Alopurinol i funkcija endotela: Sistematski pregled sa meta-analizom randomiziranih kontroliranih studija.
Cardiovascular therapeutics
Sažetak istraživanja
Cilj Oksidativni stres i endotelna disfunkcija su dva međusobno povezana stanja koja se obično viđaju kod pacijenata sa kardiovaskularnim faktorima rizika. Enzim, ksantin oksidaza, važan je doprinos ovim fenomenima, ali u različitom stepenu u različitim populacijama pacijenata. Ova meta-analiza će sažeti učinak alopurinola, utvrđenog inhibitora ksantin oksidaze, na endotelnu funkciju kod pacijenata s različitim komorbiditetima.
Metode Medline Complete, PubMed, ProQuest, ClinicalKey, Wiley Online Library i Cochrane Central Register of Controlled Trials pretražene su do 29. jula 2017. Meta-analiza je planirana za randomizirana kontrolirana ispitivanja (RCT) koja su istraživala efekte alopurinola na endothelinol. Model slučajnog efekta je korišten za izračunavanje standardizirane srednje razlike (sa 95% intervala povjerenja: CI) kao procjene veličine efekta. Heterogenost je kvantifikovana pomoću četiri vrste informacija: Q statistika, I 2 statistika, Tau-kvadrat (T 2 ) i Tau (T).
Rezultati Trideset prihvatljivih studija je identifikovano; U završnu analizu uključeno je 12 pacijenata i podijeljeno u 3 grupe pacijenata: bolesnici sa kroničnom srčanom insuficijencijom (CHF; 197 pacijenata), pacijenti s kroničnom bubrežnom bolešću (CKD; 183 pacijenta) i pacijenti sa dijabetesom melitusom tipa 2 (DM; 170 pacijenata). Utvrđeno je da alopurinol ima statistički značajnu korist na endotelnu funkciju kod pacijenata sa CHF i CKD, ali ne i kod DM tipa 2. Standardizovane srednje razlike i CI u tri grupe pacijenata bile su 0,776 (0,429, 1,122), 0,350 (0,009, 0,690) i 1,331 (-0,781, 3,444), respektivno.
Zaključak Alopurinol ima antioksidativno svojstvo koje može djelomično poništiti endotelnu disfunkciju kod pacijenata s određenim komorbiditetom.
Važnost ovog svojstva i veličina blagotvornog efekta vjerovatno će biti povezani s relativnim doprinosom ksantin oksidaze oksidativnom stresu povezanom s različitim osnovnim patologijama.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Allopurinol and endothelial function: A systematic review with meta-analysis of randomized controlled trials.
Aim Oxidative stress and endothelial dysfunction are two inter-related conditions commonly seen in patients with cardiovascular risk factors. The enzyme, xanthine oxidase, is an important contributor to these phenomena but to a variable degree in different patient populations. This meta-analysis will summarize the effect of allopurinol, an established xanthine oxidase inhibitor, on endothelial function among patients with different comorbidities.
Methods Medline Complete, PubMed, ProQuest, ClinicalKey, Wiley Online Library, and Cochrane Central Register of Controlled Trials were searched till July 29, 2017. Meta-analysis was planned for randomized controlled trials (RCTs) that investigated allopurinol effects on endothelial function. A random effect model was used to calculate the standardized mean difference (with 95% confidence intervals: CI) as an estimate of effect size. Heterogeneity was quantified by four types of information: Q statistics, I 2 statistic, Tau-squared (T 2 ), and Tau (T).
Results Thirty eligible studies were identified; 12 were included in the final analysis and subdivided among 3 patient's groups: patients with chronic heart failure (CHF; 197 patients), patients with chronic kidney disease (CKD; 183 patients), and patients with type 2 diabetes mellitus (DM; 170 patients). Allopurinol was found to have a statistically significant benefit on endothelial function in patients with CHF and CKD but not in type 2 DM. The standardized mean differences and CI in the three patient's groups were 0.776 (0.429, 1.122), 0.350 (0.009, 0.690), and 1.331 (-0.781, 3.444), respectively.
Conclusion Allopurinol has an antioxidant property that might partially reverse endothelial dysfunction in patients with certain comorbidities. The importance of this property and the magnitude of the beneficial effect are likely to be related to the relative contribution of xanthine oxidase into the oxidative stress associated with different underlying pathologies.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1111/1755-5922.12432
- PMID
- 29673103
- PMCID
- PMC6175067
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom