Treba li sve operacije minimalnog pristupa biti asistirane robotima? Sistematski pregled mišićno-koštanih i kognitivnih zahtjeva laparoskopske i robotsko-potpomognute laparoskopske hirurgije.
Journal of gastrointestinal surgery : official journal of the Society for Surgery of the Alimentary Tract
Sažetak istraživanja
Pozadina Hirurzi su među najizloženijim riziku od pogoršanja mišićno-koštanog zdravlja na poslu zbog fizičkih zahtjeva operacije, što je također povezano s kognitivnim umorom. Minimalno invazivna hirurgija nudi odlične prednosti pacijentima, ali je uticaj robotske ili laparoskopske hirurgije na dobrobit hirurga manje poznat. Ovaj rad je ispitao mišićno-koštane i kognitivne zahtjeve robotske asistirane operacije u odnosu na standardnu laparoskopsku hirurgiju.
Metode Medline, Embase i Cochrane baze podataka su sistematski pretražene za 'naprezanje mišića' I 'mišićno-skeletni zamor' I 'profesionalne bolesti' ILI 'kognitivni umor' I 'mentalni umor' ILI 'standardnu laparoskopsku kirurgiju' I 'robotsku hirurgiju'. Primarni mjereni ishodi bili su elektromiografska (EMG) aktivnost za mišićno-skeletni umor i upitnici (NASA-TLX, SMEQ ili Borg CR-10) za kognitivni umor. Sistematski pregled je sproveden u skladu sa Smjernicama za sintezu bez meta-analize (SWiM). Studija je prethodno registrovana na Prospero ID: CRD42020184881.
Rezultati Identificirano je dvjesto devedeset i osam originalnih naslova. Deset studija koje su sve bile opservacione studije uključeno je u sistematski pregled. EMG aktivnost je bila konzistentno niža kod robotske nego kod laparoskopske hirurgije u mišićima erector spinae i flexor digitorum, ali viša u trapeznom mišiću. Ovo je povezano sa značajno nižim kognitivnim opterećenjem u robotskoj nego laparoskopskoj hirurgiji u 7 od 10 studija.
Zaključci Dokazi upućuju na smanjenje mišićno-koštanih zahtjeva tokom robotske operacije u mišićima osim trapeza, a to je povezano s većinom studija koje izvještavaju o smanjenom kognitivnom opterećenju. Čini se da robotska hirurgija ima manje negativnog kognitivnog i mišićno-koštanog uticaja na hirurge u poređenju sa laparoskopskom hirurgijom.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Should All Minimal Access Surgery Be Robot-Assisted? A Systematic Review into the Musculoskeletal and Cognitive Demands of Laparoscopic and Robot-Assisted Laparoscopic Surgery.
Background Surgeons are among the most at risk of work-related musculoskeletal health decline because of the physical demands of surgery, which is also associated with cognitive fatigue. Minimally invasive surgery offers excellent benefits to patients but the impact of robotic or laparoscopic surgery on surgeon well-being is less well understood. This work examined the musculoskeletal and cognitive demands of robot-assisted versus standard laparoscopic surgery.
Methods Medline, Embase and Cochrane databases were systematically searched for 'Muscle strain' AND 'musculoskeletal fatigue' AND 'occupational diseases' OR 'cognitive fatigue' AND 'mental fatigue' OR 'standard laparoscopic surgery' AND 'robot-assisted laparoscopic surgery'. Primary outcomes measured were electromyographic (EMG) activity for musculoskeletal fatigue and questionnaires (NASA-TLX, SMEQ, or Borg CR-10) for cognitive fatigue. A systematic review was conducted in accordance with the Synthesis Without Meta-analysis (SWiM) Guidelines. The study was preregistered on Prospero ID: CRD42020184881.
Results Two hundred and ninety-eight original titles were identified. Ten studies that were all observational studies were included in the systematic review. EMG activity was consistently lower in robotic than in laparoscopic surgery in the erector spinae and flexor digitorum muscles but higher in the trapezius muscle. This was associated with significantly lower cognitive load in robotic than laparoscopic surgery in 7 of 10 studies.
Conclusions Evidence suggests a reduction in musculoskeletal demands during robotic surgery in muscles excluding the trapezius, and this is associated with most studies reporting a reduced cognitive load. Robotic surgery appears to have less negative cognitive and musculoskeletal impact on surgeons compared to laparoscopic surgery.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1007/s11605-022-05319-8
- PMID
- 35426034
- PMCID
- PMC9296389
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom