sistemskom upalom kod odraslih.
Metode Unaprijed registrovani sistematski pregled je izvršen prema PRISMA smjernicama. Medline, Embase, Scopus i PsychInfo su tražili studije o povezanosti CM s krvnim markerima upale kod odraslih. Kvalitet je procijenjen korištenjem Crowe Critical Appraisal Tool-a. Namjeravali smo da izvršimo meta-analizu, ali to nije bilo moguće zbog varijacija u dizajnu studije i izvještavanju.
Rezultati Četrdeset četiri članka ispunila su kriterije za uključivanje u recenziju. Biomarkeri koji se najčešće prijavljuju bili su C-reaktivni protein (CRP) (n = 27), interleukin-6 (IL-6) (n = 24) i faktor nekroze tumora-alfa (TNF-a) (n = 17). Tri studije su bile prospektivne (sve se odnose na CRP), a ostale su bile retrospektivne. 86% studija je bilo u zemljama sa visokim prihodima. U prospektivnim studijama, CM je bio povezan sa povišenim CRP u odrasloj dobi.
Rezultati retrospektivnih studija bili su oprečni. Metodološka pitanja koja se odnose na konstrukt CM, metode analize i uračunavanje zbunjujućih ili posredujućih varijabli (posebno indeksa tjelesne mase) mogu doprinijeti neizvjesnosti na terenu.
Zaključci Postoje čvrsti dokazi iz prospektivnih studija da je CM povezan s povišenim CRP u odrasloj dobi. Utvrdili smo značajne metodološke nedosljednosti u literaturi i predložili mjere koje bi budući istraživači mogli primijeniti kako bi poboljšali konzistentnost u svim studijama. Dalja prospektivna, longitudinalna istraživanja koja koriste robusne i uporedive mjere CM-a uz pažljivo razmatranje zbunjujućih i posredujućih varijabli su potrebna kako bi se unijela jasnoća u ovo polje.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
The association of child maltreatment and systemic inflammation in adulthood: A systematic review.
Introduction Child maltreatment (CM) is associated with mental and physical health disorders in adulthood. Some studies have identified elevated markers of systemic inflammation in adult survivors of CM, and inflammation may mediate the association between CM and later health problems. However, there are methodological inconsistencies in studies of the association between CM and systemic inflammation and findings are conflicting. We performed a systematic review to examine the association of CM with systemic inflammation in adults.
Methods A pre-registered systematic review was performed following PRISMA guidelines. Medline, Embase, Scopus and PsychInfo were searched for studies of the association of CM with blood markers of inflammation in adults. Quality was assessed using the Crowe Critical Appraisal Tool. We had intended to perform a meta-analysis, but this was not possible due to variation in study design and reporting.
Results Forty-four articles met criteria for inclusion in the review. The most widely reported biomarkers were C-Reactive Protein (CRP) (n = 27), interleukin-6 (IL-6) (n = 24) and Tumour Necrosis Factor-alpha (TNF-a) (n = 17). Three studies were prospective (all relating to CRP) and the remainder were retrospective. 86% of studies were based in high income countries. In the prospective studies, CM was associated with elevated CRP in adulthood.
Results of retrospective studies were conflicting. Methodological issues relating to the construct of CM, methods of analysis, and accounting for confounding or mediating variables (particularly Body Mass Index) may contribute to the uncertainty in the field.
Conclusions There is some robust evidence from prospective studies that CM is associated with elevated CRP in adulthood. We have identified significant methodological inconsistencies in the literature and have proposed measures that future researchers could employ to improve consistency across studies. Further prospective, longitudinal, research using robust and comparable measures of CM with careful consideration of confounding and mediating variables is required to bring clarity to this field.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1371/journal.pone.0243685
- PMID
- 33831008
- PMCID
- PMC8031439
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom