Povezanost između nivoa D-dimera i mortaliteta kod pacijenata sa bolešću od koronavirusa 2019. (COVID-19): sistematski pregled i objedinjena analiza.
Journal de medecine vasculaire
Sažetak istraživanja
Pozadina Nekoliko opservacijskih studija prijavilo je povišene početne razine D-dimera kod pacijenata hospitaliziranih zbog umjerene do teške korona virusne bolesti 2019. (COVID-19). Ovi povišeni početni nivoi D-dimera su povezani sa ozbiljnošću bolesti i mortalitetom u retrospektivnim kohortama.
Ciljevi Pregledati trenutne dostupne podatke o povezanosti između nivoa D-dimera i mortaliteta pacijenata primljenih u bolnicu zbog COVID-19.
Metode Izvršili smo sistematski pregled objavljenih studija koristeći MEDLINE i EMBASE do 13. aprila 2020. Dva autora su nezavisno pregledala sve zapise i izvukla rezultate. Model slučajnih efekata je korišten za procjenu standardizirane srednje razlike (SMD) sa 95% intervalima povjerenja (CI).
Rezultati Šest originalnih studija koje su uključivale 1355 hospitaliziranih pacijenata sa umjerenim do kritičnim COVID-19 (391 u grupi koja nije preživjela i 964 u grupi koja je preživjela) uzeta je u obzir za konačnu objedinjenu analizu. Kada se objedine rezultati ovih studija, utvrđeno je da su nivoi D-dimera viši kod onih koji nisu preživjeli nego kod onih koji su preživjeli. SMD u nivoima D-dimera između onih koji nisu preživjeli i preživjelih bio je 3,59 μg/L (95% CI 2,79-4,40 μg/L), a Z-skor za ukupni efekat bio je 8,74 (P 2 =95%).
Zaključci Uprkos velikoj heterogenosti u uključenim studijama, ova objedinjena analiza ukazuje da su nivoi D-dimera značajno povezani sa rizikom od smrtnosti kod pacijenata sa COVID-19. Rana integracija D-Dimer testiranja, koji je brz, jeftin i lako dostupan biološki test, može biti korisna za bolju stratifikaciju rizika i upravljanje pacijentima s COVID-19.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Association between D-Dimer levels and mortality in patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19): a systematic review and pooled analysis.
Background Several observational studies have reported elevated baseline D-dimer levels in patients hospitalized for moderate to severe coronavirus disease 2019 (COVID-19). These elevated baseline D-dimer levels have been associated with disease severity and mortality in retrospective cohorts.
Objectives To review current available data on the association between D-Dimer levels and mortality in patients admitted to hospital for COVID-19.
Methods We performed a systematic review of published studies using MEDLINE and EMBASE through 13 April 2020. Two authors independently screened all records and extracted the outcomes. A random effects model was used to estimate the standardized mean difference (SMD) with 95% confidence intervals (CI).
Results Six original studies enrolling 1355 hospitalized patients with moderate to critical COVID-19 (391 in the non-survivor group and 964 in the survivor group) were considered for the final pooled analysis. When pooling together the results of these studies, D-Dimer levels were found to be higher in non-survivors than in-survivors. The SMD in D-Dimer levels between non-survivors and survivors was 3.59μg/L (95% CI 2.79-4.40μg/L), and the Z-score for overall effect was 8.74 (P 2 =95%).
Conclusions Despite high heterogeneity across included studies, the present pooled analysis indicates that D-Dimer levels are significantly associated with the risk of mortality in COVID-19 patients. Early integration of D-Dimer testing, which is a rapid, inexpensive, and easily accessible biological test, can be useful to better risk stratification and management of COVID-19 patients.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1016/j.jdmv.2020.05.003
- PMID
- 32862984
- PMCID
- PMC7250752
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom