Pouzdanost alfa-defenzina sinovijalne tečnosti i leukocitne esteraze u dijagnostici infekcije periprotetskog zgloba (PJI): sistematski pregled i meta-analiza.
Journal of orthopaedic surgery and research
Sažetak istraživanja
Pozadina Proteini sinovijalne tečnosti su primenjeni kao dijagnostički biomarkeri za infekciju periprostetičnog zgloba (PJI) u novijim istraživačkim radovima. Stoga je ova meta-analiza imala za cilj procjenu dijagnostičke efikasnosti α-defenzina sinovijalne tekućine i leukocitne esteraze (LE) za PJI.
Metode Proveli smo naš sistematski pregled pretraživanjem ključnih riječi u online bazama podataka kao što su PubMed, Embase, Cochrane, Elsevier, Springer i Web of Science od vremena nastanka baze podataka do oktobra 2018. Kriterijumi za uključivanje su bili sljedeći: pacijenti koji su podvrgnuti zamjeni zgloba koljena, kuka ili ramena; α-defenzin ili leukocitna esteraza (LE traka) sinovijalne tečnosti je otkrivena kao biomarker za dijagnozu PJI; i Musculoskeletal Infection Society (MSIS) ili korištenje kombinacije kliničkih podataka smatralo se zlatnim standardom. Dijagnostički parametri uključujući osjetljivost, specifičnost, dijagnostički omjer šansi (DOR) i površinu ispod sažetka krive operativnih karakteristika prijemnika (AUSROC) izračunati su za uključene studije za procjenu α-defenzina sinovijalne tekućine i LE za dijagnozu PJI.
Rezultati Nakon pregleda punog teksta, 28 studija je kvalifikovano za ovaj sistematski pregled, 16 studija je koristilo α-defensin, a ostalih 12 je sprovedeno korišćenjem LE trake. Objedinjena osjetljivost, specifičnost i DOR LE trake iznosili su 87% (95% CI 84-90%), 96% (95% CI 95-97%) i 170,09 (95% CI 97,63-296,32), respektivno, dok su objedinjena osjetljivost,-de, fensin,% za fensin, bila (95% CI 83-90%), 97% (95% CI 96-98%) i 158,18 (95% CI 74,26-336,91), respektivno. AUSROC za LE traku i α-defensin iznosio je 0,9818 i 0,9685, respektivno.
Zaključak I LE traka i α-defenzin sinovijalne tečnosti obezbeđuju brzu i pogodnu dijagnozu za PJI. Osetljivost α-defenzina i LE trake je ista, dok obe ove dve metode imaju visoku specifičnost u kliničkoj praksi.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Reliability of synovial fluid alpha-defensin and leukocyte esterase in diagnosing periprosthetic joint infection (PJI): a systematic review and meta-analysis.
Background Synovial fluid proteins had been applied as diagnostic biomarkers for periprosthetic joint infection (PJI) in recent research papers. Thus, this meta-analysis aimed to estimate the diagnostic efficiency of synovial fluid α-defensin and leukocyte esterase (LE) for PJI.
Methods We conducted our systematic review by searching the keywords in online databases such as PubMed, Embase, Cochrane, Elsevier, Springer, and Web of Science from the time of database inception to October 2018. Inclusion criteria were as follows: patients who have undergone knee, hip, or shoulder joint replacements; α-defensin or leukocyte esterase (LE strip) of synovial fluid was detected as the biomarker for PJI diagnosis; and Musculoskeletal Infection Society (MSIS) or utilizing a combination of clinical data was considered as the gold standard. Diagnostic parameters including sensitivity, specificity, diagnostic odds ratio (DOR), and area under the summary of receiver operating characteristics curve (AUSROC) were calculated for the included studies to evaluate the synovial fluid α-defensin and LE for PJI diagnosis.
Results After full-text review, 28 studies were qualified for this systematic review, 16 studies used α-defensin and the other 12 were conducted using LE strip. The pooled sensitivity, specificity, and DOR of LE strip were 87% (95% CI 84-90%), 96% (95% CI 95-97%), and 170.09 (95% CI 97.63-296.32), respectively, while the pooled sensitivity, specificity, and DOR of α-defensin were 87% (95% CI 83-90%), 97% (95% CI 96-98%), and 158.18 (95% CI 74.26-336.91), respectively. The AUSROC for LE strip and α-defensin were 0.9818 and 0.9685, respectively.
Conclusion Both LE strip and α-defensin of synovial fluid provide rapid and convenient diagnosis for PJI. Sensitivity of α-defensin and LE strip are the same, while both these two methods have high specificity in clinical practice.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1186/s13018-019-1395-3
- PMID
- 31856885
- PMCID
- PMC6921602
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom