Procjena kancerogenog rizika za štitnjaču i sigurnosni profil GLP1-RA semaglutid (ozempic) terapije za dijabetes melitus i gojaznost: Sistematski pregled literature.
International journal of molecular sciences
Sažetak istraživanja
Proširena primjena agonista receptora glukagonu sličnog peptida (GLP)-1, posebno semaglutida (Ozempic) za liječenje dijabetesa i gojaznosti donosi kritičnu potrebu za procjenom njegovog sigurnosnog profila, uzimajući u obzir procjene do 20 miliona recepata godišnje u SAD-u do 2035. godine. sa semaglutidom, fokusirajući se na njegove implikacije na njegu pacijenata. Kroz sistematsku pretragu baza podataka PubMed, Scopus i Embase do decembra 2023., analizirano je deset randomiziranih kontroliranih studija (RCT) koje su uključivale 14.550 sudionika, od kojih je 7.830 primalo semaglutid, s dodatnim brojem od 18 studija koje su prijavljene odvojeno od istih RCT podataka. Pregled se fokusirao na učestalost raka štitnjače, gastrointestinalne simptome i druge značajne nuspojave pripisane semaglutidu. Incidencija karcinoma štitne žlijezde kod pacijenata liječenih semaglutidom bila je manja od 1%, što sugerira da nema značajnog rizika. Neželjeni događaji su bili pretežno gastrointestinalni, uključujući mučninu (2,05% do 19,95%) i dijareju (1,4% do 13%). Nazofaringitis i povraćanje su takođe bili primetni, sa prosečnom prevalencom od 8,23% i 5,97%, respektivno. Ostali neželjeni događaji uključivali su povećanje nivoa lipaze (srednja prevalencija od 6,5%), glavobolje (srednja prevalencija od 7,92%), smanjen apetit (konzistentno prijavljen kod 7%), simptome gripe (srednja prevalencija od 5,23%), dispepsiju (srednja prevalencija od 5,18%) (mean prevalence od 9,6%) i zatvor 1,6%. Ozbiljni neželjeni događaji varirali su od 7% do 25,2%, što naglašava potrebu za budnim praćenjem pacijenata. Ovi nalazi naglašavaju gastrointestinalnu prirodu nuspojava semaglutida, koji, iako preovlađuju, nisu značajno odvratili od njegovih kliničkih prednosti u okruženju liječenja. Ovaj sistematski pregled pruža sveobuhvatnu procjenu sigurnosnog profila semaglutida, s fokusom na gastrointestinalne nuspojave i nisku incidencu raka štitnjače. Unatoč prevalenci gastrointestinalnih simptoma, semaglutid ostaje efikasna opcija za liječenje dijabetesa i gojaznosti. Detaljna karakterizacija neželjenih događaja naglašava važnost praćenja i upravljanja ovim efektima u kliničkoj praksi, isključujući hipotezu o karcinogenezi.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Assessment of Thyroid Carcinogenic Risk and Safety Profile of GLP1-RA Semaglutide (Ozempic) Therapy for Diabetes Mellitus and Obesity: A Systematic Literature Review.
The broadening application of glucagon-like peptide (GLP)-1 receptor agonists, specifically semaglutide (Ozempic) for the management of diabetes and obesity brings a critical need to evaluate its safety profile, considering estimates of up to 20 million prescriptions per year in the US until 2035. This systematic review aims to assess the incidence of thyroid cancer and detail the spectrum of adverse events associated with semaglutide, focusing on its implications for patient care. Through a systematic search of PubMed, Scopus, and Embase databases up to December 2023, ten randomized controlled trials (RCTs) involving 14,550 participants, with 7830 receiving semaglutide, were analyzed, with an additional number of 18 studies that were separately discussed because they reported data from the same RCTs. The review focused on thyroid cancer incidence, gastrointestinal symptoms, and other significant adverse events attributed to semaglutide. The incidence of thyroid cancer in semaglutide-treated patients was less than 1%, suggesting no significant risk. Adverse events were predominantly gastrointestinal, including nausea (2.05% to 19.95%) and diarrhea (1.4% to 13%). Nasopharyngitis and vomiting were also notable, with mean prevalences of 8.23% and 5.97%, respectively. Other adverse events included increased lipase levels (mean of 6.5%), headaches (mean prevalence of 7.92%), decreased appetite (reported consistently at 7%), influenza symptoms (mean prevalence of 5.23%), dyspepsia (mean prevalence of 5.18%), and constipation (mean prevalence of 6.91%). Serious adverse events varied from 7% to 25.2%, highlighting the need for vigilant patient monitoring. These findings underscore the gastrointestinal nature of semaglutide's adverse events, which, while prevalent, did not significantly deter from its clinical benefits in the treatment landscape. This systematic review provides a comprehensive assessment of semaglutide's safety profile, with a focus on gastrointestinal adverse events and a low incidence of thyroid cancer. Despite the prevalence of gastrointestinal symptoms, semaglutide remains an efficacious option for managing diabetes and obesity. The detailed characterization of adverse events underscores the importance of monitoring and managing these effects in clinical practice, excluding the hypothesis of carcinogenesis.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.3390/ijms25084346
- PMID
- 38673931
- PMCID
- PMC11050669
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom