Koji su faktori povezani sa simptomatskim suzama rotatorne manžete: meta-analiza.
Clinical orthopaedics and related research
Sažetak istraživanja
Pozadina Pukotine rotatorne manžetne su česte. Prethodni sistematski pregled je izvještavao o faktorima povezanim sa kidanjem rotatorne manžete; međutim, uključivao je relativno malo studija i nekoliko varijabli, a osim toga imao je i značajnu heterogenost. Da bismo identifikovali faktore povezane sa simptomatskim kidanjem rotatorne manžete i da bismo pomogli kliničarima da upute na potencijalno modifikativne faktore, smatrali smo da bi šira i inkluzivnija meta-analiza bila korisna. Pitanja/svrhe U ovom sistematskom pregledu i meta-analizi, pitali smo koji su (1) demografski, (2) bolesti i (3) faktori imidžinga povezani sa simptomatskim kidanjem rotatorne manžete? Pretražene su metode PubMed, Embase i Web of Science, a period pretrage je trajao od početka svake baze podataka do februara 2021. Ključne riječi su uključivale "faktor rizika", "povredu rotatorne manžetne", "pukotine rotatorne manžetne" i "tendinitis rotatorne manžetne". Uključene su sve komparativne studije simptomatskih kidanja rotatorne manžete. Smatrali smo da se dijagnoza kidanja rotatorne manžete može postaviti bilo kojim alatom za snimanje (MRI ili ultrazvukom). Mi smo smatrali da su delimične ili pune razdere pukotine rotatorne manžete. Nisu primijenjena jezička ograničenja. Uključeno je 26 članaka iz 14 zemalja koji uključuju 9809 pojedinaca, koji se sastoje od 3164 pacijenta i 6645 kontrolne grupe. Newcastle-Ottawa skala i skala Agencije za zdravstvena istraživanja i kvalitet (AHRQ) korištene su za procjenu rizika od pristranosti uključenih studija, a najviši rezultati su bili 9 odnosno 11. Newcastle-Ottawa skala je korištena za retrospektivne komparativne studije, a AHRQ je korištena za procjenu prospektivnih komparativnih studija. Osam retrospektivnih komparativnih studija koje smo uključili dobilo je ocjenu od 4 do 9. Ocjena kvaliteta 18 prospektivnih komparativnih studija kretala se od 6 do 9. Pristrasnost publikacije je istražena korištenjem Eggerovog testa. Heterogenost je procijenjena pomoću I2 vrijednosti. Ako nije bilo heterogenosti (I2 ≤ 50%), korišten je model fiksnih efekata za određivanje ukupne veličine efekta; ako je postojala heterogenost (I2 > 50%), korišćen je model slučajnih efekata za spajanje vrednosti efekata. Urađena je meta-analiza sa RevMan 5.3 i izračunati su omjer rizika (RR) i ponderisana srednja razlika povezanih faktora.
Rezultati Naša meta-analiza identifikovala je sledeće demografske faktore povezane sa povećanim rizikom od kidanja rotatorne manžete: starija dob (srednja razlika 3,1 [95% CI 1,4 do 4,8]; p
Zaključak Ova studija je identifikovala nekoliko faktora povezanih sa simptomatskim kidanjem rotatorne manžete, uključujući glukozu u krvi, krvni pritisak, težinu i faktore koji mogu uticati na pacijente koji puše kako bi mogli uticati na ove faktore sa simptomatskim kidanjem rotatorne manžete, ali i kod simptomatskih pacijenata kojima još nije dijagnosticirana ruptura rotatorne manžete jer ne bi bilo štete ili rizika povezanog s modifikacijom bilo kojeg od faktora koje smo identificirali.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
What Factors Are Associated with Symptomatic Rotator Cuff Tears: A Meta-analysis.
Background Rotator cuff tears are common. A previous systematic review reported on factors associated with rotator cuff tears; however, it included relatively few studies and few variables, and in addition, it had considerable heterogeneity. To identify the factors associated with symptomatic rotator cuff tears and to help guide clinicians to potentially modifiable factors, we felt a broader and more inclusive meta-analysis would be useful. Questions/purposes In this systematic review and meta-analysis, we asked what (1) demographic, (2) disease, and (3) imaging factors are associated with symptomatic rotator cuff tears?
Methods PubMed, Embase, and Web of Science were searched, and the search period were from the inception of each database through February 2021. The keywords included "risk factor," "rotator cuff injury," "rotator cuff tears," and "rotator cuff tendinitis." All comparative studies on symptomatic rotator cuff tears were included. We considered that the diagnosis of rotator cuff tear could be made by any imaging tool (MRI or ultrasound). We considered either partial- or full-thickness tears to be a rotator cuff tear. No language restrictions were applied. Twenty-six articles from 14 countries involving 9809 individuals, consisting of 3164 patients and 6645 controls, were included. The Newcastle-Ottawa Scale and the Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) scale were used to evaluate the risk of bias of the included studies, and the highest scores were 9 and 11, respectively. The Newcastle-Ottawa Scale was used for retrospective comparative studies, and the AHRQ was used to evaluate prospective comparative studies. The eight retrospective comparative studies we included were scored from 4 to 9. The quality score of the 18 prospective comparative studies ranged from 6 to 9. Publication bias was explored using the Egger test. Heterogeneity was estimated using the I2 value. If there was no heterogeneity (I2 ≤ 50%), a fixed-effects model was used to determine the overall effect size; if there was heterogeneity (I2 > 50%), a random-effects model was used to merge the effect values. A meta-analysis was performed with RevMan 5.3, and the risk ratio (RR) and weighted mean difference of related factors were calculated.
Results Our meta-analysis identified the following demographic factors associated with an increased risk of rotator cuff tears: older age (mean difference 3.1 [95% CI 1.4 to 4.8]; p
Conclusion This study identified several factors associated with symptomatic rotator cuff tears, including blood glucose, blood pressure, weight, and smoking. Clinicians may seek to modify these factors, possibly in patients with symptomatic rotator cuff tears, but also in symptomatic patients who have not yet been diagnosed with rotator cuff tears because there would be no harm or risk associated with modifying any of the factors we identified. Future research should further study whether addressing these factors can delay the progression and size of rotator cuff tears.Level of Evidence Level III, prognostic study.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1097/corr.0000000000001949
- PMID
- 34424222
- PMCID
- PMC8673964
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom