Dijagnostička točnost dinamičkog CZT-SPECT-a kod koronarne arterijske bolesti. Sistematski pregled i metaanaliza.
Journal of nuclear cardiology : official publication of the American Society of Nuclear Cardiology
Sažetak istraživanja
Pozadina Sa pojavom kadmijum-cink-telurid (CZT) kamera, uvedeno je dinamičko snimanje perfuzije miokarda (MPI), ali nedostaju uporedivi podaci sa drugim MPI modalitetima, kao što je kvantitativna koronarna angiografija (CAG) sa rezervom frakcionog protoka (FFR) i pozitronska emisiona tomografija. Ova studija je imala za cilj da proceni dijagnostičku tačnost dinamičke CZT jednofotonske emisione tomografije (SPECT) kod koronarne arterijske bolesti u poređenju sa kvantitativnim CAG, FFR i PET kao referentnim. Materijali i metode Različite baze podataka su pregledane za prihvatljive citate izvođenjem dinamičkog CZT-SPECT protiv CAG, FFR ili PET. PubMed, OvidSP (Medline), Web of Science, Cochrane Library i EMBASE pretražene su 5. jula 2020. Studije su morale zadovoljiti sljedeće unaprijed utvrđene kriterije uključivanja: randomizirana kontrolirana ispitivanja, retrospektivne staze ili opservacijske studije relevantne za dijagnozu koronarne arterijske bolesti i izvođenje referentne CZT-metoda u pola godine i SPECT. Studije koje su smatrale da je koronarna stenoza između 50% i 70% značajna samo na osnovu CAG-a su isključene. Izvučeni podaci su osjetljivost, specifičnost, omjer vjerovatnoće i dijagnostički omjer šansi. Kvaliteta je procijenjena pomoću QUADAS-2, a statistička analiza je izvršena korištenjem bivarijatnog modela.
Rezultati Na osnovu naših kriterija, uključeno je ukupno 9 studija koje su sadržavale 421 pacijenta. Za procjenu CZT-SPECT, izračunata je objedinjena analiza dijagnostičke vrijednosti sa bivarijatnim modelom i dala je osjetljivost od 0,79 (% CI 0,73 do 0,85) i specifičnost od 0,85 (95% CI 0,74 do 0,92). Dijagnostički omjer šansi (DOR) bio je 17,82 (95% CI 8,80 do 36,08, P
Zaključak Na osnovu rezultata trenutnog sistematskog pregleda i meta-analize, dinamički CZT-SPECT MPI pokazao je dobru osjetljivost i specifičnost za dijagnosticiranje CAD u odnosu na heterogene metode. Međutim, zbog heterogene metode. CZT-SPECT MPI studije i relativno mali broj uključenih studija, garantuje dalje dobro definisane protokole studija.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Diagnostic accuracy of dynamic CZT-SPECT in coronary artery disease. A systematic review and meta-analysis.
Background With the appearance of cadmium-zinc-telluride (CZT) cameras, dynamic myocardial perfusion imaging (MPI) has been introduced, but comparable data to other MPI modalities, such as quantitative coronary angiography (CAG) with fractional flow reserve (FFR) and positron emission tomography (PET), are lacking. This study aimed to evaluate the diagnostic accuracy of dynamic CZT single-photon emission tomography (SPECT) in coronary artery disease compared to quantitative CAG, FFR, and PET as reference. Materials and methods Different databases were screened for eligible citations performing dynamic CZT-SPECT against CAG, FFR, or PET. PubMed, OvidSP (Medline), Web of Science, the Cochrane Library, and EMBASE were searched on the 5th of July 2020. Studies had to meet the following pre-established inclusion criteria: randomized controlled trials, retrospective trails or observational studies relevant for the diagnosis of coronary artery disease, and performing CZT-SPECT and within half a year the methodological references. Studies which considered coronary stenosis between 50% and 70% as significant based only on CAG were excluded. Data extracted were sensitivity, specificity, likelihood ratios, and diagnostic odds ratios. Quality was assessed with QUADAS-2 and statistical analysis was performed using a bivariate model.
Results Based on our criteria, a total of 9 studies containing 421 patients were included. For the assessment of CZT-SPECT, the diagnostic value pooled analysis with a bivariate model was calculated and yielded a sensitivity of 0.79 (% CI 0.73 to 0.85) and a specificity of 0.85 (95% CI 0.74 to 0.92). Diagnostic odds ratio (DOR) was 17.82 (95% CI 8.80 to 36.08, P
Conclusion Based on the results of the current systematic review and meta-analysis, dynamic CZT-SPECT MPI demonstrated a good sensitivity and specificity to diagnose CAD as compared to the gold standards. However, due to the heterogeneity of the methodologies between the CZT-SPECT MPI studies and the relatively small number of included studies, it warrants further well-defined study protocols.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1007/s12350-021-02721-8
- PMID
- 34350553
- PMCID
- PMC9345813
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom