Sistematski pregled i meta-analiza hranjenja ljudskim mlijekom i morbiditeta kod dojenčadi s vrlo malom porođajnom težinom.
Nutrients
Sažetak istraživanja
Ovaj sistematski pregled i meta-analiza sintetizirali su literaturu nakon 1990. godine koja ispituje učinak ljudskog mlijeka na morbiditet, posebno na nekrotizirajući enterokolitis (NEC), kasnu sepsu (LOS), retinopatiju nedonoščadi (ROP), bronhopulmonalnu displaziju (BPD) i neurorazvoj 2 sedmica/nedjelja rođenja u javnosti. sa prijavljenom srednjom porođajnom težinom odojčadi ≤1500 g. Pretražene su internetske baze podataka uključujući Medline, PubMed, CINAHL, Scopus i Cochrane Centralni registar kontroliranih ispitivanja i poređenja su grupirana na sljedeći način: ekskluzivno ljudsko mlijeko (EHM) naspram ekskluzivne formule za prijevremeno rođenje (EPTF), bilo koje ljudsko mlijeko (HM) naspram EPTF, veće u odnosu na nižu dozu HM i nepasterizirano HM u prošlosti. Eksperimentalne i opservacijske studije odvojeno su objedinjene u meta-analizama. Rizik od pristrasnosti je procijenjen za svaku pojedinačnu studiju, a GRADE sistem je korišten za procjenu sigurnosti nalaza. Uključeno je 49 studija (sa 56 izvještaja), od kojih su 44 mogle biti uključene u meta-analize. HM je pružio jasan zaštitni efekat protiv NEC-a, sa smanjenjem incidencije od približno 4%. HM je također omogućio moguće smanjenje LOS-a, teškog ROP-a i teškog NEC-a. Posebno za NEC, bilo koji volumen HM je bolji od EPTF-a, a što je veća doza to je veća zaštita. Dokazi o pasterizaciji su neuvjerljivi, ali čini se da nemaju utjecaja na neke ishode. Poboljšanje unosa majčinog mlijeka (MOM) i/ili donora HM rezultira malim poboljšanjima morbiditeta u ovoj populaciji.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
A Systematic Review and Meta-Analysis of Human Milk Feeding and Morbidity in Very Low Birth Weight Infants.
This systematic review and meta-analysis synthesised the post-1990 literature examining the effect of human milk on morbidity, specifically necrotising enterocolitis (NEC), late onset sepsis (LOS), retinopathy of prematurity (ROP), bronchopulmonary dysplasia (BPD) and neurodevelopment in infants born ≤28 weeks' gestation and/or publications with reported infant mean birth weight of ≤1500 g. Online databases including Medline, PubMed, CINAHL, Scopus, and the Cochrane Central Register of Controlled Trials were searched, and comparisons were grouped as follows: exclusive human milk (EHM) versus exclusive preterm formula (EPTF), any human milk (HM) versus EPTF, higher versus lower dose HM, and unpasteurised versus pasteurised HM. Experimental and observational studies were pooled separately in meta-analyses. Risk of bias was assessed for each individual study and the GRADE system used to judge the certainty of the findings. Forty-nine studies (with 56 reports) were included, of which 44 could be included in meta-analyses. HM provided a clear protective effect against NEC, with an approximate 4% reduction in incidence. HM also provided a possible reduction in LOS, severe ROP and severe NEC. Particularly for NEC, any volume of HM is better than EPTF, and the higher the dose the greater the protection. Evidence regarding pasteurisation is inconclusive, but it appears to have no effect on some outcomes. Improving the intake of mother's own milk (MOM) and/or donor HM results in small improvements in morbidity in this population.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.3390/nu10060707
- PMID
- 29857555
- PMCID
- PMC6024377
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom