Zoonotska tuberkuloza kod ljudi i izloženost stoke u zemljama sa niskim i srednjim dohotkom: Sistematski pregled koji identifikuje izazove u laboratorijskoj dijagnozi.
Zoonoses and public health
Sažetak istraživanja
Pozadina Zoonotska tuberkuloza (zTB) čini 1,4% globalnog tereta tuberkuloze, sa najvećim opterećenjem bolesti u zemljama sa niskim i srednjim dohotkom (LMIC). Ove populacije imaju povećanu izloženost zTB-u zbog prakse uzgoja stoke i potrošnje sirovih mliječnih proizvoda. Ovaj kvalitativni sistematski pregled literature procjenjuje kvalitet literature koja ispituje povezanost između zTB-a ljudi u LMIC-ima i česte izloženosti stoci i stočnim proizvodima i sumira trenutne nedostatke u laboratorijskim metodama detekcije.
Metode Vodič za navigaciju, okvir za sistematski pregled koji se koristi za procjenu izloženosti zdravlju životne sredine, korišten je za sprovođenje ovog pregleda literature. Recenzirani istraživački članci su odabrani i ocijenjeni s obzirom na rizik od pristrasnosti i kvalitet dokaza. Prihvatljive su bile samo studije provedene u LMIC-ima koje su spominjale izloženost stoke ili stočnih proizvoda i koje su imale potvrđenu dijagnozu.
Rezultati Petnaest studija je ispunilo kriterijume za uključivanje. Prijavljena prevalencija zTB kod ljudi kretala se u rasponu od 0% do 28%, pri čemu su primarna izloženost goveda i sirovi mliječni proizvodi. Svi potvrđeni slučajevi zTB bili su Mycobacterium bovis. Osam od 15 studija uključivalo je uzorkovanje stoke, pretežno goveda, i prijavljena prevalenca zTB između 0% i 23%. Korištene laboratorijske metode uključivale su gotovo desetak različitih metoda kulture i razne molekularne metode, od kojih neke nisu prikladne za zTB.
Zaključci Ovaj pregled je otkrio potrebu za odgovarajućim i standardiziranim laboratorijskim dijagnostičkim metodama i velikim prospektivnim studijama rizičnih populacija kako bi se odredila izloženost koja dovodi do povećanog rizika od konverzije/infekcije tuberkulozom kako bi se bolje razumio pravi teret bolesti. Standardizovana, laka za implementaciju laboratorijska dijagnostika je imperativ fokus za ovu naučnu oblast kako bi se bolje identifikovao teret zTB. Buduće studije koje uparuju stoku i ljude omogućit će bolju karakterizaciju područja visoke transmisije zTB za ciljane programe kontrole i prevencije.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Human zoonotic tuberculosis and livestock exposure in low- and middle-income countries: A systematic review identifying challenges in laboratory diagnosis.
Background Zoonotic tuberculosis (zTB) accounts for 1.4% of the global tuberculosis burden, with the largest disease burden in low- and middle-income countries (LMICs). These populations have increased exposure to zTB due to livestock rearing practices and raw dairy consumption. This qualitative systematic literature review evaluates the quality of the literature that examines the association between human zTB in LMICs and frequent exposure to livestock and livestock products and summarizes current gaps in laboratory detection methods.
Methods The Navigation Guide, a systematic review framework utilized to assess environmental health exposures, was used to conduct this literature review. Peer-reviewed research articles were selected and evaluated for risk of bias and quality of evidence. Only studies conducted in LMICs that mentioned livestock or livestock product exposure and had a confirmed diagnosis were eligible.
Results Fifteen studies met the inclusion criteria. Reported prevalence of human zTB ranged from 0% to 28%, with cattle and raw dairy the primary exposures. All confirmed zTB cases were Mycobacterium bovis. Eight of the 15 studies included livestock sampling, predominantly cattle and reported prevalence of zTB between 0% and 23%. Laboratory methods used included nearly a dozen different culture methods and a variety of molecular methods, some of which are not appropriate for zTB.
Conclusions This review revealed the need for appropriate and standardized laboratory diagnostic methods, and large prospective studies of at-risk populations to determine exposures that lead to an increased risk of tuberculosis conversion/infection to better understand the true burden of disease. Standardized, easy to implement laboratory diagnostics is an imperative focus for this scientific field to better identify the burden of zTB. Future studies pairing livestock and human subjects will allow better characterization of the high zTB transmission areas for targeted control and prevention programmes.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1111/zph.12684
- PMID
- 31919980
- PMCID
- PMC7027859
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom