Globalna, regionalna i nacionalna prevalencija astme u 2019. godini: studija sistematske analize i modeliranja.
Journal of global health
Sažetak istraživanja
Pozadina Astma ima značajan uticaj na ljude svih uzrasta, posebno na decu. Nedostatak univerzalno prihvaćene definicije slučaja i potvrdnih testova i slabo razumijevanje glavnih rizika ometaju globalni odgovor.
Cilj nam je bio da pružimo globalne procjene prevalencije astme i slučajeva astme u 2019. godini kroz četiri glavne epidemiološke definicije slučajeva – trenutno zviždanje, stalno piskanje, trenutna astma i astma. Dalje smo istražili glavne povezane faktore kako bismo odredili regionalnu i nacionalnu distribuciju prevalencije i slučajeva trenutnog zviždanja i astme.
Metode Identifikovali smo relevantne studije zasnovane na populaciji objavljene između 1. januara 1990. i 31. decembra 2019. Koristeći višeslojni multivarijabilni metaregresijski model mešovitih efekata, procenili smo asocijacije astme prilagođene starosti i polu sa varijablama na nivou studije, uključujući godinu, okruženje, region i socioindeks (SDI). Koristeći meta-analizu nasumičnih efekata, tada smo identifikovali faktore rizika za trenutno piskanje i astmu. Iz "modela zasnovanog na faktorima rizika", koji je uključivao trenutno pušenje i izloženost biomasi za trenutno piskanje, i ruralno okruženje, trenutno pušenje, izloženost biomasi i SDI za vječnu astmu, procijenili smo broj slučajeva i prevalenciju u regijama i 201 zemlji i teritoriju u 2019. godini.
Rezultati na bazi 220 studija sprovedene su u 280 zemalja. U 2019. godini, globalne procjene prevalencije astme kod ljudi starosti 5-69 godina prema različitim definicijama, naime trenutno šištanje, stalno zviždanje, trenutna astma i astma uvijek su iznosile 11,5% (95% interval povjerenja (CI) = 9,1-14,3), 17,9% CI = 95,2% (9,2%). 5,4% (95% CI = 3,2-9,0) i 9,8% (95% CI = 7,8-12,2), respektivno. Ovo je prevedeno na 754,6 miliona (95% CI = 599,7-943,4), 1181,3 miliona (95% CI = 938,0-1,471,0), 357,4 miliona (95% CI = 213,0-590,8), 645,2% CI = 213,0-590,8), 645,2% CI = 213,0-590,8, 955,2 miliona = 2-8,1 miliona slučajevima, respektivno. Ukupna prevalencija trenutnog zviždanja među ljudima starosti 5-69 godina bila je najviša u afričkom regionu sa 13,2% (95% CI = 10,5-16,5), a najniža u regionu Amerike sa 10,0% (95% CI = 8,0-12,5). Za astmu zauvek, procenjena prevalencija kod osoba starosti 5-69 godina takođe je bila najveća u Afričkom regionu od 11,3% (95% CI = 9,0-14,1), ali najniža u regionu jugoistočne Azije (8,8, 95% CI = 7,0-11,0).
Zaključci Iako različiti pristupi identifikaciji slučajeva u različitim okruženjima čine epidemiološke procjene astme vrlo teškim, ova analiza potvrđuje astmu kao uobičajeno globalno respiratorno stanje prije pandemije COVID-19 2019. godine, s većom prevalencijom nego što je ranije prijavljeno u mnogim svjetskim okruženjima.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Global, regional, and national prevalence of asthma in 2019: a systematic analysis and modelling study.
Background Asthma has a significant impact on people of all ages, particularly children. A lack of universally accepted case definition and confirmatory tests and a poor understanding of major risks interfere with a global response. We aimed to provide global estimates of asthma prevalence and cases in 2019 across four main epidemiological case definitions - current wheezing, ever wheezing, current asthma, and ever asthma. We further investigated major associated factors to determine regional and national distributions of prevalence and cases for current wheezing and ever asthma.
Methods We identified relevant population-based studies published between January 1, 1990, and December 31, 2019. Using a multilevel multivariable mixed-effects meta-regression model, we assessed the age- and sex-adjusted associations of asthma with study-level variables, including year, setting, region and socio-demographic index (SDI). Using a random-effects meta-analysis, we then identified risk factors for current wheezing and asthma. From a "risk factor-based model", which included current smoking, and biomass exposure for current wheezing, and rural setting, current smoking, biomass exposure, and SDI for ever asthma, we estimated case numbers and prevalence across regions and 201 countries and territories in 2019.
Results 220 population-based studies conducted in 88 countries were retained. In 2019, the global prevalence estimates of asthma in people aged 5-69 years by various definitions, namely current wheezing, ever wheezing, current asthma, and ever asthma were 11.5% (95% confidence interval (CI) = 9.1-14.3), 17.9% (95% CI = 14.2-22.3), 5.4% (95% CI = 3.2-9.0) and 9.8% (95% CI = 7.8-12.2), respectively. These translated to 754.6 million (95% CI = 599. 7-943.4), 1181.3 million (95% CI = 938.0-1,471.0), 357.4 million (95% CI = 213.0-590.8), 645.2 million (95% CI = 513.1-806.2) cases, respectively. The overall prevalence of current wheezing among people aged 5-69 years was the highest in the African Region at 13.2% (95% CI = 10.5-16.5), and the lowest in the Americas Region at 10.0% (95% CI = 8.0-12.5). For ever asthma, the estimated prevalence in those aged 5-69 years was also the highest in the African Region at 11.3% (95% CI = 9.0-14.1), but the lowest in South-East Asia Region (8.8, 95% CI = 7.0-11.0).
Conclusions Although varying approaches to case identification in different settings make epidemiological estimates of asthma very difficult, this analysis reaffirms asthma as a common global respiratory condition before the COVID-19 pandemic in 2019, with higher prevalence than previously reported in many world settings.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.7189/jogh.12.04052
- PMID
- 35765786
- PMCID
- PMC9239324
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom