Tehnike promjene ponašanja povezane s pridržavanjem propisanih vježbi kod pacijenata sa upornim mišićno-koštanim bolom: Sistematski pregled.
British journal of health psychology
Sažetak istraživanja
Svrha Vježbe (planirani, strukturirani, pokreti koji se ponavljaju) poboljšavaju bol i funkciju kod ljudi s upornim mišićno-koštanim bolom (PMSK), ali je pridržavanje često slabo. Ovaj sistematski pregled procjenjuje dokaze iz randomiziranih kontroliranih studija (RCT) o djelotvornosti intervencija za poboljšanje pridržavanja vježbi kod osoba sa PMSK i opisuje sadržaj, kontekst i teorijsku osnovu intervencija promjene ponašanja dizajniranih da povećaju pridržavanje.
Metode Pretraženo je devet elektronskih baza podataka od datuma početka do avgusta 2017. Studije su uključene ako su RCT-ovi koji su uključivali odrasle osobe sa PMSK ≥3 mjeseca; ≥jedna mjera pridržavanja vježbi, vježba propisana objema grupama i korištena ≥jedna tehnika promjene ponašanja (BCT) u grupi tretmana. Nezavisno izdvajanje podataka, teorijsko kodiranje, BCT taksonomsko kodiranje i procjenu kvaliteta koristeći Cochrane Risk of Bias (RoB) alat su provela dva recenzenta.
Rezultati Osam RCT (pet niskih, tri visoka RoB) ispunilo je kriterije za uključivanje. Pet studija je izvijestilo o razlikama između grupa u pridržavanju vježbe, favorizirajući grupu koja je bila tretirana. Tri suđenja su izvijestila o teorijskoj osnovi. Postojali su umjereni dokazi da su pet BCT-a, socijalna podrška, postavljanje ciljeva, instrukcije ponašanja, demonstracija ponašanja i vježba/probe poboljšali pridržavanje vježbi. Intervencije koje su koristile ≤ sedam BCT, jedinstvene za one uključene u kontrolnu grupu, bile su najefikasnije u poboljšanju pridržavanja vježbe.
Zaključci Ograničeni dokazi umjerenog kvaliteta podržavaju korištenje malog broja BCT-a kako bi se poboljšalo pridržavanje vježbi kod osoba sa PMSK. Dalja istraživanja bi trebala istražiti asocijacije i sinergije između BCT-a i eksplicitno izvesti kako je teorija korištena. Ovo može dati preporuke za zdravstvene radnike koji rade sa ovom populacijom. Izjava o doprinosu Šta je već poznato o ovoj temi? Vježbanje (tj. planirani, strukturirani, pokreti koji se ponavljaju) poboljšavaju bol i funkciju kod osoba s perzistentnim mišićno-koštanim bolom (PMSK). Mnogi ljudi sa PMSK ne pridržavaju se vježbi koje je propisao zdravstveni radnik. Malo istraživanja je istraživalo kako poboljšati pridržavanje propisanih vježbi kod osoba sa PMSK. Šta ova studija dodaje? Dokazi srednjeg kvaliteta iz osam studija sugerišu da intervencije promene ponašanja poboljšavaju pridržavanje vežbi. Društvena podrška, postavljanje ciljeva, demonstracija, instrukcije i probe korišteni su u djelotvornim intervencijama. Intervencije sa ≤7 tehnika promjene ponašanja bile su učinkovitije u poboljšanju pridržavanja od onih koje su koristile >7.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Behaviour change techniques associated with adherence to prescribed exercise in patients with persistent musculoskeletal pain: Systematic review.
Purpose Exercise (planned, structured, repetitive movement) improves pain and function in people with persistent musculoskeletal pain (PMSK), but adherence is often poor. This systematic review evaluates the evidence from randomized controlled trials (RCTs) on the effectiveness of interventions to improve exercise adherence in people with PMSK and describes the content, context, and theoretical underpinning of behaviour change interventions designed to increase adherence.
Methods Nine electronic databases were searched from inception dates to August 2017. Studies were included if they were RCTs that included adults with PMSK ≥3 months; ≥one measure of exercise adherence, exercise prescribed to both groups, and employed ≥one behaviour change technique (BCT) in the treatment group. Independent data extraction, theory coding, BCT taxonomy coding, and quality assessment using Cochrane Risk of Bias (RoB) tool was conducted by two reviewers.
Results Eight RCTs (five low, three high RoB) met inclusion criteria. Five trials reported between-group differences in exercise adherence, favouring the treatment group. Three trials reported theoretical underpinning. There was moderate evidence that five BCTs, social support, goal setting, instruction of behaviour, demonstration of behaviour, and practice/rehearsal, improved exercise adherence. Interventions employing ≤seven BCTs, unique to those included in the control group, were most effective at enhancing exercise adherence.
Conclusions Limited moderate-quality evidence supports using a small number of BCTs to enhance exercise adherence in people with PMSK. Further research should explore the associations and synergies between BCTs and explicitly report how theory was utilized. This may inform recommendations for health care professionals working with this population. Statement of contribution What is already known on this subject? Exercise (i.e., planned, structured, repetitive movements) improves pain and function in people with persistent musculoskeletal pain (PMSK). Many people with PMSK do not adhere to exercises prescribed by a health care professional. Little research has explored how to enhance adherence to prescribed exercise in people with PMSK. What does this study add? Moderate-quality evidence from eight trials suggests behaviour change interventions enhance exercise adherence. Social support, goal setting, demonstration, instruction, and rehearsal were employed in effective interventions. Interventions with ≤7 behaviour change techniques were more effective at improving adherence than those employing >7.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1111/bjhp.12324
- PMID
- 29911311
- PMCID
- PMC6585717
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom