Meta-analiza ishoda bolničkog liječenja teške akutne pothranjenosti i prediktori mortaliteta među djecom mlađom od pet godina u Etiopiji.
BMC public health
Sažetak istraživanja
Pozadina Teški oblici pothranjenosti imaju drastične efekte na morbiditet i smrtnost djece u podsaharskim zemljama, uključujući Etiopiju. Iako je nekoliko studija prethodno procijenilo ishod liječenja teške akutne pothranjenosti (SAM) u Etiopiji, nalazi su bili veoma različiti i nedosljedni. Ova studija je stoga imala za cilj da objedini procjene ishoda liječenja i identificira prediktore mortaliteta među djecom sa SAM u Etiopiji.
Metode Izvršen je sistematski pregled kako bi se odabrao 21 prihvatljiv članak iz identificiranih 1013 studija (datiranih od 2000. do 2018.) koje su procjenjivale ishode liječenja i prediktore mortaliteta među SAM djecom. Baze podataka uključujući PubMed, CINHAL, Web of Sciences; Cochrane, Psych INFO i Google Scholar su sveobuhvatno pregledani korištenjem naslova medicinskih predmeta (MESH), a a priori postavljeni kriteriji PRISMA smjernica je korištena za sistematski pregled i meta-analizu kvalifikovanih studija. Izvučeni su detalji o veličini uzorka, veličini efekata, uključujući omjer opasnosti (HR) i standardne greške. Model slučajnih efekata je korišten za izračunavanje združenih procjena u Stata/se verziji-14. Cochranova statistika Q, I 2 i meta-pristrasnost procijenjena je na heterogenost, a Eggerov test na pristrasnost objavljivanja. Rezultat Dvadeset i jedna studija uključena je u konačnu analizu, koja je obuhvatila 8057 djece mlađe od pet godina sa SAM u Etiopiji. Objedinjene procjene ishoda liječenja, u smislu smrti, oporavka, neplatiša i stope transfera i neodgovora bile su 10,3% (95% CI: 8,3, 12,3), 70,5% (95% CI: 65,7, 72,2), 13,8% (95% CI: 15,1% i 15,9%) CI: 3,3, 6,9), respektivno. Dijareja (HR: 1,5, 95% CI: 1,1, 2,2), dehidracija (HR: 3,1, 95% CI: 2,3, 4,2) i anemija (HR: 2,2, 95% CI: 1,5, 3,3) bili su statistički značajni prediktori smrtnosti ove djece. Nije otkrivena pristranost objavljivanja.
Zaključak Ishodi liječenja kod djece mlađe od pet godina sa SAM-om su niži od standarda Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), gdje se smrtnost predviđa na osnovu komorbiditeta pri prijemu. Djeca sa SAM-om moraju se liječiti od dijareje, dehidracije i anemije u primarnoj točki njege kako bi se smanjila smrtnost.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
A meta-analysis of inpatient treatment outcomes of severe acute malnutrition and predictors of mortality among under-five children in Ethiopia.
Background Severe forms of malnutrition have drastic effects on childhood morbidity and mortality in sub-Saharan countries, including Ethiopia. Although few studies have previously estimated treatment outcomes of severe acute malnutrition (SAM) in Ethiopia, the findings were widely varied and inconsistent. This study thus aimed to pool estimates of treatment outcomes and identify predictors of mortality among children with SAM in Ethiopia.
Methods A systematic review was carried out to select 21 eligible articles from identified 1013 studies (dating from 2000 to 2018) that estimated treatment outcomes and predictors of mortality among SAM children. Databases including PubMed, CINHAL, Web of Sciences; Cochrane, Psych INFO and Google Scholar were comprehensively reviewed using medical subject headings (MESH) and a priori set criteria PRISMA guideline was used to systematically review and meta-analyze eligible studies. Details of sample size, magnitude of effect sizes, including Hazard Ratio (HRs) and standard errors were extracted. Random-effects model was used to calculate pooled estimates in Stata/se version-14. Cochran's Q, I 2 , and meta-bias statistics were assessed for heterogeneity and Egger's test for publication bias.
Result Twenty-one studies were included in the final analysis, which comprised 8057 under-five children with SAM in Ethiopia. The pooled estimates of treatment outcomes, in terms of death, recovery, defaulter and transfer out and non-response rates were 10.3% (95% CI: 8.3, 12.3), 70.5% (95% CI: 65.7, 72.2), 13.8% (95% CI: 10.8, 16.9) and 5.1% (95% CI: 3.3, 6.9), respectively. Diarrhea (HR: 1.5, 95% CI: 1.1, 2.2), dehydration (HR: 3.1, 95% CI: 2.3, 4.2) and anemia (HR: 2.2, 95% CI: 1.5, 3.3) were statistically significant predictors of mortality among these children. No publication bias was detected.
Conclusion Treatment outcomes in under-five children with SAM are lower than the World Health Organization (WHO) standard, where mortality is being predicted by comorbidities at admission. Children with SAM need to be treated for diarrhea, dehydration and anemia at the primary point of care to reduce mortality.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1186/s12889-019-7466-x
- PMID
- 31455292
- PMCID
- PMC6712890
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom