Dijagnostičko kašnjenje kod aksijalnog spondiloartritisa: sistematski pregled.
Clinical rheumatology
Sažetak istraživanja
Identifikacija aksijalnog spondiloartritisa (axSpA) ostaje izazovna, što često rezultira dijagnostičkim kašnjenjem kod pacijenata. Trenutni referentni pokazatelji kašnjenja se obično prikazuju kao srednji podaci, koji su obično iskrivljeni i stoga mogu predstavljati precijenjeno kašnjenje. Naš cilj je bio da utvrdimo stepen iskustva pacijenata sa medijanom kašnjenja u dobijanju dijagnoze axSpA i ispitamo da li su specifični faktori povezani sa prisustvom takvog kašnjenja. Proveli smo sistematski pregled u pet baza podataka literature (od početka do novembra 2021.), sa studijama koje su izvještavale o prosječnom vremenskom periodu dijagnostičkog kašnjenja kod pacijenata sa axSpA. Također su izvučene sve dodatne informacije koje ispituju povezanost između specifičnih faktora i kašnjenja. Narativna sinteza je korištena da se izvijesti o srednjem rasponu dijagnostičkog kašnjenja koje doživljavaju pacijenti sa axSpA i da se sumiraju faktori koji imaju ulogu u kašnjenju. Od početnih 11.995 članaka, 69 je navelo prosječan vremenski period dijagnostičkog kašnjenja, a 25 od njih daje srednje kašnjenje od pojave simptoma do dijagnoze. U svim ovim studijama, kašnjenje se kretalo od 0,67 do 8 godina, pri čemu je preko tri četvrtine prijavilo medijanu između 2 godine i 6 godina. Trećina svih studija objavila je medijan podataka o kašnjenju u rasponu od samo 2 do 2,3 godine. Od sedam varijabli prijavljenih s dovoljnom učestalošću za procjenu, samo su 'pol' i 'porodična istorija axSpA' imali dovoljno podudarnih podataka da se izvuče bilo kakav zaključak o njihovoj ulozi, niti je utjecala na obim kašnjenja. Unatoč poboljšanjima u posljednjih nekoliko decenija, pacijenti sa axSpA često imaju godine dijagnostičkog kašnjenja i to ostaje opsežan problem širom svijeta. Ovo je dodatno otežano mješovitom slikom bolesti, faktora pacijenata i zdravstvene zaštite koji utječu na kašnjenje. Ključne tačke • Uprkos poboljšanjima u poslednjim decenijama, pacijenti sa axSpA često imaju godine dijagnostičkog kašnjenja. • Srednje dijagnostičko kašnjenje se obično kreće od 2 do 6 godina na globalnom nivou. • Ni „pol” ni „porodična istorija axSpA” nisu uticali na stepen dijagnostičkog kašnjenja. • Dijagnostičko kašnjenje zasnovano na srednjoj vrednosti, a ne medijani, podataka utiče na interpretaciju vremenskog perioda kašnjenja i dosledno izveštava o dužem periodu kašnjenja.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Diagnostic delay in axial spondyloarthritis: a systematic review.
Identification of axial spondyloarthritis (axSpA) remains challenging, frequently resulting in a diagnostic delay for patients. Current benchmarks of delay are usually reported as mean data, which are typically skewed and therefore may be overestimating delay. Our aim was to determine the extent of median delay patients' experience in receiving a diagnosis of axSpA and examine whether specific factors are associated with the presence of such delay. We conducted a systematic review across five literature databases (from inception to November 2021), with studies reporting the average time period of diagnostic delay in patients with axSpA being included. Any additional information examining associations between specific factors and delay were also extracted. A narrative synthesis was used to report the median range of diagnostic delay experienced by patients with axSpA and summarise which factors have a role in the delay. From an initial 11,995 articles, 69 reported an average time period of diagnostic delay, with 25 of these providing a median delay from symptom onset to diagnosis. Across these studies, delay ranged from 0.67 to 8 years, with over three-quarters reporting a median of between 2 years and 6 years. A third of all studies reported median delay data ranging from just 2 to 2.3 years. Of seven variables reported with sufficient frequency to evaluate, only 'gender' and 'family history of axSpA' had sufficient concordant data to draw any conclusion on their role, neither influenced the extent of the delay. Despite improvements in recent decades, patients with axSpA frequently experience years of diagnostic delay and this remains an extensive worldwide problem. This is further compounded by a mixed picture of the disease, patient and healthcare-related factors influencing delay. Key points • Despite improvements in recent decades, patients with axSpA frequently experience years of diagnostic delay. • Median diagnostic delay typically ranges from 2 to 6 years globally. • Neither 'gender' nor 'family history of axSpA' influenced the extent of diagnostic delay experienced. • Diagnostic delay based on mean, rather than median, data influences the interpretation of the delay time period and consistently reports a longer delay period.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1007/s10067-022-06100-7
- PMID
- 35182270
- PMCID
- PMC9187558
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom