Udruženje maltretiranja u djetinjstvu sa samoubilačkim ponašanjem među mladima: sistematski pregled i meta-analiza.
JAMA network open
Sažetak istraživanja
Važnost Izvještaji djece i mladih o iskustvima neželjenih događaja u djetinjstvu povećali su se posljednjih godina, a ovaj trend je povezan s povećanim rizikom od samoubilačkog ponašanja. Međutim, potreban je sistematski pregled i metaanaliza kako bi se potvrdio značaj ove asocijacije kod mladih ljudi.
Cilj Kvantifikovati povezanost između osnovnih tipova maltretiranja u djetinjstvu, uključujući seksualno, fizičko i emocionalno zlostavljanje i/ili zanemarivanje i samoubilačka ponašanja kod djece i mladih odraslih osoba. Izvori podataka Medline, PsychInfo, Embase, Web of Science i CINAHL (Kumulativni indeks sestrinstva i srodnog zdravlja) baze podataka su pretraživani od 1. januara 1980. do 31. decembra 2019. Provjerene su i referentne liste svih uključenih studija. Odabir studije Kvantitativne studije koje su se fokusirale na povezanost između ključnih tipova zlostavljanja i/ili zanemarivanja u djetinjstvu i samoubilačkih ideja, planova i pokušaja. Ekstrakcija i sinteza podataka Podaci su ekstrahovani od strane 2 nezavisna ocjenjivača. Procijenjeni su pristrasnost objavljivanja i rizik od pristrasnosti u različitim studijama. Primijenjene su meta-analize korištenjem modela slučajnog efekta, a heterogenost je kvantificirana korištenjem I2 statistike. Podaci su analizirani od januara do maja 2020. u skladu sa smjernicama za izvještavanje o Preferiranim stavkama izvještavanja za sistematske preglede i meta-analize (PRISMA) i Meta-analizi opservacijskih studija u epidemiologiji (MOOSE). Glavni ishodi i mjere Povezanost između ključnih tipova maltretiranja u djetinjstvu i samoubilačkog ponašanja.
Rezultati Uključeno je sedamdeset devet studija sa 337 185 mladih osoba (srednja [SD] starost, 15,67 [2,11] godina; 63,19% žena).
Nalazi su pokazali da seksualno zlostavljanje (odnos šanse [OR], 3,41; 95% CI, 2,90-4,00), fizičko zlostavljanje (OR, 2,18; 95% CI, 1,75-2,71), emocionalno zlostavljanje (OR, 2,21; 95% CI, 1,73, 1,37, ne emocionalno); 95% CI, 1,36-2,74), fizičko zanemarivanje (OR, 1,79; 95% CI, 1,27-2,53) i kombinovano zlostavljanje (OR, 3,38; 95% CI, 2,09-5,47) bili su značajno povezani sa višim stopama pokušaja samoubistva. Ključni tipovi maltretiranja u djetinjstvu također su povezani sa čak 2,5 puta većim izgledima za samoubilačke misli, a seksualno zlostavljanje sa 4,0 puta većim za planove samoubistva. Studije zasnovane na uzorcima zajednice (β [SE] = -1,68 [0,79]; P = 0,04) ili sa nižim metodološkim kvalitetom (β [SE] = -2,86 [1,30]; P = 0,03) bile su jače povezane sa pokušajima samoubistva kod onih koji su prijavili iskustva seksualnog zlostavljanja, dok je pokušaj mladog ubistva bio povezan sa oba suicida - 05 [9]. [0,27]; P = 0,03) i ideacija (β [SE] = -0,41 [0,18]; P = 0,03).
Zaključci i relevantnost Ovi nalazi sugeriraju da bi se aktivnosti politike trebale fokusirati na podizanje svijesti javnosti i nuđenje proaktivnih terapija za prevenciju samoubistva za djecu i mlade koji su iskusili zlostavljanje i/ili zanemarivanje.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Association of Childhood Maltreatment With Suicide Behaviors Among Young People: A Systematic Review and Meta-analysis.
Importance Children and young people's reports of experiences of adverse childhood events have increased in recent years, and this trend has been associated with an elevated risk for suicide behaviors. However, a systematic review and meta-analysis is needed to confirm the significance of this association in young people.
Objective To quantify the association between core types of childhood maltreatment, including sexual, physical, and emotional abuse and/or neglect and suicide behaviors in children and young adults. Data sources Medline, PsychInfo, Embase, Web of Science, and CINAHL (Cumulative Index to Nursing and Allied Health) databases were searched from January 1, 1980, until December 31, 2019. The reference lists of all the included studies were also checked. Study selection Quantitative studies that focused on the association between core types of childhood abuse and/or neglect and suicide ideation, plans, and attempts. Data extraction and synthesis Data were extracted by 2 independent raters. Publication bias and risk of bias across studies were assessed. Meta-analyses using random-effect models were applied, and heterogeneity was quantified using the I2 statistic. Data were analyzed from January to May 2020 in accordance with the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses (PRISMA) and Meta-analysis of Observational Studies in Epidemiology (MOOSE) reporting guidelines. Main outcomes and measures The association between core types of childhood maltreatment and suicide behaviors.
Results Seventy-nine studies with 337 185 young individuals (mean [SD] age, 15.67 [2.11] years; 63.19% female) were included. The findings demonstrated that sexual abuse (odds ratio [OR], 3.41; 95% CI, 2.90-4.00), physical abuse (OR, 2.18; 95% CI, 1.75-2.71), emotional abuse (OR, 2.21; 95% CI, 1.37-3.57), emotional neglect (OR, 1.93; 95% CI, 1.36-2.74), physical neglect (OR, 1.79; 95% CI, 1.27-2.53), and combined abuse (OR, 3.38; 95% CI, 2.09-5.47) were significantly associated with higher rates of suicide attempts. Core types of childhood maltreatment were also associated with as much as 2.5-fold greater odds for suicide ideation, and sexual abuse with a 4.0-fold increase for suicide plans. Studies based on community samples (β [SE] = -1.68 [0.79]; P = .04) or with lower methodological quality (β [SE] = -2.86 [1.30]; P = .03) were associated more strongly with suicide attempts in those reporting experiences of sexual abuse, whereas young age was associated with both suicide attempts (β [SE] = -0.59 [0.27]; P = .03) and ideation (β [SE] = -0.41 [0.18]; P = .03).
Conclusions and relevance These findings suggest that policy actions should focus on raising public awareness and offering proactive suicide prevention therapies for children and young adults who have experienced abuse and/or neglect.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1001/jamanetworkopen.2020.12563
- PMID
- 32756929
- PMCID
- PMC7407092
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom