Prijevremene ozljede mozga i neurorazvojni ishodi: meta-analiza.
Pediatrics
Sažetak istraživanja
Kontekst Prevremene povrede mozga su česte; neurorazvojni ishodi nakon savremene neonatalne nege kontinuirano se razvijaju.
Cilj Sistematski pregledati i meta-analizirati neurorazvojne ishode među nedonoščadi nakon intraventrikularnog krvarenja (IVH) i ozljede bijele tvari (WMI). Izvori podataka Objavljena i siva literatura je pretraživana u 10 baza podataka između 2000. i 2021. Odabir studije Opservacijske studije koje izvještavaju o trogodišnjim neurorazvojnim ishodima za nedonoščad sa IVH ili WMI u poređenju sa nedonoščadi bez povreda. Ekstrakcija podataka Izvučene su karakteristike studije, karakteristike populacije i podaci o ishodima.
Rezultati Uključeno je trideset osam studija. Postojao je povećan prilagođeni rizik od umjereno-teškog neurorazvojnog oštećenja nakon IVH stepena 1 do 2 (prilagođeni omjer šansi 1,35 [95% interval povjerenja 1,05-1,75]) i IVH stepena 3 do 4 (prilagođeni omjer šansi 4,26-3,595). Deca sa IVH stepena 1 do 2 imala su veći rizik od cerebralne paralize (odnos šanse [OR] 1,76 [1,39-2,24]), kognitivnog (OR 1,79 [1,09-2,95]), sluha (OR 1,83 [1,03-3,24]) i oštećenja vida (OR 1,09,7). Djeca sa IVH stepenom 3 do 4 imala su značajno veći rizik od cerebralne paralize (OR 4,98 [4,13-6,00]), motoričke (OR 2,7 [1,52-4,8]), kognitivnog (OR 2,3 [1,67-3,15]), sluha (OR 2,44 [4,13-6,00]), sluha (OR 2,44 [1,52-4,8]). [2.77-10.58]). Djeca sa WMI imala su mnogo veći rizik od cerebralne paralize (OR 14,91 [7,3-30,46]), motoričkih (OR 5,3 [3-9,36]) i kognitivnih oštećenja (OR 3,48 [2,18-5,53]). Ograničenja Heterogenost podataka o ishodu.
Zaključci Blaga IVH, teška IVH i WMI su povezani sa nepovoljnim neurorazvojnim ishodima. Korištenje osnovnih skupova ishoda i dostupnost podataka o studijama otvorenog pristupa poboljšali bi naše razumijevanje nijansi ovih ishoda.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Preterm Brain Injury and Neurodevelopmental Outcomes: A Meta-analysis.
Context Preterm brain injuries are common; neurodevelopmental outcomes following contemporary neonatal care are continually evolving.
Objective To systematically review and meta-analyze neurodevelopmental outcomes among preterm infants after intraventricular hemorrhage (IVH) and white matter injury (WMI). Data sources Published and grey literature were searched across 10 databases between 2000 and 2021. Study selection Observational studies reporting 3-year neurodevelopmental outcomes for preterm infants with IVH or WMI compared with preterm infants without injury. Data extraction Study characteristics, population characteristics, and outcome data were extracted.
Results Thirty eight studies were included. There was an increased adjusted risk of moderate-severe neurodevelopmental impairment after IVH grade 1 to 2 (adjusted odds ratio 1.35 [95% confidence interval 1.05-1.75]) and IVH grade 3 to 4 (adjusted odds ratio 4.26 [3.25-5.59]). Children with IVH grade 1 to 2 had higher risks of cerebral palsy (odds ratio [OR] 1.76 [1.39-2.24]), cognitive (OR 1.79 [1.09-2.95]), hearing (OR 1.83 [1.03-3.24]), and visual impairment (OR 1.77 [1.08-2.9]). Children with IVH grade 3 to 4 had markedly higher risks of cerebral palsy (OR 4.98 [4.13-6.00]), motor (OR 2.7 [1.52-4.8]), cognitive (OR 2.3 [1.67-3.15]), hearing (OR 2.44 [1.42-4.2]), and visual impairment (OR 5.42 [2.77-10.58]). Children with WMI had much higher risks of cerebral palsy (OR 14.91 [7.3-30.46]), motor (OR 5.3 [3-9.36]), and cognitive impairment (OR 3.48 [2.18-5.53]). Limitations Heterogeneity of outcome data.
Conclusions Mild IVH, severe IVH, and WMI are associated with adverse neurodevelopmental outcomes. Utilization of core outcome sets and availability of open-access study data would improve our understanding of the nuances of these outcomes.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1542/peds.2022-057442
- PMID
- 36330752
- PMCID
- PMC9724175
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom