Efikasnost ultrazvuka u otkrivanju preloma kod odraslih sa sumnjom na povredu gornjih ili donjih ekstremiteta: sistematski pregled i meta-analiza podgrupa.
BMC emergency medicine
Sažetak istraživanja
Pozadina
Cilj ovog pregleda je procijeniti učinkovitost ultrazvuka (US) u otkrivanju prijeloma kostiju gornjih i donjih ekstremiteta kod odraslih u poređenju sa zlatnim dijagnostičkim standardom dostupnim u centrima za sekundarnu i tercijarnu njegu (npr. radiografija, CT skeniranje ili MRI).
Metode Pregled je slijedio PRISMA smjernice i koristio je strategiju pretraživanja specifičnu za bazu podataka sa Medline, EMBASE i The Cochrane bibliotekom plus sekundarne izvore (pogledajte dodatni materijal za popunjenu PRISMA kontrolnu listu). Dijagnostički učinak ultrazvuka procijenjen je kvalitativnom sintezom i meta-analizom dvije podgrupe podataka.
Rezultati Uključeno je dvadeset šest studija (n = 2360; prevalencija fraktura =5,3 % do 75,0%); podaci su organizirani u anatomske podgrupe, od kojih su dvije bile podvrgnute meta-analizi. Osetljivost i specifičnost kretale su se u rasponu od 42,11 - 100% i 65,0 - 100%, sa najvećom dijagnostičkom preciznošću kod preloma stopala i skočnog zgloba. Objedinjena osjetljivost i specifičnost UZ je bila 0,93 i 0,92 za prijelome gornjih ekstremiteta (I 2 = 54,7 %; 66,3%) i 0,83 i 0,93 za frakture donjih ekstremiteta (I 2 = 90,1 %; 83,5%).
Zaključak Ultrasonografija pokazuje dobru dijagnostičku tačnost u otkrivanju preloma kostiju gornjih i donjih ekstremiteta kod odraslih, posebno kod fraktura stopala i skočnog zgloba. Ovo je potkrijepljeno objedinjenom analizom podgrupa prijeloma gornjih i donjih ekstremiteta. Dalja istraživanja na većim populacijama su neophodna kako bi se potvrdio i ojačao kvalitet dostupnih dokaza prije nego što se preporuči UZ kao metoda prve linije snimanja za prehospitalnu upotrebu. Probna registracija Protokol je registrovan u PROSPERO međunarodnom registru sistematskih pregleda: ID = CRD42017053640 .
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
The effectiveness of ultrasound in the detection of fractures in adults with suspected upper or lower limb injury: a systematic review and subgroup meta-analysis.
Background The aim of the present review is to assess the effectiveness of ultrasound (US) in the detection of upper and lower limb bone fractures in adults compared to a diagnostic gold standard available in secondary and tertiary care centres (e.g. radiography, CT scan or MRI).
Methods The review followed PRISMA guidelines and used a database-specific search strategy with Medline, EMBASE and The Cochrane Library plus secondary sources (see supplementary material for completed PRISMA checklist). Diagnostic performance of ultrasound was assessed with a qualitative synthesis and a meta-analysis of two data subgroups.
Results Twenty-six studies were included (n = 2360; fracture prevalence =5.3 % to 75.0%); data were organised into anatomical subgroups, two of which were subjected to meta-analysis. Sensitivity and specificity ranged from 42.11 - 100% and 65.0 - 100%, with the highest diagnostic accuracy in fractures of the foot and ankle. The pooled sensitivity and specificity of US was 0.93 and 0.92 for upper limb fractures (I 2 = 54.7 % ; 66.3%), and 0.83 and 0.93 for lower limb fractures (I 2 = 90.1 % ; 83.5%).
Conclusion Ultrasonography demonstrates good diagnostic accuracy in the detection of upper and lower limb bone fractures in adults, especially in fractures of the foot and ankle. This is supported by pooled analysis of upper and lower limb fracture subgroups. Further research in larger populations is necessary to validate and strengthen the quality of the available evidence prior to recommending US as a first-line imaging modality for prehospital use. Trial registration The protocol is registered with the PROSPERO International register of systematic reviews: ID = CRD42017053640 .
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1186/s12873-019-0226-5
- PMID
- 30691395
- PMCID
- PMC6350304
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom