Povezanost između nesigurnosti hrane i ključnih metaboličkih faktora rizika za nezarazne bolesti osjetljive na ishranu u podsaharskoj Africi: sistematski pregled i meta-analiza.
Scientific reports
Sažetak istraživanja
U prethodnim studijama, pretpostavljalo se da nesigurnost hrane promoviše prevalenciju metaboličkih faktora rizika na uzročnom putu ka nezaraznim bolestima osjetljivim na ishranu (NCD). Ovaj sistematski pregled i meta-analiza imali su za cilj utvrđivanje povezanosti između nesigurnosti hrane i ključnih metaboličkih faktora rizika na uzročnom putu do NCD osjetljivih na ishranu i procjenu prevalencije ključnih metaboličkih faktora rizika među pacijentima koji nisu sigurni u hranu u podsaharskoj Africi. Ova studija je vođena smjernicama Centra za preglede i diseminaciju (CRD) za poduzimanje sistematskih pregleda u zdravstvu. Relevantna literatura je pretražena u sljedećim bazama podataka: PubMed, EBSCOhost (CINAHL sa punim tekstom, Health Source - Nursing, MedLine). Za uključivanje su odabrane epidemiološke studije objavljene između januara 2015. i juna 2019., koje procjenjuju povezanost između nesigurnosti hrane i metaboličkog rizika u populacijama subsaharske Afrike. Meta-analiza je izvršena sa DerSimonian-Laird-ovim modelom slučajnih efekata na 95% intervalima pouzdanosti (CI). I 2 statistika je izvijestila o stepenu heterogenosti između studija. Pristrasnost publikacije je procijenjena vizualnom inspekcijom dijagrama lijevka na asimetriju, a izvršene su analize osjetljivosti kako bi se procijenila stabilnost rezultata metaanalize. Alat za procjenu miješanih metoda (MMAT) – verzija 2018. korišten je za kritičku procjenu uključenih studija. Početne pretrage dale su 11.803 članka, 22 studije poprečnog presjeka bile su kvalifikovane za uključivanje, predstavljajući podatke od 26.609 (46,8% muškaraca) učesnika koji nisu sigurni u hranu, a 11.545 (42,1% muškaraca) je prijavilo prevalenciju metaboličkih faktora rizika. Od 22 uključene studije, identifikovali smo jake dokaze o štetnoj povezanosti između nesigurnosti hrane i ključnih metaboličkih faktora rizika za NCD osetljive na ishranu, na osnovu 20 studija. Meta-analiza je pokazala značajno visoku procjenu prevalencije ključnih metaboličkih faktora rizika među učesnicima koji nisu sigurni u hranu na 41,8% (95% CI: 33,2% do 50,8%, I 2 = 99,5% p-vrijednost < 0,00) izvedenu iz 14 studija. Najčešći tip metaboličkih faktora rizika bila je dislipidemija 27,6% (95% CI: 6,5% do 54,9%), hipertenzija 24,7% (95% CI: 15,6% do 35,1%) i prekomjerna težina 15,8% (95% CI: 121,7%) Značajno je da su procjene prevalencije ovih metaboličkih faktora rizika bile znatno češće kod žena nego kod muškaraca. U ovom sistematskom pregledu i meta-analizi, izloženost nesigurnosti hrane bila je negativno povezana sa širokim spektrom ključnih metaboličkih faktora rizika, kao što su gojaznost, dislipidemija, hipertenzija, nedovoljna težina i prekomjerna težina. Ovi nalazi naglašavaju potrebu rješavanja problema nesigurnosti hrane kao sastavnog dijela programa prevencije NCD osjetljivih na ishranu. Nadalje, ovi nalazi bi trebali voditi preporuke o započinjanju skrininga statusa nesigurnosti hrane i liječenja u kliničkim okruženjima kao osnovnog, isplativog alata u praksi preventivne medicine u podsaharskoj Africi. PROSPERO registarski broj: PROSPERO 2019 CRD42019136638.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Association between food insecurity and key metabolic risk factors for diet-sensitive non-communicable diseases in sub-Saharan Africa: a systematic review and meta-analysis.
In previous studies, food insecurity has been hypothesised to promote the prevalence of metabolic risk factors on the causal pathway to diet-sensitive non-communicable diseases (NCDs). This systematic review and meta-analysis aimed to determine the associations between food insecurity and key metabolic risk factors on the causal pathway to diet-sensitive NCDs and estimate the prevalence of key metabolic risk factors among the food-insecure patients in sub-Saharan Africa. This study was guided by the Centre for Reviews and Dissemination (CRD) guidelines for undertaking systematic reviews in healthcare. The following databases were searched for relevant literature: PubMed, EBSCOhost (CINAHL with full text, Health Source - Nursing, MedLine). Epidemiological studies published between January 2015 and June 2019, assessing the associations between food insecurity and metabolic risk outcomes in sub-Saharan African populations, were selected for inclusion. Meta-analysis was performed with DerSimonian-Laird's random-effect model at 95% confidence intervals (CIs). The I 2 statistics reported the degree of heterogeneity between studies. Publication bias was assessed by visual inspection of the funnel plots for asymmetry, and sensitivity analyses were performed to assess the meta-analysis results' stability. The Mixed
Methods Appraisal Tool (MMAT) - Version 2018 was used to appraise included studies critically. The initial searches yielded 11,803 articles, 22 cross-sectional studies were eligible for inclusion, presenting data from 26,609 (46.8% males) food-insecure participants, with 11,545 (42.1% males) reported prevalence of metabolic risk factors. Of the 22 included studies, we identified strong evidence of an adverse association between food insecurity and key metabolic risk factors for diet-sensitive NCDs, based on 20 studies. The meta-analysis showed a significantly high pooled prevalence estimate of key metabolic risk factors among food-insecure participants at 41.8% (95% CI: 33.2% to 50.8%, I 2 = 99.5% p-value < 0.00) derived from 14 studies. The most prevalent type of metabolic risk factors was dyslipidaemia 27.6% (95% CI: 6.5% to 54.9%), hypertension 24.7% (95% CI: 15.6% to 35.1%), and overweight 15.8% (95% CI: 10.6% to 21.7%). Notably, the prevalence estimates of these metabolic risk factors were considerably more frequent in females than males. In this systematic review and meta-analysis, exposure to food insecurity was adversely associated with a wide spectrum of key metabolic risk factors, such as obesity, dyslipidaemia, hypertension, underweight, and overweight. These findings highlight the need to address food insecurity as an integral part of diet-sensitive NCDs prevention programmes. Further, these findings should guide recommendations on the initiation of food insecurity status screening and treatment in clinical settings as a basic, cost-effective tool in the practice of preventive medicine in sub-Saharan Africa.PROSPERO registration number: PROSPERO 2019 CRD42019136638.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1038/s41598-021-84344-0
- PMID
- 33664339
- PMCID
- PMC7933340
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom